了解與IBD相關的皮膚癌風險，以及您可以做些什麼
毫不奇怪， 皮膚癌是一個公共衛生問題，特別是在世界上更光滑的地區。 在美國，非黑色素瘤皮膚癌的發病率一直在上升。 幾乎每個人的生活中都有嚴重的曬傷或兩次傷害，特別是在海灘度假或熱帶氣候的目的地時。 然而，一些炎症性腸病（IBD）患者可能不知道，他們僅因為患有IBD而患上皮膚癌的風險增加。
好消息是我們知道風險，這意味著可以做很多事情來避免暴露在太陽下。 不要呆在家裡，避免太陽因旅行或有趣的活動！ 防曬霜是限制暴露的最佳方式，但對於那些不喜歡使用防曬霜的人來說，防紫外線衣服的種類繁多。 帽子和雨傘甚至進入陰涼處也很有幫助。 每天花幾分鍾思考紫外線（UV）保護將大大有助於防止未來的問題。 大多數患皮膚癌的人將能夠得到治療並避免嚴重的並發症，特別是如果發現得早。
誰得了皮膚癌？
IBD患者，尤其是克羅恩病患者，患皮膚癌（ 黑素瘤和非黑素瘤 ）的風險增加。 一項大型薈萃分析顯示風險可能高達37％。 這聽起來令人擔憂，但限制陽光照射是降低這種風險的一種很好的方式，而且這是直接控制的。
在您的IBD套裝中使用防曬霜，並投資使用防紫外線衣服是避免日曬的好方法。
另一個與風險增加有關的問題是用於治療IBD的藥物如何發揮作用。 已經表明，在被稱為硫嘌呤（如Imuran和Purinethol ）的類別中服用藥物可能會增加IBD患者患非黑色素瘤皮膚癌的機會。
對於稱為生物製劑的藥物（ Remicade ， Entyvio ， Humira ），研究表明黑素瘤的風險增加。 如果您正在服用某種藥物，您可能會擔心癌症風險，但需要將其與IBD炎症不加檢查並在腸道內和腸外引起嚴重並發症的風險進行比較。 與您的胃腸病專家討論您的整體風險以及如何將所有內容放在一個角度。 皮膚科醫生也可以幫助並提供有關如何避免陽光照射以及如何確定個人風險的建議。
你應該多久檢查一次皮膚癌？
IBD 患者通常應每年進行一次皮膚癌篩查 。 在某些情況下，對於被認為處於較高風險的人群，可能會建議更頻繁的篩查。 一項研究表明，當克羅恩病患者每年進行一次篩查時，在早期捕獲皮膚癌並對其進行治療方面，這是最具成本效益的。 IBD患者應該向醫生詢問篩查皮膚癌的重要性以及應該多長時間一次。
限制陽光照射以預防皮膚癌
由於IBD患者患皮膚癌的風險，預防很重要。
幸運的是，有辦法將防曬工作納入任何時間表或生活方式。 以下是一些避免暴露在太陽下的方法。
- 防曬霜。 顯然是避免陽光照射的最簡單和最廣泛的方法。 選擇提供高防曬係數（SPF）的高品質品牌。 沒有必要選擇多種類型，但對於需要針對身體不同部位，敏感皮膚或游泳時需要不同SPF的人士，可以選擇多種類型。
- 帽子。 即使你通常不是帽子的人，也可能找到一個適合你的帽子，並為你提供防曬保護。 作為獎勵，帽子可以幫助減少眩光並避免太陽得到太陽。
- 面霜或化妝。 許多保濕霜或粉底都有內在的保護，通常SPF值在15到25之間。使用保濕霜和SPF粉底並不意味著它們合計，因此只選擇一種含SPF的產品效果不錯。
- 服裝。 有很多類型的服裝都有SPF內置。 普通服裝的防曬指數只有5左右，而專業服裝的防曬指數可能高達50。這對於遮蓋背部和脖子特別有用，這對於使用奶油防曬霜來說可能非常棘手。
- 雨傘。 別笑！ 使用雨傘創造陰影是一個非常聰明的想法，特別是在沙灘或游泳池時。 如果你考慮到潛在的嚴重皮膚問題以及他們在金錢和生活質量方面可能花費的成本，那麼購買或租用傘的成本就是一種竊取。
- 留在裡面。 在高峰UV時間內待在裡面。 這可能會有所不同，但總的來說，在上午11點和下午2點之間避免陽光照射或使用良好的防曬是個不錯的主意。 檢查天氣應用程序的紫外線指數也有助於理解在特定日期或特定時間可能發生的暴露程度。
但是我不需要維生素D的太陽？
確實，我們需要維生素D，當你的皮膚暴露在陽光下時，會產生“陽光維生素”。 還知道IBD患者的維生素D含量往往低於沒有IBD的患者。 好消息是維生素D可以通過補充劑和食物獲得，而你的醫生可以告訴你你需要多少維生素D. 定期將皮膚暴露於陽光下，特別是灼熱，會增加患皮膚癌的風險，因此IBD患者不要曬太陽很重要。
曬黑床
疾病預防控制中心（CDC）非常清楚地指出：“室內曬黑可能導致皮膚癌，包括黑色素瘤（致命性皮膚癌），基底細胞癌和鱗狀細胞癌。” 關於曬黑床有許多神話，包括他們比陽光更安全的想法，他們對獲得維生素D有用，並且獲得“曬黑”是一個好主意。 曬黑床沒有益處，使用它們的人，即使只有一次，發生皮膚癌的風險也更大。
底線
維生素D對我們的身體很重要，但它可以通過食物和補充劑獲得，而不僅僅來自太陽。 一些陽光照射是生活的一部分，並在外面獲得有益的時間，但IBD患者需要限制他們的紫外線照射。 某些藥物可能會使IBD患者發生皮膚癌的風險更大。 但是，有很多方法可以限制日光曝曬，包括防曬，防護服和遮陽。 重要的是不要害怕發展皮膚癌，要知道一些風險直接受到人的控制。
資料來源：
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