什麼是腸梗阻?

腸梗阻是可治療的,但可能會危及生命

腸梗阻是當一段腸( 小腸大腸 )全部或部分堵塞時發生的情況,因此糞便不能通過。 腸梗阻可能發生在任何人身上,但是對於患有克羅恩病的人來說,它們是常見的並發症。

在大多數情況下,不用手術就可以治療梗阻。

它可能並不總是可以避免阻塞。 然而,那些傾向於他們的人應該與胃腸病專家一起工作,制定一個計劃,試圖避免他們,並談論在家中可以完成的任何治療以緩解症狀。

機械腸梗阻

在機械性腸梗阻中,糞便物理阻塞不能通過腸道,很像家用管道堵塞。 阻塞可能是由以下原因造成的:

治療

梗阻是一種嚴重的疾病,可能需要在醫院進行治療。 在某些情況下,治療是解壓腸。 這是通過將鼻胃(NG)管插入鼻子並向下進入胃中來實現的,其減輕了腹部膨脹和嘔吐。

如果插入NG管無助於緩解阻塞,手術可能是下一步。 如果腸道中的一些組織由於堵塞而死亡,也可能需要手術。

並發症

如果不治療,腸梗阻可能會導致更嚴重的問題,如一些腸道組織的死亡。

如果部分腸道死亡,可能導致感染或壞疽。 腸中的穿孔 (或孔)是腸梗阻的另一種可能的並發症。 穿孔是醫療急救,需要立即手術。

症狀

阻塞會導致完全沒有糞便或氣體(稱為便秘),因為沒有糞便可以物理地通過阻塞的腸道。 但是,阻塞也可能導致腹瀉 ,因為只有液體糞便能夠通過阻塞點。 其他症狀包括劇烈疼痛和抽筋,腹部脹滿和腹部脹氣

腸梗阻的症狀是:

診斷

通過體檢和診斷測試來診斷腸梗阻。

腸鳴響。 腸通常會發出一些聲音,如g and聲和咔噠聲,通過使用放置在腹部的聽診器可以不定期聽到腸鳴音。 如果阻塞存在,醫護人員可能會傾聽腹部高音。

如果梗阻已經存在一段時間,則可能完全沒有任何腸鳴音。

X光(腹部X光片) 這通常是用於確定是否存在阻塞的第一個測試。 這是一項非侵入性測試,可以相對較快地完成。 放射科醫師或其他專家可以使用X射線膠片來確定是否存在腸梗阻跡象。

鋇灌腸 過去,使用鋇劑灌腸來查找阻塞的位置。 然而,這種方法並不總是顯示梗阻是否由於腸道上的某些事物(如腫瘤)引起的最佳選擇。

上腸胃 小腸系列 就像鋇灌腸劑一樣 ,這個測試用來幫助查明梗阻,特別是如果它位於上消化道。 該測試幾乎不再用於診斷。

腹部CT掃描 這是用於診斷腸梗阻的主要測試。 除了必須通過口腔,灌腸或IV給患者施用有時造影劑溶液之外,腹部CT掃描與X射線非常類似。 CT掃描的好處是它可以幫助找到阻塞的位置以及可能導致阻塞的原因。

預防

阻礙的一些原因是不可預防的,例如那些沒有阻礙的機械原因的阻礙。 如果梗阻是由另一種情況引起的,例如腫瘤或疝,則治療潛在的問題可以幫助阻止梗阻的發展。

資料來源:

Katz DS,Baker ME,Rosen MP,Lalani T,Carucci LR,Cash BD,Kim DH,Piorkowski RJ,Small WC,Smith MP,Yaghmai V,Yee J,胃腸影像專家組。 “ACR適用標準涉嫌小腸梗阻。” [在線發布]。 雷斯頓(VA):美國放射學院(ACR); 2013年12月4日。

ADAM“腸梗阻”。 ADAM,Inc 2008年7月23日。2009年7月30日。