化療對結腸癌

治療前，治療期間和治療後需要了解什麼

化學療法（發音為kee-mo-ther-apee）藥物是靶向並殺死快速分裂細胞的藥物，如癌細胞。 化療可以與其他結腸癌治療 （手術，放療）聯合給藥或單獨給藥。 醫學腫瘤學家 （ 癌症醫生 ）（訂購化療的醫生）在選擇最佳化療方案時會考慮多種因素，包括癌症的階段和等級以及身體健康。

化療如何工作

化療藥物遍布整個身體並殺死快速分裂（生長或複制）的細胞。 除了癌細胞 ，包括胃腸道，頭髮，皮膚和指甲中的細胞，還有許多不同類型的細胞在身體內快速分裂。 這是大部分化療副作用涉及毛髮，皮膚和胃腸道的主要原因。 化療藥物不能區分健康的快速分裂細胞（毛髮）和身體內的癌細胞（腫瘤），因此他們通過停止複制週期來殺死它們。 然而，與已經死亡的癌細胞不同，意圖快速分裂的健康細胞（如毛髮或指甲）將在完成化療後被替換。

階段為什麼重要

你的結腸癌的階段和等級是你治療考慮的重要部分 。

儘管每種治療方案都是以個體為基礎構建的，但大多數0期和I期結腸癌患者不需要化療。

在II期和III期 結腸癌中 ，醫生可以命令化療以及其他治療（放療，手術）。 您的化療時間（手術前或手術後或放射後）取決於您的醫生。

在IV期結腸癌中，醫生可能會命令化療幫助緩解症狀或提高您的生活質量和壽命。

姑息，輔助或主要？

除了明顯的（治療結腸癌）之外，你的醫生為什麼會訂購化療的原因有很多。 他或她可以下令化療藥物提供輔助（額外）治療形式，作為緩和（舒適）治療或作為主要治療模式。

晚期和轉移性 IV期結腸癌的姑息性症狀緩解可通過用化療藥物縮小腫瘤並提高癌症生活質量來獲得。

輔助化療與另一種治療方式一起進行，如手術。 手術前可以使用化療，在手術切除前或手術後縮小腫瘤，以降低復發風險。

原發性化療是治療結腸癌的唯一治療方式 。 手術切除和切除是結腸癌最常見的治療方式 ，但偶爾會有人患病或無法承受手術。

最常用的化療藥物

化療藥物有兩種主要形式：口服和靜脈注射。

通過靜脈注射靜脈注射化療藥物， 口服化療藥物口服藥丸。

大多數靜脈注射化療藥物是循環給藥的，隨後休息一段時間。 你的醫生會考慮你的健康狀況，你的癌症的階段和等級，使用的化療藥物和治療目標，同時決定有多少治療適合你。 化療開始後，您的醫生會根據您的身體對藥物的反應，更好地了解您需要治療多長時間。

• 5-FU ，Adrucil，Efudex，氟尿嘧啶（氟尿嘧啶）：用於晚期癌症，復發性癌症和對其他化療藥物無反應的癌症。

• Eloxatin （奧沙利鉑）：用於晚期癌症， 復發性癌症或術後III期癌症。
• 希羅達 （卡培他濱）：以丸劑形式服用，用於治療III期癌症。
• Camptosar （伊立替康，鹽酸伊立替康）：用於治療轉移性結腸直腸癌，特別是那些對其他形式的化療無反應的癌症。
• Wellcovorin （亞葉酸鈣）：口服，這種藥物有助於緩解強效化療藥物（如5-FU）的有害作用，但它不是化療藥物。

III期和IV期結腸癌有時用化療藥物聯合治療，化療藥物可能包括FOLFIRI，FOLFIRI-B，XELOX和FOLFOX。 名稱是每種組合中包含的化療藥物的縮寫彙編。

• FOLFIRI =亞葉酸鈣+氟尿嘧啶+鹽酸伊立替康
• FOLFIRI-B =亞葉酸鈣+氟尿嘧啶+鹽酸伊立替康+貝伐單抗
• XELOX =希羅達+奧沙利鉑
• FOLFOX =亞葉酸鈣+氟尿嘧啶+奧沙利鉑

我需要一個端口嗎？

端口是一種手術植入設備，醫生和護士可以重複使用，以便在長期治療過程中減少周圍靜脈的疤痕和不適。 當連續給予化療時使用端口和中心線，例如使用輸液泵。

不建議每個人都使用港口或中心線，因為這是一個有風險的外科手術，例如出血，感染和故障。 如果您是中心線或端口插入的候選人，您的醫生將決定（根據具體情況）。 如果放入中心線設備，您的醫生和護士將使用它來管理您的化療藥物。 如果您沒有中心線或端口，護士會在每次化療前插入靜脈導管。

我會去哪裡接受治療？

大部分的化療管理都在您的腫瘤醫生辦公室或門診腫瘤中心進行。 你的醫生可能有幾個不同的辦公室; 嘗試找到離家最近的位置，以緩解任何旅行問題。

副作用和風險

也許在聽過化療這個詞後，你首先想到的就是你必須遇到的過多副作用 。 化療藥物是有效的，他們確實帶來了一長串可能的副作用。 但是，您的醫生和護士會接受培訓，以預測這些副作用，並可幫助您在整個治療過程中緩解這些副作用。 常見的化療副作用可能包括：

• 噁心，嘔吐或腹瀉
• 食慾不振
• 剝落皮膚，水泡或太陽敏感
• 低血細胞計數 （中性粒細胞減少症）
• 嗜睡和疲憊
• 口瘡
• 手腳麻木或刺痛
• 腫脹在手和腳
• 易患感冒和感染

減輕副作用

你的醫生和護士會幫助你解決任何化療造成的副作用。 你可以為自己做很多事情 - 通過休息，營養和良好的衛生 ，你在化療期間保持健康和福祉方面起著重要作用。 記得：

• 化療期間吸入冰片（減少口腔潰瘍後）
• 隨時使用適當的洗手技術
• 如果可能，遠離感染源（擁擠的商場，學校）
• 經常吃小食，營養餐
• 保持充足的水分
• 在需要時休息 - 節約能源
• 與你的醫生討論控制噁心和腹瀉的方法
• 注意感染跡象並報告給你的醫生

與你的醫生交談

有很多關於即將進行結腸癌治療的問題是很正常的。 在開始治療之前，許多腫瘤學實踐提供了關於由腫瘤護士指導的化療的教育會議。 在下一次醫生的約會前思考這些問題：

• 我接受化療的目標是什麼？ （姑息治療，手術前萎縮的腫瘤）
• 化療將成為治療的主要形式嗎？
• 我會得到什麼化療藥物？ 口服還是靜脈注射？
• 化療後癌症復發的風險是什麼？
• 我需要多長時間接受化療？
• 每週需要多少次化療？
• 我能工作嗎？
• 我需要有人來驅趕我接受治療嗎？
• 這種化療最常見的副作用是什麼？
• 你打算如何減輕這些副作用？ （藥物，教育）
• 治療期間我應該期待什麼？
• 我什麼時候打電話給你？ （發熱，嗜睡）
• 我的保險是否涵蓋所有費用？

寫下你的問題和任何新的問題。 在整個治療過程中經常與你的醫生和護士交談 - 他們是你們在這場鬥爭中的盟友。

_{資料來源：}

_{美國癌症協會。 （ND）。 化療原則：深入討論。}

_{美國癌症協會。 （2006年）。 美國癌症協會的結腸直腸癌的完整指南 。 Clifton Fields，NE：美國癌症協會。}

_{國家癌症研究所。 （2011年12月）。 批准用於結腸癌和直腸癌的藥物。}

_{蘭格，五（2009）。 成為倖存者。 結直腸癌治療指南 。 （第4版）。 洛杉磯：蘭格製作。}