手術,化療,輻射和你
早期發現和治療結腸癌可能會改善你的預後(治療結果)和生活質量。 如果發現並早期治療,診斷為結腸癌的人在治療後五年內的生存率可達93%。 但是,在您沉浸在統計數據中之前,花點時間了解每種治療方法的含義。
治療結腸癌有兩大類。 局部治療針對一個特定的區域,如手術或放療。 全身或全身治療有更廣泛的網絡,包括化療或靶向生物治療 。
根據您的身體健康狀況,癌症階段和個人選擇,您可以選擇一種治療或多種治療方法,包括手術,化療,放療和靶向治療。
外科手術選擇
手術切除是大多數0期結腸癌的首選治療方法 。 結腸癌手術可能涉及一個簡單的程序,以去除孤立的癌性息肉 ,或稱為結腸切除術的主要手術,其去除腸的一部分(或多個部分)。 如果癌症擴散,外科醫生可能會從其他器官(如肝臟或肺部)去除或破壞癌症組織。
根據結腸癌的大小和位置,醫生可能會提供腹腔鏡結腸切除術與開放性結腸切除術 。
腹腔鏡手術需要比開放性結腸切除術小得多的切口,手術後可導致6至8英寸的疤痕。
如果您有肺部或心臟問題史,您的醫生可能會與專科醫生(如肺科或心臟科醫生)合作,以決定手術是否是您的最佳選擇。
非手術程序可用於破壞或縮小與手術相關的轉移 - 如果您不能耐受手術,也可以單獨使用。
化療
大多數化療藥物通過殺死快速分裂的細胞而起作用 在患有癌症的人中,增殖最快的細胞是癌細胞; 然而, 副作用可能發生在其他快速分裂的組織中。 接受化療藥物有幾種不同的方式。 您的治療可能包括以藥丸形式口服,靜脈注射或通過直接注射到最接近腫瘤的動脈中。
化療在手術治療之前或之後施用,並且最常用於治療II,III和IV期的癌症。 手術前給予的藥物用於在物理移除之前縮小腫瘤。 當發生全身轉移時,化療有時用於縮小全身腫瘤 (IV期)。 您的醫生可能會建議您在手術後接受化療以殺死任何殘留的癌細胞並降低復發機率。
特定於結腸癌的藥物
最常用於結腸癌的化學治療劑包括:
- 5-FU(氟尿嘧啶)
- Eloxatin(奧沙利鉑)
- 希羅達(卡培他濱)
- Camptosar(伊立替康)
這些藥物有許多不同的組合,通常在2到4週的化療週期(幾輪)中進行給藥,然後休息和恢復一段時間。 卡培他濱是一種藥丸,而其他藥物是通過靜脈輸注給藥的。
化療對結腸癌的常見副作用眾多,但大多數可以通過藥物緩解。 您可能會遇到:
- 噁心,嘔吐和食慾不振
你也可能感到非常疲倦,容易生病。 這通常會伴隨著血液計數的下降。 您需要充分休息,並採取良好的衛生措施(如洗手),以避免免疫系統受到不必要的壓力,例如普通感冒。
輻射
放射療法使用特定類型的X射線殺死癌細胞,並可以與化療和結腸癌手術結合使用。 輻射腫瘤醫師將提供有針對性的放射治療,以減少癌症的任何疼痛症狀,殺死手術後或複發後懷疑的任何殘留癌細胞,或者如果您不能耐受手術,則作為治療形式。
放射治療要么外部施用(如X射線),要么植入體內(體內)。
外部放射療法通常每週五天發生數週,並且是無痛的手術。 治療期間,您可能會在放射部位發生皮膚刺激(認為曬傷),噁心或嘔吐。
內部放射療法 ,也稱為近距離 放射療法 ,需要將小放射性小球放置在癌組織附近或其中。 近距離放射治療通常在一次就診中完成。
靶向治療
針對結腸癌的靶向治療與化療同時進行,通常靜脈內給藥,每1-3週一次。
這些藥物通常識別覆蓋癌細胞的蛋白質生長因子,如血管內皮生長因子或表皮生長因子受體。 由於這些藥物是特異性攻擊它們結合的蛋白質的抗體,因此它們僅殺死這些因子所覆蓋的細胞,並且它們比化療藥物具有較少的副作用。 靶向治療藥物的例子包括:
- 愛必妥(西妥昔單抗)
- 阿瓦斯丁(貝伐單抗)
- Vectibix(帕尼單抗)
副作用和風險
所有治療都存在副作用的風險。 你的治療的好處應該超過風險。 你的醫生會和你一起密切合作,根據你的需求定制你的治療方案。
一個善良的醫生傾向於滿足您的所有醫療需求的日子一去不復返了。 您的治療計劃將涉及一個醫療專業人員團隊,其中包括專業醫生 - 如腫瘤學家和放射科醫生 - 護士和營養師,以幫助您指導您達到最佳預後 。 開始一份日記,並保存你的醫療專業人員的電話列表,這樣你就可以知道應該與誰聯繫。
資料來源:
美國癌症協會。 (2008年)。 結直腸癌。 你需要知道 - 現在。 亞特蘭大:美國癌症協會健康促進。
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國家綜合癌症網絡。 (nd)NCCN治療總結。 結直腸癌階段0,I,II和III。
美國國家醫學圖書館。 (nd)大腸切除術。