特徵和結構有助於確定癌症風險
息肉是一個術語,用於描述粘膜襯裡的生長。 生長可能發展在消化道,口腔,子宮,膀胱,鼻腔或生殖器部位。 當息肉在結腸發展時,通常是良性的(非癌性的),但在某些情況下可能發展成惡性腫瘤(癌症)。
了解結腸息肉
有不同類型的結腸息肉 ,每一種都有自己的特點和結構。
這些和其他因素(包括大小和位置)可以幫助我們確定他們是否有可能發展成結腸癌 。
結腸息肉本身很常見,發生在大約60歲以上的成年人中的一半。它們通常在結腸的視覺檢查期間被發現。 發現後,可將生長物移除,並將組織送至實驗室進行評估,以評估是否有異常提示惡性腫瘤。
目前,所有50歲以上的成年人都被建議使用以下四種技術之一進行結腸直腸篩查:
形狀
當描述息肉時,醫生會使用我們認識的詞語(比如扁平或凸起的)和一些我們不知道的詞語。
整體而言,這些物理描述有助於醫生確定如何處理息肉時,如果需要刪除。 他們還提供對其癌症潛力的見解。
結腸息肉有兩種基本形狀:
- 有蒂的息肉是隆起的,蘑菇狀的生長物通過細長的莖(花梗)粘附於粘膜表面。
- 無蒂息肉位於粘膜表面。 他們是平坦的,沒有柄。
帶蒂息肉更容易發現,因為它們站立起來。 相反,無蒂息肉平躺在表面上,並且由於錯過而更容易變得癌變。 同時,無蒂息肉通常不容易去除並且經常需要手術。
類型
除了它們的外表之外,醫生會想要確定它是什麼類型的息肉。 這通常需要在顯微鏡下檢查組織以查看細胞結構和細胞本身的特徵。 在更常見的分類中:
- 炎症性結腸息肉主要見於炎症性腸病(IBD)患者 ,如克羅恩氏病或潰瘍性結腸炎。 炎症性息肉有時被稱為“假性息肉”,因為它們本身不是息肉,而是IBD的炎症表現。 這些息肉是良性的,不太可能成為癌症。
- 增生性息肉由組織塊中細胞的活性定義。 增生(“快速生長”)僅僅意味著細胞數量異常增加,導致息肉的總體增大。 儘管發展迅速,增生性息肉被認為是癌變的低風險。 (前列腺肥大是良性增生的另一個例子。)
- 腺瘤性息肉或腺瘤約佔結腸中所有息肉的70%。 雖然腺瘤可能會癌變,但這一過程通常需要數年的時間。 與增生性息肉相反,腺瘤是腫瘤性的。 瘤形成(“新生長”)是用於描述逐漸喪失正常細胞特徵的細胞異常生長的術語。 當腫瘤細胞形成腫塊時,我們稱之為腫瘤。 腫瘤可以是良性的,惡性的或介於兩者之間的 。
- 絨毛狀腺瘤是一種腺瘤性息肉,具有更大的癌變潛力。 據估計,約30%的絨毛狀腺瘤會發展成惡性腫瘤。 這些息肉通常具有菜花樣突起,可能需要手術切除。
無論其類型如何,任何大於1厘米的息肉都應該切除。
症狀
大多數情況下,你可能不知道你是否有息肉。 你通常不會感覺到它們,而且它們通常只在結腸直腸屏上才能發現。 如果出現症狀,則可能包括:
如果這種症狀組合持續超過一周,請預約見你的醫生。
>來源:
> Shussman,N.和Wexman,S。“結直腸息肉和息肉病綜合徵”。 胃腸病學報告。 2014; 2(1):1-15。