如果你有IBD,你是否患結腸癌的風險增加了?
結腸癌的認識已提升到新的水平,這是偉大的,因為篩選拯救生命。 建議任何有風險的人通過結腸鏡檢查進行檢測。 危險因素包括結腸癌家族史 ,年齡超過50歲,以及患有炎症性腸病(IBD)。 但請記住,好消息是超過90%的IBD患者從未發生結腸癌。
影響您風險的因素
對於潰瘍性結腸炎患者,有兩個因素影響發展結腸癌的風險。 第一個因素是在潰瘍性結腸炎8至10年後風險增加。 其次是結腸疾病的程度。 只有直腸病變的患者風險最低。 只涉及部分結腸攜帶中等風險。 最大的風險是整個結腸發病的人(稱為泛結腸炎)。 克羅恩病患者的結腸癌風險也相似,但尚未進行全面的研究。
結腸癌的症狀包括:
- 改變排便習慣
- 腹瀉 ,便秘或感覺腸未完全排空
- 大便中鮮紅色或非常黑暗的血液
- 窄凳
- 氣痛, 腹脹 ,脹滿和痙攣
- 不明原因的體重減輕
- 慢性疲勞
- 嘔吐
近似風險
不同研究的結果不盡相同,但總的來說,IBD患者診斷後約8至10年每年增加0.5%至1%的結腸癌風險。
其他研究表明,IBD患者發生結腸癌的可能性比普通公眾高5倍。 結腸癌不區分活動性疾病和緩解。 IBD平靜的患者與患有更多活動性疾病的患者俱有相同的風險。
結腸癌症狀列表與IBD發作中常見的症狀密切相關,因此如果不進行檢查就很難區分爆發性結腸癌和結腸癌。
血液檢查和直腸檢查可能是確定症狀原因的第一步。
篩查結腸癌
對於患有長期潰瘍性結腸炎的患者,可以進行結腸鏡檢查以排除癌症的可能性。 腸胃外科醫生需要定期重複腸鏡檢查。 經過8至10年的潰瘍性結腸炎後,醫生可能會建議每年或每兩年進行結腸鏡檢查。
IBD患者每年與胃腸科醫生預約並報告疾病活動的任何變化都很重要。 胃腸病專家可以根據病史,其他危險因素以及IBD的範圍和持續時間,對每位患者的結腸癌風險進行更為知情的評估。
資料來源:
美國克羅恩和大腸炎基金會。 “克羅恩氏和潰瘍性結腸炎患者的結腸直腸癌風險降低。” CCFA.org 2012. 2012年8月28日。
全國婦女健康信息中心。 “ 克羅恩病。” WomensHealth.gov Dec 2005. 2014年4月30日。