你應該知道什麼關於盲腸癌

體徵和症狀,診斷和治療

盲腸癌的體徵和症狀有時難以捉摸。 盲腸標定你的大腸的開始。 這種袋狀的腸段將小腸的一部分(稱為迴腸)連接到升結腸。 這個區域的結腸可能更難以檢查,但是很重要,因為一些研究發現,高達20%的結腸直腸癌發生在盲腸(在一些研究中,它不太常見)。

盲腸癌的症狀和體徵是什麼,它是如何診斷的,以及如何治療?

解剖結腸和盲腸

為了了解盲腸在腹部的位置以及因此可能出現的症狀,有必要查看結腸的解剖結構。

你的大腸分為四個主要部分:

盲腸的位置可能使其比其他結腸區域更難找到癌症。

盲腸的功能

盲腸是結腸的起始部位,水從糞便中吸收,其中含有糞便,而糞便是液體而不是完全形成的。 你的盲腸的功能是從你的腸子吸收剩餘的營養物質,並開始重新吸收水分,從而導致你在排便時看到的廢物(便便)。

在解剖學上,盲腸坐落在你的腹部右下方,你的闌尾位置。 就像你可以沒有附在盲腸上的闌尾一樣,可以沒有盲腸而生活。

盲腸癌的症狀

盲腸癌的症狀可以是非特異性的,並且通常與您對結腸癌症狀的想法不同。 結腸直腸癌最常見的症狀包括直腸感覺飽脹或壓迫, 直腸出血和頻繁排便。 機會是你不會遇到這些告訴盲腸癌的症狀。 不像直腸或乙狀結腸,盲腸炎症不會讓你感到排便或引起排便習慣不規律的衝動(雖然有時與腹瀉有關),因為通過盲腸的糞便泥濘,可以很容易地繞過群眾腸的這部分。

不幸的是,大部分盲腸癌症狀都很晚,意味著當你感覺到這些症狀時,這種疾病已經非常發達。 潛在症狀可能包括:

盲腸癌症狀的其他原因(鑑別診斷)

上述症狀的出現並不意味著你有盲腸癌,並且有幾種不同的情況可能會出現類似情況。 其中一些包括:

診斷

結腸鏡檢查是目測檢測盲腸癌的最佳檢測方法。 在結腸鏡檢查中,醫生通過你的整個結腸將盲腸推進到盲腸,尋找息肉或可能發生癌變的可疑生長。 如果檢測到息肉,他們可以被刪除。 由於大多數結腸癌以癌前息肉開始,結腸鏡檢查不僅可以檢測癌症,而且通過去除這些息肉可以預防結腸癌的發生。

然而,在結腸鏡檢查中,大約有10%的時間結腸鏡不能一直引入盲腸,因此錯過了該區域。 這可能是由於粘連或使結腸彎曲或難以導航的其他問題引起的。 鋇灌腸可能會完成,但也缺乏一些準確性。 在這種情況下,當其他檢測失敗時,虛擬結腸鏡檢查可能能夠檢測出盲腸癌。

其他測試,例如您的腹部CT,也可能用於探查盲腸的面積,並查找任何癌症擴散的證據。

不幸的是,該測試有時用於篩查結腸癌,靈活的乙狀結腸鏡檢查,僅評估結腸的左側並且會錯過盲腸和右半結腸的癌症。

治療

如果癌症太大而無法在息肉切除術中切除,則可能需要手術切除。 盲腸癌最常見的手術類型稱為右半結腸切除術 - 這種手術切除了結腸的右側並將剩餘部分重新附著到小腸。 根據癌症分期和分級 ,醫生可能會鼓勵輔助治療,包括化療和放療。

預測

與左側結腸癌相比,右側結腸癌(如盲腸)的生存率稍差。 這可能是由於在診斷時更難診斷這些腫瘤和更高級的疾病。

儘管有這種預後,但右側結腸癌比左側結腸癌更不可能擴散(轉移)到肝和肺。

一句話來自

相對於其他結腸癌,根據與結腸癌進一步不同的症狀,盲腸癌可能更難以診斷,並且在篩查測試中更難以可視化該區域。 早期症狀通常包括由於微觀出血導致的缺鐵性貧血。 應始終對缺鐵性貧血進行調查,特別是在男性和絕經後婦女中。

篩查結腸鏡是檢測疾病的最佳方法,但並不總是到達盲腸區域。 發生這種情況時,虛擬結腸鏡檢查可能有助於觀察右上結腸。

盲腸癌的預後比其他結腸癌的預後要差一些,這很可能與早期診斷該疾病的難度較大有關。 如果您有任何跡像或症狀提示盲腸癌,請諮詢您的醫生。 其中一些症狀也引起了對其他嚴重情況的擔憂。 幸運的是,儘管在篩查其他類型的結腸癌方面存在爭議,但篩查結腸癌的結腸鏡檢可挽救生命,並希望能夠提高未來的生存率。

>來源:

> Amri,R.,Bordeianou,L.,Sylla,P.和D. Berger。 結腸癌原發部位轉移部位的變化。 胃腸外科雜誌 (8):1522-7。

>國家癌症研究所。 結腸癌治療(PDQ) - 健康專業版。 更新02/16/18。 https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq

> Suttie,S.,Shaikh,T.,Mullen,R。等人 手術切除後右,左側結腸和直腸癌的結果。 結直腸疾病 13(8):884-9。