癌原位期，顯微外觀和擴散能力
利用早期檢測技術，我們現在發現許多癌症處於被認為是原位癌（CIN）的階段。 目前我們無法確定CIN是否會進展至癌症，但大多數時候CIN被認為有可能成為浸潤性癌症。 術語CIN究竟是什麼意思，什麼癌症可能有癌症原位階段，它與浸潤性癌症有什麼不同？
定義：原位癌（CIN）
原位癌是一種術語，用於描述僅在其開始的細胞中存在並且沒有擴散到任何附近組織的癌症的術語。 原位癌是癌症的最早階段，並且在此階段被認為是“非侵入性”。 關於分期，原位癌被認為是0期癌症。 階段1至階段4都被認為是“侵入性”癌症。
顯微外觀
必須在顯微鏡下進行原位癌的診斷，在那裡它由癌細胞的存在定義。 癌細胞在許多方面與正常細胞不同 ，不僅僅是傳播能力。
癌原位癌與侵襲性癌
與癌症或浸潤性癌症相比，原位癌尚未侵入基底膜，且沒有間質侵入。 除此之外 - 細胞還沒有穿透它們開始的支持結構 - 細胞看起來與浸潤癌細胞一樣會出現在顯微鏡下。
原位癌的意義
在很多方面，術語“癌”與癌症等同。 大約85％的癌症是癌症。 癌由上皮細胞組成; 排列在皮膚，乳腺管和身體器官其他表面的細胞類型。
癌的亞型包括腺癌，鱗狀細胞癌，移行細胞癌（在膀胱或腎中）和基底細胞癌。
原位癌可以由癌症開始的組織類型進一步確定。 例如，宮頸原位鱗狀細胞癌將代表從宮頸排列的鱗狀細胞開始並且尚未侵入的癌症。
腫瘤如肉瘤出現在沒有基膜的組織中，因此對於這些類型的癌症，原位沒有癌症階段。 換句話說，諸如骨癌（骨肉瘤）的腫瘤不具有侵入前階段（不存在CIN階段），並且細胞將被視為正常或癌症。 對於沒有CIN階段的癌症，篩查測試（如巴氏塗片檢查）在早期檢測中無效。
可能被診斷為CIN的癌症
理論上講，任何從上皮細胞開始的癌症都會有CIN階段。 然而，最常見的是包括乳腺CIN（ 原位導管癌（DCIS）和小葉原位癌（LCIS） ，膀胱，肺部（ 0期肺癌 ），宮頸（ 宮頸上皮內瘤變 ）），和皮膚（ 原位鱗狀細胞癌 ）。
原位癌（CIN）與癌症
最近有一百萬美元的問題，尤其是在導管原位癌或原位乳腺癌的治療方面存在爭議時，原位癌是否真的是癌症。
答案是，這取決於你與誰交談。 一些醫生將原位癌分類為非侵入性癌症，而其他人可能更喜歡稱之為癌症前期。 區別在於知道CIN是否會進展為浸潤性癌症，並且根據定義，這是不知道的。 我們也不容易很快得到答案，因為單純觀察大量原位癌看他們是否成為浸潤性癌症和擴散是不道德的。
癌原位vs癌前病變vs發育不良
描述正常細胞和侵襲性癌細胞譜的許多術語。 其中之一是發育不良。
不典型增生可以從輕度發育不良中看到，其中細胞幾乎不會異常出現在原位癌中，一些病理學家將其描述為涉及上皮完整厚度的嚴重發育不良。 術語癌前細胞也可用於描述正常細胞和癌細胞之間的連續體上的細胞。
癌症階段，原位癌和附加術語
一個常見的問題是，“什麼階段的癌症是原位癌？” 原位癌被稱為0期癌症。 在這個階段，癌症被認為是非侵入性的。 第一階段的癌症及其以後被認為是侵入性的。 可用於定義與原位癌或0期癌症相同的事物的其他術語包括非浸潤性，非侵入性和上皮內的。
治療
通常通過手術切除原位癌，但手術類型取決於位置，即使在特定的位置也存在顯著的爭議。 這些決定是基於查看異常的特定區域，表明CIN更可能成為浸潤性癌症的風險因素，人的年齡等等。 有些人舒服地觀察異常情況，而另一些人則傾向於去除任何可能變成癌症的東西。
也被稱為： 0期癌症
>來源：
> Merrill，A.，Esserman，L.和M. Morrow。 導管癌原位。 新英格蘭醫學雜誌 。 2016. 374：390-392。
>國家癌症研究所。 SEER培訓模塊。 原位（階段= 0）。