ACA使替代覆蓋更容易獲得
如果你已經被解僱或者你的公司正在關門，你可能會擔心失去你的雇主福利，特別是健康保險。 沒有健康保險可能是一種可怕的經歷，特別是如果您的雇主健康計劃為您的家人提供保險。 此外，如果您或家人患有需要經常就診的慢性病或需要昂貴的處方藥，您可能會最擔心。
在失業期間嘗試找到某種健康保險計劃非常重要。 如果您或家人在沒有醫療保險的情況下尋求醫療護理，您將被卡在整個賬單中。 沒有健康保險，您可能會承擔不必要的財務風險。 在沒有健康保險的情況下，如果您的收入不足或收入較低，看起來可能具有成本效益，但這可能不是！ 美國個人破產的主要原因是疾病和醫療費用。
如果您在一年中的保險期限超過兩個月 ，那麼ACA就會受到罰款也很重要。 為了避免罰款 （除非你免除 ），你必須保持最低基本覆蓋率。 這可以包括COBRA或在個人市場（在場或場外 ）購買的計劃，但不包括短期健康保險 。
幸運的是，如果您遞交了粉紅色的單據，那麼在您裁員後的一段時間內，您有多種選擇可以繼續投保。
配偶或合作夥伴健康保險
通過你的配偶（或家庭伴侶）雇主獲得健康保險可能是你最具成本效益的選擇。 許多雇主健康保險計劃允許其員工添加已解僱的家庭成員 - 您的配偶可以將您添加到她/他的計劃中。
如果您的工作為整個家庭提供了健康保險，您的配偶可以為家人提供保險，因為保險的喪失是一種引發特殊登記期的合格事件，無論這一年是何時發生。
如果您能夠使用您配偶的健康保險 ，請務必在失去您之前的保險範圍之後的30天內申請 - 如果您等待超過30天，一些雇主贊助的健康保險計劃可能不會接受您的註冊。
眼鏡蛇
如果您的前雇主擁有20名或更多員工，則1986年聯邦法律要求該公司為您提供支付延長您的健康保險至少18個月的選擇權。 這項法律被稱為COBRA，它代表綜合綜合預算調節法（Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act） 。
在您解僱的時候，您的雇主必須以書面形式通知您在COBRA下的權利。 然後，您可以在通知發布之日或您的健康保險結束日期之後60天內註冊或註冊COBRA下的保險。 如果您的公司倒閉或破產，COBRA將無法使用。
當您註冊COBRA時，您將繼續擁有與您一樣的健康保險 。
但是，您必須支付前雇主為您支付的健康保險費 ，以及您之前通過工資扣除支付的保費。 雇主也可以增加2％的管理費用。
根據您的具體情況，COBRA可能非常昂貴。 員工往往不知道他們的雇主為保險費總額作出了多少貢獻。 根據凱撒家庭基金會2016年的分析 ，提供健康保險福利的普通雇主支付家庭健康保險費總成本的71％，以及單身僱員保費成本的82％。
切換到COBRA意味著您自己承擔全部費用。 包括僱員和雇主支付的部分在內的總保費在2016年平均為18,142美元，用於家庭保險，單保險為6,435美元。
這是很多錢，可能比你預期的還要多，尤其是如果你也失去了收入並正在收集失業保險。 對於一些工人來說，COBRA的支付可能超過他們每月失業支票的60％至70％。 許多有資格通過COBRA繼續提供健康保險的下崗工人無法承擔。
如果您買不起COBRA，可能會有其他健康保險選擇可以為您和您的家人提供所需的健康保險福利。 現在ACA已經改革了個人健康保險市場，情況尤其如此。
COBRA受美國勞工部監管。 該部門的網站列出了關於COBRA的常見問題。 您也可以致電866-444-3272獲取信息或協助。
注意：隨著“平價醫療法案”的通過，COBRA並未發生變化
私人健康保險：獲得補貼，從您所在州的交易所開始
您可以通過您所在州的交易所購買醫療保險（請注意，這是唯一可以獲得保費補貼和分攤費補貼的地方），可直接從健康保險公司（如Blue Cross）或通過代表保險經紀人多家保險公司。
您應該考慮諮詢獲得許可的保險經紀人，他們可以幫助您找到比COBRA便宜並且仍然符合您需求的健康保險計劃。 您需要確保經紀人獲得您所在州交易所的許可，以便他或她可以幫助您通過交易所註冊，如果您的收入能夠使您有資格獲得補貼以抵消保險費用，並且可能您的實際支出。
您可以輕鬆地在線比較保費和健康福利，尤其是如果您使用交換網站（從HealthCare.gov開始，如果您的州擁有自己的登記平台，它將引導您進入適用的網站）。 健康保險公司在提供什麼類型的健康計劃方面有所不同，並且通過在您周圍購物可能可以節省資金。 例如：
- 36歲的John Skillset從一家投資銀行公司的中層管理人員處被裁員。 他通過COBRA的家庭覆蓋範圍是每月1450美元。 他能夠以每月785美元的價格從一家非營利保險公司為家人提供足夠的保險。 雖然這個計劃要求他支付3000美元的醫療費用（免賠額），但他的家庭健康，過去醫療費用很低。
- Jenny Techwhiz，24歲，在一家計算機軟件公司裁員期間被裁員。 她通過COBRA的個人保險每月為390美元。 她能夠為18-26歲的人找到藍十字的特別計劃，每月280美元。
奧巴馬醫院也為已有條件的患者註入了入學障礙
“ 病人保護和可負擔醫療法案” （ACA）改變了個人健康保險覆蓋面的格局。 在2014年之前，個人市場健康保險（您自己購買的那種，而不是從雇主那裡得到的）在大多數州都是醫療保險。 這意味著，具有預先存在條件的人要么收取更高的保費，完全拒絕承保，要么提供排除他們原有條件的計劃。
對於那些被解僱並具有預先存在條件的人來說，這通常意味著COBRA是唯一現實的選擇，儘管價格太高。
但從2014年開始，每個州的個人健康保險都成為保證問題; 不再允許保險公司施加任何預先存在的條件限制 。 現在的招生規模有限，與雇主贊助計劃的限制方式相同。 人們可以在秋季報名參加個人市場的報導（從11月1日到12月15日是從2017年秋季開始並繼續前進的時間表），以覆蓋從明年1月份開始的有效報導。 或者，如果他們遇到引發特殊入學期限的資格賽事，他們可以在一年中的任何時間進行報名 。
即使您有權使用COBRA，也會將喪失雇主贊助計劃視為合格事件。 您可以拒絕COBRA並註冊個人市場計劃（在場內或場外交易，但請記住，只有在交換時才可獲得補貼），但您必須在失去雇主贊助的60天內完成此項計劃計劃。 如果您等待的時間超過此時間，您的特殊註冊時間將會結束，您必須等到下一個開放註冊時間。
短期健康保險範圍：限制為3個月
短期健康保險政策，也稱為差距保險或臨時保險，旨在為您在有限的時間內提供一定程度的健康保險。 截至2017年4月，短期計劃的持續時間不能超過90天。 這些計劃中的許多計劃涵蓋與健康有關的緊急情況，包括住院時間和急性醫療狀況的藥物。
雖然這些計劃可能比普通健康保險更便宜，但它們有一些重要的限制，包括沒有覆蓋原有條件和日常醫療保健，以及高額的免賠額和實付費用 。 您也無法保證您可以在初始保險期後續保保險。
如果您有健康的生活方式，沒有現有的醫療條件，並希望在臨時保險期結束前重新就業或能夠購買定期健康保險，那麼短期健康保險政策可能適合您。
請注意，短期計劃不被視為ACA下的最低基本覆蓋範圍。 這意味著如果您依賴短期計劃超過兩個月，您將受到ACA的個別任務處罰 ，除非您有其他資格免除處罰。
低成本或免費選擇：Medicaid擴展使覆蓋更容易訪問
如果您的收入大幅下降，您無法購買健康保險，您可能有資格獲得當地，州或聯邦計劃。
根據ACA，各州可以將Medicaid的資格提高至貧困水平的138％ （2017年三口之家約為28,000美元）。 如果您的工作損失導致您的收入低於此水平，您可能有資格獲得醫療補助，具體取決於您的居住地點。 有19個州沒有擴大醫療補助，其中18個州的收入低於貧困水平的人群有“覆蓋率差距”。
如果您無法獲得Medicaid的資格並且無法承擔交換中的保險費，即使有可用的補貼，開始尋找信息的好地方是健康保險基金會教育網站。 這個非營利組織提供交互式工具，以幫助您找到負擔得起的健康保險或您所在州的替代選擇。 該網站還提供了一條非保險熱線（800-234-1317），您可以隨時隨地與現場操作員聯繫，每週7天，每天24小時。
如果您沒有任何健康保險選項，您可以選擇低費用或免費護理。 這些選項包括：
- 兒童保險：如果您的家庭收入低於一定水平，您的孩子（不滿19歲）可能有資格享受免費或低價健康保險。 這些政策由聯邦政府和您的州提供，涵蓋所有基本兒童的健康服務，包括牙科和視力保健 。 即使在18個成年人有醫療保險覆蓋率差距的州，也可以覆蓋兒童。 有關信息，請聯繫您所在州的衛生署或兒童和家庭服務部。 您可以了解更多關於此類健康保險的信息，並訪問您在InsureKidsNow上的個人州計劃！
- 社區衛生中心：由聯邦政府監管，社區衛生中心可以在全國許多地區找到。 這些診所為沒有健康保險的人提供照顧，並且根據收入計算收費標準。 許多這些診所都有諮詢服務，以幫助人們找到健康保險或低成本護理。 在您的社區中尋找健康中心。
- 免費診所 ：這些診所位於許多社區，為沒有保險的人士提供免費或非常低廉的醫療保健服務。 他們通常由志願醫生和護士組成，並依靠當地社區的捐助。 在您的社區中尋找免費診所。
- 退伍軍人的福利：退伍軍人管理局（VA）通過其VA醫療機構為有資格的退伍軍人提供免費或低價的醫療護理和處方藥保險。 VA網站提供關於VA辦事處的資格和位置的信息。
好好照顧自己
失去你的工作，你的收入和你的健康福利可能會非常有壓力，對許多人來說，這會給他們的自尊心造成沉重的打擊。 你應該做的最重要的事情之一就是照顧自己！
您可以採取以下步驟來幫助您完成此步驟：
- 積極尋找醫療保險並尋找新工作
- 與家人和朋友保持聯繫
- 找到一個當地的下屬支持小組
- 與你的醫生談談你的裁員和健康保險情況。 她可能會提出一些節省成本的措施，例如將您的品牌藥改為仿製藥，或為您的醫療賬單制定付款計劃。
而且，最重要的是，保持健康的生活方式，定期運動和良好的飲食習慣！ 你會感覺更好，你不太可能需要衛生服務！
>來源：
>財政部; 勞工部; 衛生和人類服務部。 豁免權益; 生命週期和年度限制; 和短期有限期限保險 。 2016
>凱撒家庭基金會。 健康保險市場改革：保證發行。 2012年6月。
>凱撒家庭基金會。 覆蓋差距：不擴大醫療補助的國家的不保險的成人。 2016年10月19日