是的，ACA的個人任務處罰仍然有效，並將在2018年繼續生效。如果您在2018年沒有投保並且沒有資格獲得豁免，那麼在2019年初提交稅款時，您將受到罰款但在此之後，罰款將不予評估。
在製定近八年後，“平價醫療法”（又名奧巴馬醫改）的大部分內容都得到了大多數美國人的支持。
這包括無論預先存在的條件如何保證問題的覆蓋範圍，保費更便宜的保費稅收抵免（ 補貼 ）， 基本健康福利的覆蓋範圍，年度和終身福利最高限額的消除以及 醫療補助的擴大 。
但個人共同責任的懲罰 ，即個人授權，仍然是法律不受歡迎的條款。 這項授權於2014年生效，並要求所有美國人保持健康保險，除非他們有資格獲得豁免 。 國稅局對沒有保留保險的人和沒有資格獲得豁免的人進行評估。
罰款開始小但隨著時間的推移而增長
- 在2014年，每名無保險的成年人的罰款為95美元（每名兒童的一半），每個家庭高達285美元，或家庭收入的1％高於報稅閾值。
- 國稅局報告說，在2015年歸還欠款的報稅人中，平均罰款為210美元。
- 2015年，每名無保險的成年人的罰款為325美元（每名兒童的一半），每個家庭高達975美元，或家庭收入的2％高於納稅閾值。
- 國稅局報告說，在2015年歸還罰款的報稅人中，平均罰款為470美元。
- 2016年，每名無保險的成年人的罰款為695美元（每名兒童的一半），每個家庭高達2085美元，或家庭收入的2.5％高於納稅閾值。
- 2017年以後，2.5％的收入罰款將保持在水平，但2017年開始，固定利率罰款每年會因通貨膨脹而調整。然而，國稅局在2016年底宣布，2017年通脹調整將為零， 2018年發生了同樣的事情 ; 因此2017年和2018年的固定利率罰款保持在每個成人695美元，兒童的一半，一個家庭高達2085美元。
特朗普在辦公室現在還在評估罰款嗎？
是的，罰款仍在評估中。 這將在2019年發生變化，但2018年沒有保險的人在2019年初提交稅款時仍會受到懲罰。
總統特朗普競選時承諾廢除ACA並用其他東西取而代之。 共和黨眾議院於5月初通過了美國醫療保健法（AHCA），儘管共和黨參議員多次嘗試通過，但參議院的立法失敗了。
最終，共和黨立法者通過了“稅收減免和就業法” ，特朗普總統於2017年12月將其簽署為法律。儘管稅收法案完整保留了ACA的其餘部分，但廢止了個別任務處罰，截至2019年（其他稅收條款法案於2018年生效，但個別任務的廢止延遲了一年）。
在他執政的第一天，特朗普發布了一項行政命令，旨在“減輕ACA的經濟負擔”。 它基本上指示聯邦機構在執行ACA稅收和罰款方面盡可能寬鬆。
懲罰本身在ACA文本中有規定，這意味著為了改變或消除懲罰，立法（而不僅僅是HHS或IRS的監管行動）是必要的。 稅收法案將廢除截至2019年的罰款，但在此之前，國稅局必須繼續執行。
但是，根據特朗普行政命令的條款，國稅局可以在豁免處罰方面更加寬鬆。
他們在2017年2月悄然改變，並指出2016年他們將繼續接受“沉默回報”。但是，到2018年年初，2017年納稅申報處理完成後，這一情況將發生變化。 這意味著什麼：
- 在1040表格第61行中，IRS要求所有納稅申報人全年是否有醫療保險（自2014年以來一直是這種情況）。 大多數美國人確實有健康保險，並且可以選中標有“全年保險”的方框，並繼續執行其餘的退款。 但對於那些沒有全年覆蓋的人來說，這個過程有點複雜：他們必須附上8965表格才能獲得豁免 ，或者計算適用的懲罰。
- 對於2014年和2015年的納稅年度，IRS在61行空白時（即“無聲”退貨）不拒絕退貨。 大多數稅務申報人無論如何都完成了第61行（大約90％的美國人擁有健康保險，所以這對大多數申報人來說並不是真正的問題，並且數百萬稅務申報人確實對2014年和2015年進行了懲罰評估）。
- 然而，對於2016年的納稅申報表，國稅局打算停止接受沉默的回報。 他們將開始拒絕那些沒有說明納稅人是否在年內有健康保險的回報（儘管國稅局沒有正常的執法權限來處理ACA罰款，但向國稅局撒謊始終是非法的）。
- 但是，國稅局扭轉了過程，並繼續接受2016年納稅年度的沉默回報。 他們指出，這一變化是特朗普行政命令的直接結果。
- 然而，在2018年初提交的2017年納稅申報表中，國稅局將不再接受沉默回報。 每位稅務申報人都必須回答關於他們在一年中是否有健康保險的問題。
因此，雖然在特朗普主管部門的個別任務處罰方面存在相當大的混亂，但針對個人任務的申請程序與2014-2016年回報相同，但對2017年回報更為嚴格，因為沈默的回報將被拒絕。 雖然罰款最終會被取消，但2019年仍會對2018年沒有保險的人進行評估。
如何消除個人授權處罰會影響您的健康保險？
共和黨議員在2017年立法會議期間提出了各種醫療改革法案 ，旨在廢除或改變ACA的各個方面。 消除個人任務懲罰是這些法案的主要組成部分，其中大部分將追溯性地將懲罰追溯至2016年初。所有這些法案最終都失敗了，但如果追溯性地取消任務懲罰成功的，那些在2016年支付未受保的罰款的人會得到退款，人們可以在2017年年中放棄2017年的保障而不會受到懲罰。
然而，最終通過的法案“ 稅收減免和就業法案”使ACA的大部分保留完好 。 唯一改變的部分是個人的任務處罰。 雖然它最終被稅收法案取消，但2019年才會生效。2018年沒有保險的人在2019年初提交2018年稅款時仍會面臨罰款。
來自
根據國會預算辦公室的說法， ACA的個人授權是不受歡迎的，但個人市場健康保險的費用在消除後會更高（每年增加約10％），因為保險將繼續得到保證。 2014年之前，沒有任何授權，但大多數州的保險公司可以根據申請人的病史拒絕申請或收取額外保費。
一旦覆蓋範圍變得有保障問題（意味著保險公司不能再考慮申請人的病史），就必須採取某種措施來確保人們全年保持覆蓋。 否則，人們在健康狀況下更有可能沒有保險，只有在需要保健時才報名參保 ，這將導致更高的保費（ 有限的入學期限是其他部分激勵確保人們全年保持覆蓋）。
儘管從2019年開始，如果個別任務處罰依然存在， 保費將增加 ，但保費補貼將相應增長，抵消了數百萬入學者的大部分增加 。 然而，沒有獲得保費補貼的人和購買自己的健康保險的人，將承擔更高保費的全部衝擊（沒有獲得保費補貼的人包括那些受家庭故障影響的人 ，在醫療補助範圍內的差距，家庭收入在貧困水平的400％以上的人，減去稅前退休計劃和HSA的貢獻）。
而且我們仍需要在2018年保持健康保險。2019年年初將會對2018年納稅申報表進行評估，2018年年初對於2018年沒有保險但沒有資格獲得豁免的人員將進行處罰。 但即使在2018年之後，擁有健康保險也將是明智之舉。 沒有覆蓋面意味著對於嚴重疾病的醫療保健可能無法負擔或完全無法獲得，並且如果您沒有合格的活動 ，將無法在公開招生之外進行註冊。 嚴重的疾病或傷害不算作合格事件。
>來源：
>國內稅收服務，個人股份責任條款，2017年2月更新。
>國內稅收服務， 收入程序2016-55 。
>凱撒家庭基金會，“美國醫療保健法案摘要”，2017年3月。
> Koskinen，J.，國稅局， 關於截至2015年10月有關“平價醫療法”條款的2015年申報季初步結果的函件 。 2016年1月8日
> Koskinen，J.，美國國稅局關於2015年申報季度有關“平價醫療法”規定的初步結果的致國會的函件 。 2017年1月9日。
> WhiteHouse.gov，行政命令將患者保護和平價醫療法案的經濟負擔降至最低2017年1月20日，待廢止。