青銅健康計劃是一種健康保險，平均支付60％的平均參與者的醫療保健費用（但這是所有參與者的平均值） - 計劃涵蓋的費用百分比將會有很大的變化，取決於是否你在這一年需要很多醫療護理，或者根本不需要太多）。 參與者以共付 ，共同保險和免賠額的形式支付其全部醫療保健費用的40％。
確定計劃是否符合青銅器覆蓋水平是基於精算價值的， 這裡詳細解釋 。 銅獎計劃適用於個人和小組健康保險市場， 在交換或場外交易中。
如何比較計劃
為了便於比較您花在醫療保險費上的資金的價值 ，“ 平價醫療法”將個人和小型團體健康計劃的價值水平劃分為四個等級。 這些層次是青銅，銀，金和鉑。
一個給定等級的所有健康計劃都具有相同的整體價值，儘管他們可以在+/- 2最小範圍內波動（2018年範圍增加到+ 2 / -4，而青銅計劃的範圍更小）範圍為+5 / -4;這是HHS於2017年4月確定的市場穩定規則的一部分）。
對於青銅層計劃，平均精算值大約為60％。
但在允許的最小範圍內，2018年精算值為56％至65％的計劃將被視為青銅計劃。 因此，雖然ACA的金屬級別指標有助於在計劃之間進行總體比較，但仔細觀察仍然很重要，因為兩個銅牌計劃可能會有完全不同的收益設計和覆蓋水平。
價值意味著什麼
價值或精算價值告訴您計劃涵蓋的醫療保健費用預計涵蓋整個標准人群的百分比。 這並不意味著你個人將會有60％的醫療保健費用由你的青銅計劃支付。 根據您使用健康保險的方式，您可能會支付60％以上的費用。
一個擁有很高醫療保健費用的人顯然將支付的費用遠遠低於總費用的40％，因為該計劃的自付額最高限額將限制該成員支付的數額。 另一方面，一個總體費用很低的人可能會支付總費用的40％以上，因為他或她甚至可能還沒有達到年度的免賠額。 這在這裡更詳細地解釋。
在確定健康計劃的價值時，不會考慮未涵蓋的醫療保健費用。 網絡外費用也不計算在內，治療費用也不計入ACA的基本健康福利類別。
你將需要付出什麼
您必須為健康計劃每月支付保費。 當您使用健康保險時，您還必須支付免賠額，共同保險和共付費用等費用分攤。
青銅計劃每月的保費往往比高價計劃便宜，因為青銅計劃期望為您的醫療保健賬單支付更少的錢。 你得到你所付出的。
每個計劃如何讓您支付您的醫療費用份額將有所不同。 例如，一個銅牌計劃可能有一個高端的6,000美元的免賠額和低10％的共同保險。 一個競爭性的銅牌計劃可能有一個較低的4,000美元的免賠額與較高的35％共同保險金和45美元的共付額進行辦公室訪問（所有符合ACA標準的個人和小組計劃的總自付費用的上限不管金屬級別;沒有計劃可以擁有個人自費限制（包括免賠額，共付和共同保險），2017年超過7,150美元，2018年超過7,350美元）。
選擇青銅計劃的原因
在選擇健康計劃時，如果對您而言最重要的因素是低月保費，那麼青銅級健康計劃可能是一個不錯的選擇。 如果您不希望多使用您的健康保險，或者如果銅牌計劃固有的高成本分擔與您無關，那麼銅牌健康計劃可能適合您的賬單。
如果你年齡在30歲以下，並且沒有資格獲得保費補貼，那麼你可能會發現一個災難性計劃會提供更低的每月保費以及精算值（略低）（災難性計劃沒有金融水平的精算價值目標計劃是這樣做的;他們必須簡單地將精算值低於60％，儘管他們每年還必須涵蓋三次初級保健就診，並且堅持與其他計劃相同的自付費用上限）。
但是，如果您年滿30歲，除非您有健康保險免除證書，否則您將無法在健康保險交易所購買災難性計劃。 保費補貼不能用於災難性計劃，這對於大多數有資格享受保費補貼的人來說是一個不好的選擇。
不選擇青銅計劃的原因
如果您想要支付大部分醫療保健費用的計劃，請不要選擇青銅級健康計劃。 如果您希望使用您的健康保險很多，或者您無法承受高昂的支付，共同保險和免賠額，那麼青銅計劃可能不適合您。
如果您有資格享受分攤費用補貼，因為您的收入是聯邦貧困線的250％或更低，那麼只有選擇銀級計劃才能獲得分攤費用補貼。 如果您選擇青銅計劃，您將無法獲得符合資格的分攤費用補貼。
分攤費用補貼使您的免賠額，共付額和共同保險費降低，因此您在使用健康保險時支付更少的費用。 實際上，分擔費用的補貼將提高您的健康計劃的價值，而不會提高每月的保費。 這就像獲得價值的免費升級。 如果您選擇銅牌計劃，則不會獲得免費升級。
>來源：
>美國精算師學會。 健康保險消費者的精算價值。 2013年4月1日。
>衛生與人類服務部。 “病人保護和平價醫療法”，市場穩定 。 2017年4月。
>聯邦登記。 “患者保護和可負擔醫療法”，2017年利益和支付參數通知。 2016年3月8日。
>聯邦登記。 病人保護和負擔得起的醫療法案; HHS 2018年效益和支付參數通知; 特別報名期限和消費者操作和計劃計劃的修訂。 2016年12月22日。