有些人現在有3個月的逾期保費寬限期
在“平價醫療法案”（ACA）之前，各州可以自由制定自己的健康保險費用寬限期條例，30天往往是最常見的寬限期。 這些國家規定仍然存在， 但現在只適用於沒有通過交換獲得保費補貼的人 。
在2016年公開招生期結束時，約有1060萬人獲得保費補貼以抵消通過交易所購買的保險費用。
對於這些人來說，只要他們按時支付其初始保費（ 這裡是本規定的ACA文本 ），則有三個月的保費寬限期。
寬限期如何工作
如果你沒有收到補貼（即你有一個健康計劃，你在交易所之外購買，或者你購買了一個交換計劃，但是要為此付全價），你的寬限期仍然受到你所在州的規定的約束，並將在您的健康保險政策材料中詳細說明。 在這種情況下，30天的寬限期是最常見的，這意味著如果您的5月份保費是5月1日到期，那麼您將在5月底之前支付保費。 如果您不這樣做，您的保險範圍將於4月30日追溯終止（因為您已於4月份支付，但不是5月份）。
但是，如果您正在領取優質補貼，則有三個月的寬限期（請注意，補貼會直接發送給保險公司，而不是發給您）。
第一個月的保費沒有寬限期 - 它必須在到期日前支付才能激活保單。 但假設您已經支付了第一個月，隨後的保費將有資格享受三個月的寬限期。
所以如果你不支付你的六月保費，你的寬限期將是六月，七月和八月。
交易所將繼續向您的健康保險公司提供這三個月的保費補貼; 您的保費部分將是過期到期的部分。
如果您在8月底前繳付保費，您的保險範圍將會繼續保持不變。 但是，如果你不這樣做，你的保險範圍將被追溯終止，但只能追溯到六月底，儘管你沒有支付六月保費。
任何6月份的索賠都將由健康保險公司支付，儘管如果您的保險最終在6月底終止，他們無需在7月或8月支付索賠（他們可以申請在寬限期的第二個月和第三個月期間出現的索賠，並等待在支付索賠之前，您是否在保費上發現了問題）。
在這種情況下 - 由於在三個月的寬限期結束時沒有支付保費而導致您的保險被取消 - 您還必須償還代表您六月支付的保費補貼。 這將在您提交納稅申報表並與美國國稅局協調您的保費補貼時處理 。
為什麼會有3個月的寬限期？
當ACA正在撰寫時，立法者明白，儘管有保費補貼的幫助，有些人仍然難以支付保費。
高收入補貼適用於收入低至貧困水平的申請人（30個州和醫療補助計劃擴大後的DC的138％的貧困水平）。 因此，擁有35,000美元收入的四口之家將有資格享受重大的保費補貼，但也將負責為其所在地區的基準計劃支付其收入的大約百分之三至四。
問題在於收入相對較低的人可能難以拿出他們的部分保費。 根據正常的州指導方針，一旦他們的保險期限超過一個月，他們的保險範圍通常會被取消。
由於ACA只允許人們在年度公開招募期間進行報名 ，或者他們有資格賽事 ，這更加複雜了。 保險範圍的喪失是一項符合資格的事件，但如果是因為未支付保險費而發生的，則不適用。 因此，由於未支付保費而終止保險的人通常必須等到下一次開放登記期才重新報名。 三個月的寬限期給了他們更多的迴旋餘地和保護。
這有助於解決這樣的事實，即一些人的收入顯著波動，另一個事實是收入在收入頻譜的低端更趨於波動。 收入降至醫療補助資格級別的入學者將能夠聯繫交換機並在此時轉換為Medicaid（假設他們處於已接受聯邦資助以根據ACA擴展Medicaid的州）。 但是，如果在一年中的某個時間恰好落後於某個時間點，那麼仍然處於符合資助條件的入學者有三個月的時間可以趕上他們的部分保費。