肺癌危險因素

已知,可能和可能的原因

當你考慮肺癌的危險因素時,可能首先想到吸煙。 但除吸煙外,還有許多因素可以導致或可能導致肺癌的發生。

了解風險因素的重要性

為什麼了解這些風險很重要? 有幾個原因。

已知的,可能的和可能的肺癌危險因素

在列出肺癌風險因素之前,重要的是要注意肺癌的一些風險因素是非常明確的,而另一些被認為是一種可能性或可​​能性。 一些常見的做法,如吸煙,比其他不常見的接觸更容易研究。

區分因果關係和相關性也很重要。 僅僅因為2件事是相關的,並不一定意味著有因果關係。 一個常用來區分真正原因和隨機關聯的例子是冰淇淋和溺水之間的聯繫。

夏天消耗更多的冰淇淋,夏天會有更多的溺水。 這意味著冰淇淋和溺水之間存在關聯,但並不意味著冰淇淋會導致溺水。

抽煙

吸煙是造成美國至少80%的肺癌死亡的原因。 雖然雪茄吸煙比吸煙危險性小,但吸入雪茄煙的人比非吸煙者發生肺癌的可能性高11倍。

年齡

年齡是肺癌的一個重要危險因素 ,因為肺癌隨著年齡的增加而變得更常見。 也就是說, 年輕人 ,有時甚至是小孩可能會患肺癌。

家中 氡暴露是肺癌的第二大原因也是非吸煙者的主要原因 。 氡氣是一種無味的無色氣體,通過固體基礎,施工縫,牆壁裂縫,懸掛地板縫隙,服務管道周圍縫隙,牆內空腔和供水系統的裂縫進入家園。 因此,接觸氡氣對兒童和不吸煙的男性和女性是嚴重的健康威脅,並且可能發生在他們自己的家中。 在所有50個州和全世界的家中發現,要知道自己是否處於危險之中的唯一方法是讓您的家進行測試

如果發現氡氣,有辦法降低水平

二手煙

二手煙使附近的非吸煙者肺癌的風險增加20%至30%,並且每年在美國造成約7,000例肺癌。 另一方面,最近在美國國家癌症研究所雜誌上發表的一項大型前瞻性隊列研究顯示,吸煙與肺癌有密切關係,但發現該疾病與二手煙之間沒有聯繫。

空氣污染

室內和室外空氣污染都會增加患肺癌的風險。

室外污染可能看起來是一個明顯的原因,但使用煤炭烹飪和取暖造成的室內污染也是一個重要的風險因素。

職業和家用化學品

接觸化學品和在職物質,如甲醛和石棉,二氧化矽,鉻,是肺癌的一個重要風險因素,特別是與吸煙相結合時。

職業暴露

許多工作環境可能使工人暴露於致癌物質 ,導致肺癌和其他癌症的風險增加。 例如,結晶二氧化矽和溫石棉石棉是眾所周知的人類致癌物; 正如預期的那樣,暴露於矽塵和石棉纖維的工人患肺癌的風險更高。 已知鈾礦工和核電廠工人的肺癌風險增加。

遺傳風險因素

多年來人們注意到肺癌似乎在一些家庭中發生 。 最近發現有幾個遺傳基因突變 (出生時存在突變)的人更可能患肺癌。

輻射

放療,診斷性輻射和環境背景輻射形式的輻射,主要x輻射和γ輻射是肺癌的危險因素。 對胸部放射治療霍奇金病 (一種淋巴瘤)或乳房切除術後接受胸部放療的患者發生肺癌的風險增加。 乳房腫瘤切除術後的放射治療似乎沒有增加風險。 在較年輕的年齡接受輻射時風險較高,並且可能因接收到的輻射劑量而異。

肺部疾病

儘管COPD(慢性阻塞性肺病)和肺癌都是由吸煙引起的,但COPD和哮喘似乎是肺癌的獨立危險因素。 人們認為肺纖維化使肺癌的風險增加了40%, 肺結核也被認為是肺癌的危險因素。

醫療條件

患有某些癌症的人似乎具有增加的肺癌風險(無論是由於遺傳原因,常見暴露還是諸如輻射等治療)。 這些疾病包括何杰金氏病,非霍奇金淋巴瘤,睾丸癌,子宮肉瘤,頭頸部癌症,食道癌,膀胱癌,慢性淋巴細胞白血病,宮頸癌和腎癌。 此外,HIV感染者,類風濕性關節炎等自身免疫性疾病以及器官移植受者患肺癌的風險也增加。

飲食和食物補充劑

醃製肉類(例如香腸,壓制鴨肉,醃製豬肉等)油炸烹飪和辣椒與肺癌風險增加有關。 儘管一些研究表明類胡蘿蔔素可降低肺癌風險,但結果不明確,有些研究甚至表明維生素A的高劑量補充劑可能有害。

從7項前瞻性和3137例肺癌病例的匯總分析中,肺癌患病風險略高於每天飲用至少30克酒精的人群。

肺癌篩查

目前,對於年齡介於55歲至80歲之間的人群,推薦肺癌篩查 ,他們在過去的15年中至少有30包年的吸煙史,並繼續吸煙或戒菸。 根據其他風險因素的存在,您和您的醫生可能會考慮這些指南之外的肺癌篩查。 例如,如果您接觸過高濃度的氡,20多歲的患有淋巴瘤的放射治療,患有COPD,即使您從未吸煙,患肺癌的風險也可能很高。 如果你有一些這些風險因素,你可能希望打印這篇文章帶你去看醫生。 目前,當肺癌已經進展到第4階段時,大約40%的人被初步診斷出來 - 這是一個不可能進行治愈性手術並且5年生存率在1%到2%之間的階段。 相反,通過篩查可以檢測到的疾病早期階段的存活率要高得多。

資料來源:

疾病預防與控制中心。 什麼是肺癌的危險因素? 更新05/06/14。

Straif,K. IARC專著,第100卷: 職業致癌物的回顧和更新 國際癌症研究機構。 2010年10月23日。

Takiguchi,Y.et al。 慢性阻塞性肺疾病是肺癌的一個危險因素。 世界腫瘤雜誌 5(4):660-6。