無論年齡如何,都可以獲得Medicare的資格
不是每個接受Medicare的人都是65歲或以上。 該計劃適用於年齡較小,如果患有醫療殘疾的人士 。 肌萎縮性側索硬化症(ALS)也被稱為Lou Gehrig病,會自動獲得資格,而患有終末期腎病 (即需要透析或腎移植)的患者如果繳納足夠的稅金,則符合條件。 然而,大多數殘疾人符合基於社會安全傷殘保險(SSDI)的Medicare資格。 SSDI計劃如何工作以及如何申請?
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了解您是否有資格享受社會保障殘疾確保您符合這四項要求以符合社會保障殘疾保險(SSDI)計劃的資格。
1.賺取足夠的工作積分
社會保障局(SSA)然後使用工作信用來決定你是否符合標準。 2017年,一項工作信用等於年度應稅收入1,300美元,四項信用等於5,200美元。 你每年的收入不能超過四個。
您需要符合SSDI資格的工作信用分為三個年齡段:
- 24歲及以下:您在殘疾之前的三年內需要六筆工作積分。
- 24歲至31歲:您需要在21歲到您殘疾開始的年份之間每年獲得一份工作積分。
- 31歲及以上:在殘疾前10年需要至少20個工作積分(對於31至42歲),最多40個積分(62歲及以上),其中20個工作積分你的殘疾開始前10年。
有用的提示:請記住,由於沒有支付稅款,因此您在“桌子底下”工作的任何工作都不會計入您的SSA工作信用要求。
2.達到收入限制
你每個月的收入必須少於一定數額。 收入更多意味著你可以執行“實質性的收益活動”,並且在SSA的眼中不會失效。 2017年,月收入限額為1,170美元(如果您是盲人,則為1,950美元)。
3.證明你有醫療缺陷
您必須具有精神或身體殘疾 ,預計會持續至少一年。 除了醫生的支持性文件外,社會保障局還會要求醫療記錄作為殘疾證據。
4.顯示你的殘疾嚴重
醫療殘疾必須嚴重到足以影響您在當前或過去工作中工作的能力。 根據你的年齡,受教育程度和技能水平,以某種身份工作的能力可能會導致對SSDI的拒絕索賠。
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收集信息以支持您的殘疾索賠在申請SSDI之前,您需要收集信息。 這將有助於您準確地完成您的申請。 這是你需要的。
- 有關殘疾的醫療記錄副本
- 工人賠償文件副本(如適用)
- 您的醫療條件列表
- 你的藥物清單
- 與殘疾有關的醫療檢查清單及服務日期
- 在過去12個月中, 醫生和其他醫療保健專業人員在服務日期,辦公地址和辦公室電話號碼的情況下對您進行了處理
- 簽署醫療發放表格 ,以便將您的醫療記錄發送至社會保險管理局
- 在過去15年的工作經歷中描述了工作職責
- 你的配偶姓名和出生日期,過去和現在
- 未成年子女的姓名和出生日期
- 婚姻和離婚日期
- 您的未來社會保險支票的銀行信息,如果被批准為殘疾
- 聯繫信息,包括知道並支持您作為參考的人員的姓名,地址和電話號碼
有用的提示:在提交申請之前,您可能需要向您的醫生索要一份記錄複本。 如果你感覺更多,沒有足夠的信息來描述你的健康狀況,你可以申請辦公室參觀。 您需要醫生在面對面的訪問中添加所需信息,而不是通過電話回复。 通常需要進行詳細的體檢以加強SSDI索賠。
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完成您的SSDI申請一旦你收集了你的信息,你可以正式申請SSDI的好處。 這可以通過三種方式完成。
- 親自。 訪問您當地的社會保障辦公室,並與社會保障代表面對面填寫申請表。
- 在通電話。 請致電1-800-772-1213在手機上完成您的申請。 社會保障代表於星期一至星期五東部標準時間上午7點至晚上7點為您提供幫助。
- 線上。 應用程序可在社會安全網站上找到。 您可以隨時保存應用程序,並在方便時完成。
有用的提示:應用程序過程需要時間,取決於案例的複雜程度,平均需要一到兩個小時。 一定要留出足夠的時間來正確完成您的應用程序。
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如果您的SSDI案件被拒絕,請提出上訴社會保障局(SSA)可能需要三到五個月的時間才能批准或拒絕您的申請,如果您的健康狀況列在慈善津貼條件列表中,則需要時間縮短。 這份名單上的條件通常預計壽命更短,醫療需求更高。
如果您的申請因任何原因被拒絕,您可以選擇對決定提出申訴 。 2016年,超過230萬人申請SSDI,但當年只有32%的案例獲得批准。
有四個級別的上訴。 如果在任何級別上您的案件都獲得批准,上訴程序將在此停止。
- 复議。 在這種情況下,您的申請將由州立機構的一組新成員進行第二次審查。
- 聽取行政法官的意見。 沒有參與您以前案例評估的法官會審查您的案件。 您可以帶著證人參加聽證會,以您的名義添加證詞。 聽證會通常親自進行,但必要時也可以通過電話進行。
- 社會保障上訴委員會的審查。 上訴委員會在審查聽證結果後決定是否聆聽您的案件。 他們可以自行審查案件,也可以與第二位行政法官進行聽證。
- 聯邦法院審查。 最後的手段是向聯邦地區法院提起訴訟。
有用的提示:如果您的案例在任何級別被拒絕,您可能需要加強您的案例。 SSA有非常嚴格的要求,而且通常需要更多的醫療文件來證明您的損傷。 您可能需要考慮進行獨立的體檢,即由上訴流程經驗豐富的醫生進行評估,並且可以進行符合SSA要求的功能評估。
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如何以及何時開始使用醫療保險一旦您獲得了SSDI的批准,您就可以獲得Medicare保險 。 只要您的SSDI因任何原因未被帶走,您將在您的連續SSDI福利25個月內自動加入Medicare A 部分和B部分 。 您的保費將直接從您的SSDI福利支票中扣除。
您必須自行申請Medicare D部分計劃,即處方藥計劃。
在您做SSDI時做出任何決定拒絕Medicare之前請仔細考慮。 即使您認為另一項健康計劃在年度免賠額或每月保費中所花的費用會少一些,但這絕對不會對您有利,因為:
- 如果您拒絕Medicare A部分, 您將失去所有社會保障福利 ,包括您的SSDI。
- 如果您保留Medicare A部分但拒絕Medicare B部分,則您沒有資格享受其他健康保險保險,即來自健康保險市場或私人保險公司。 這些計劃向醫療保險受益人進行營銷或出售是違法的。
有用的提示:如果您拒絕Medicare,您不僅可能失去SSDI殘疾福利和未來收入,還會失去獲得負擔得起的醫療服務的機會。 長期的財務影響是相當大的。
>來源:
> 2011年社會保險殘疾保險計劃年度統計報告 - 殘疾福利申請的結果。 社會保障局網站。 http://www.ssa.gov/policy/docs/statcomps/di_asr/2011/sect04.html。
>福利計劃:社會保障信貸。 社會保障局網站。 https://www.ssa.gov/planners/credits.html。
>按日曆年,季度和月份計算殘疾人工受益人統計。 社會保障局網站。 https://www.ssa.gov/oact/STATS/dibStat.html。
> SEAK國家獨立醫學考官目錄 。 https://www.imenet.com/content/imedir.pdf。
>實質性收益活動。 社會保障局網站。 https://www.ssa.gov/oact/cola/sga.html