DABDA:應對死亡的五個階段

DABDA是應對死亡的五個階段,在1969年她的經典著作“死亡與死亡”中首次被伊麗莎白庫伯勒羅斯描述。

這些階段代表以下內容:

庫伯勒 - 羅斯階段模型的五個階段是眾所周知的對許多人在面臨威脅生命的疾病或改變生活的情況時所經歷的情緒和心理反應的描述。

這些階段不僅適用於死亡造成的損失,也可能發生在經歷過不同的改變生活事件的人身上,例如離婚或失業。

這些階段並不意味著完整或按時間順序。 不是每個遇到危及生命或改變生活的事件的人都會感受到所有五個回應,也不會每個經歷過這些回應的人都按照所寫的順序進行。 對疾病,死亡和損失的反應與體驗它們的人一樣獨特。

在她的書中,庫伯勒 - 羅斯以線性的方式討論了這種應對理論,這意味著一個人通過一個階段進入下一個階段。 她後來解釋說,這個理論從來都不是線性的,也不適用於所有人; 人們在舞台上移動的方式與他們一樣獨特。

重要的是要記住,有些人會經歷所有的階段,有些是有序的,有些則不是,其他人可能只會經歷幾個階段,甚至陷入一個階段。

同樣值得注意的是,過去人們處理逆境的方式會影響對絕症的診斷。 例如,過去一直避免逆境,拒絕應付悲劇的女性可能會陷入長期應對的否定階段。

同樣,一個使用憤怒來應對困難的人可能會發現自己無法擺脫應對的憤怒階段。

拒絕 - 第一階段

我們都希望相信沒有什麼不好的事情會發生在我們身上。 潛意識裡,我們甚至可能相信我們是不朽的。 當一個人被診斷為絕症時,進入一個拒絕和隔離階段是很自然的。 他們可能完全不相信醫生告訴他們的內容並尋求第二和第三個意見。 他們可能會要求一套新的測試,相信第一個測試的結果是錯誤的。 有些人甚至可能將自己與醫生隔離,並拒絕一段時間再接受任何醫療。

在這個階段,人們也可能將自己與家人和朋友分開,以避免討論他的病情。 他們可能在某種程度上相信,如果不承認診斷,它將不復存在。

這個拒絕階段通常是短暫的。 進入它後不久,許多人開始接受他們的診斷為現實。 病人可能會離開並恢復治療。

然而,有些人會在他們的疾病甚至死亡之前使用拒絕作為應對機制。 擴展拒絕並不總是一件壞事; 它並不總是帶來更多的困擾。

有時我們錯誤地認為人們需要找到一種方法來接受他們的死亡才能夠和平地消亡。 我們這些看到人們直到最後都會否認的人都知道這並非總是如此。

憤怒 - 第二階段

當一個人接受終末診斷的現實時,他們可能會開始問:“為什麼是我?” 意識到他們所有的希望,夢想和精心製定的計劃都不會帶來憤怒和挫折。 不幸的是,這種憤怒往往是針對世界和隨機的。

在醫院里大喊醫生和護士; 家庭成員幾乎沒有什麼熱情,經常遭受憤怒的隨意。

即使陌生人也不能免於憤怒可能帶來的行動。

了解這種憤怒來自何處非常重要。 一個垂死的人可能會看電視,看到人們在笑和跳舞 - 這是一個殘酷的提醒,他不能再走路了,更別說跳舞了。

在“ 死亡與垂死 ”一書中,庫伯勒 - 羅斯巧妙地描述了這種憤怒:“他會提高自己的聲音,提出要求,他會抱怨並要求引起注意,或許是最後的大聲喊叫,'我活著,別忘了,你可以聽到我的聲音,我還沒死!'“

對大多數人來說,這個應對階段也是短暫的。 但是,有些人會再一次對大部分疾病感到憤怒。 有些人甚至會生氣。

討價還價 - 第三階段

當否認和憤怒沒有預期的結果時,在這種情況下,錯誤的診斷或神奇的治療方法,很多人會轉向討價還價。 我們大多數人已經在我們生活中的某個時候嘗試討價還價。 孩子從小就開始學習,當她說“不”不行時就會對媽媽生氣,但嘗試一種不同的方法可能會。 就像孩子有時間重新考慮他的憤怒並開始與父母討價還價的過程一樣,很多患有絕症的人也是如此。

大多數進入討價還價階段的人都是這樣與上帝合作的。 他們可能會同意過上美好的生活,幫助有需要的人,不要再撒謊,或者如果他們的更高的權力只能治愈他們的疾病,那麼他們可以是任何數量的“好”的東西。

其他人可能會與醫生討價還價,或與疾病本身討價還價。 他們可能會嘗試談判更多的時間,比如說:“如果我能夠活到足以看到我女兒結婚......”或者“如果我只能再騎一次摩托車......”隱含的回報贊成是如果只有他們的願望獲得批准,他們不會再要求任何其他事情。 進入這個階段的人很快就會知道討價還價不可行,並且不可避免地繼續前進,通常是進入蕭條階段。

抑鬱症 - 階段4

當終末期疾病變得清晰可見時,許多人都會經歷抑鬱症。 例如,手術,治療和身體症狀增加的負擔使得一些人難以保持生氣或迫使一個沉著的微笑。 反過來,抑鬱症可能會蔓延。

庫伯勒 - 羅斯解釋說,在這個階段確實有兩種類型的抑鬱症。 她稱之為“反應性抑鬱症”的第一次抑鬱症是對當前和過去的損失的反應。 例如,被診斷為宮頸癌的女性可能首先失去她的子宮進行手術,她的頭髮會接受化療。 她的丈夫在沒有幫助的情況下照顧他們的三個孩子,而她病了,必須把孩子送到城外的家庭成員。 由於癌症治療費用太高,這名婦女和她的配偶無力承擔抵押貸款並需要出售房屋。 這些女性對這些事件中的每一個都感到很深的失落感,並陷入了抑鬱症。

第二種類型的抑鬱症被稱為“預備性抑鬱症”。 在這個階段,人們必鬚麵對將來即將失去的一切以及他們所愛的每一個人。 大多數人會在沉思中度過這段悲傷的時光,因為他們正在為這種徹底失敗做好準備。

這一階段的抑鬱症是需要經歷的一個重要階段。 對於垂死的人來說,這是一個悲傷的時期,對付他們的死亡至關重要。 如果他們能夠完全悲傷並渡過憂鬱症,接受的階段將隨之而來。

驗收 - 第5階段

接受的階段是大多數人在死亡時希望成為的地方。 這是和平解決的一個階段,死亡將會發生,並且它會到達平靜的期望。 如果一個人有幸到達這個階段,死亡往往是非常和平的。 他們有權表達恐懼,憤怒和悲傷。 他們有時間彌補並告別親人。 這個人也有時間為失去那麼多對他們意義重大的重要人物和事情感到悲傷。

有些患病時間較晚,沒有時間在這些重要階段工作的人可能從未真正接受過。 另一些不能從另一個階段繼續前進的人 - 例如,直到他死後仍然對這個世界感到憤怒的人 - 也可能永遠不會接受和平的接受 。 對於已經接受的幸運者來說,死亡前的最後階段往往是在靜靜的沉思中度過的,因為他們為了準備離開而最終離開。

>來源:

>庫伯勒羅斯,E. 關於死亡和死亡。 紐約,紐約:Scribner出版社。

>悲傷的5個階段。 Psycom。 2017年。