可的松注射在糖尿病患者

應該預期血糖水平升高

可的松注射劑通常用於治療各種矯形外科疾病。 可的松是一種強大的抗炎藥物,可以注射到存在炎症的肌腱或關節周圍。 可的松注射常用於治療包括腱炎滑囊炎關節炎在內的病症

可的松注射劑有幾種常見的,罕見的副作用,在進行這種治療之前,您應該與醫生討論這些可能的並發症。

雖然大多數可的松副作用是輕微和暫時的,但值得討論這些可能的問題,以便您知道注射後會發生什麼。

糖尿病和可的松

糖尿病患者特別容易受到可的松注射劑的副作用。 糖尿病患者在註射可的鬆後幾小時和幾天內血糖會暫時升高是很常見的。 如果不期待這種可能的副作用,意料之外的血糖上升對於努力控制血糖水平的患者來說可能是令人震驚的。

最近的一項研究調查了在糖尿病患者中使用可的松注射劑。 患者都注射手部問題(包括觸發手指腕管綜合症 )。 然後每天調查患者,直到症狀消失。 研究結果包括以下內容:

該研究並不完美,因為這是一項相對較小的研究(25名患者),只包括注射到他們手中的患者,只研究單一品牌可的鬆的作用。 然而,在一個眾所周知的問題上有一些明確的數據是有用的(大多數醫生經常進行可的松注射,知道這種效應),但在醫學文獻中沒有很好的記載。

糖尿病患者是否應該服用可的松注射液

任何治療都應該根據對治療的風險和好處的權衡來考慮。 在可的松注射的情況下,應該考慮已知的副作用,但也有潛在的益處。 患有糖尿病的患者應該意識到血糖可能升高。 此外,更多控制不良的糖尿病患者可能希望避免可的松注射,直到替代治療已用盡。

該研究建議HbA1c的特定截止值為7%。 如果糖尿病患者的HbA1c高於7%,他們可能希望避免可的松注射。 通常隨著飲食和藥物的調整,糖尿病控制可以得到改善,並可能降低注射副作用的可能性。

在任何情況下,所有糖尿病患者都應該注意注射可的鬆後血糖暫時升高的可能性。 您還應該與您的醫生討論他們可能期望血糖會上升多高,以便您知道是否存在需要更緊急評估的問題。

如果食糖增加,該怎麼辦

如前所述,好消息是血糖的升高往往是短暫的,通常會在幾天內自發消退。 自行給予胰島素的人通常會根據血糖檢查的結果調整胰島素。

如果您的血糖測試正在進行得更為顯著,您應該讓醫生知道。 大多數人會聯繫管理他們的胰島素管理的醫生,通常是初級保健醫師或內分​​泌專家。 雖然大多數血糖升高的人不會有不良影響,但可能會變得更加嚴重,在某些情況下需要更積極的治療。 任何患有迅速升高血糖症狀的患者都應尋求醫療救治

資料來源:

Leahy M.“局部皮質類固醇注射對糖尿病患者有全身作用”AAOSNow。 2014年11月。