了解腕管綜合徵

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腕管在哪裡?
Blausen.com員工(2014年)。 “Blausen Medical 2014醫療畫廊”。 WikiJournal of Medicine 1(2)。 DOI:10.15347 / WJM / 2014.010。 ISSN 2002-4436./Wikimedia Commons / CC-BY-3.0

正中神經通過手腕上的“隧道”從前臂進入手中。 這條隧道的底部和側面由腕骨形成。 隧道頂部覆蓋著一層強韌的結締組織,稱為韌帶(橫韌帶)。

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隧道還有什麼?
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隧道還包含九個肌腱 ,將肌肉連接到骨骼,並彎曲你的手指和拇指。 這些肌腱被稱為滑膜的潤滑膜覆蓋。 在一定條件下,滑膜可能會擴大並腫脹。

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腕管損傷如何進行?
fatihhoca /蓋蒂圖片社

如果腫脹充足,可能會導致正中神經壓向橫韌帶,引起所謂的腕管綜合症。 該綜合徵可能與各種疾病如類風濕性關節炎有關 ,也可能與任何其他疾病無關。

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腕隧道綜合症有其他原因嗎?
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腕管的一些情況可能是由於正中神經的擴大而不是來自周圍組織的壓迫。 然而,腕管綜合徵是人體周圍神經受到壓迫或創傷的包埋神經病中最常見和最廣為人知的一種。

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什麼是腕管綜合症的症狀?
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腕管綜合徵的症狀通常是逐漸開始,手掌和手指經常燃燒,刺痛或發癢,尤其是拇指,食指和中指。 即使沒有腫脹,也可能有腫脹的感覺。

症狀通常發生在夜間,單手或雙手。 隨著症狀變得更加嚴重,白天可以感覺到刺痛感。 可能會產生笨拙,握力下降以及需要手動操作的任務問題。

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腕管綜合徵 - 夾板治療
科林霍金斯/蓋蒂圖片社

早期診斷和治療對於避免永久性損傷正中神經很重要。 保守治療通常在考慮手術前進行。 在輕微的情況下,將手腕置於中立位置可能會緩解症狀。

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治療腕管綜合徵 - 藥物治療
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口服藥物可用於緩解腕管綜合症的症狀,如:

可以嘗試將局部皮質類固醇注射到腕管區域以幫助非特異性或炎性腱鞘炎。

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腕管綜合徵的外科治療
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當保守治療失敗時,通過橫向腕骨韌帶的釋放和去除壓迫正中神經的組織來手術減壓隧道可能是有益的。 腕管松解術是美國最常見的外科手術之一。

如果症狀持續6個月,通常建議使用該程序。 即使手術後,症狀可能會再次發生。 治療腕管綜合症是很重要的。 如果不及時治療,可能會出現永久性神經或肌肉損傷。

資源:

NIH出版號03-4898