血管炎有時與其他風濕性疾病有關
概觀
血管炎是一種罕見的病症,涉及血管炎症 。 當你的免疫系統攻擊你自己的血管時,血管炎就會發展。 任何身體的血管 - 動脈(將血液帶離你的心臟),靜脈(將血液帶到你的心臟)和毛細血管(連接小動脈和靜脈) - 都可能受到影響。
血管炎症可能導致其縮小或關閉,從而限製或阻止正常的血流。 很少,受影響的血管可以伸展和削弱,引起動脈瘤。
原因
血管炎的病因尚未完全了解或了解。 據信感染,藥物反應和自身免疫性疾病可能是觸發因素。 血管炎可能與其他風濕性疾病有關 ,如狼瘡 , 類風濕性關節炎和乾燥綜合徵 - 但大多數血管炎患者沒有任何這些潛在的病症。 根據病因,血管炎可能會輕微,嚴重或威脅生命。 它可以作為單一症狀或多個事件發生。
體徵和症狀
與血管炎有關的體徵和症狀因血管和器官的類型而異。 常見體徵和症狀包括發燒,食慾不振,體重減輕,疲勞和疼痛。
與受影響的身體部位更相關的體徵和症狀包括:
- 皮膚 - 紅/紫色斑點,結節或潰瘍
- 肺 - 呼吸急促,咳嗽
- 神經 - 肢體麻木或無力
- 關節 - 疼痛,疼痛和關節炎
- 消化道 - 口腔潰瘍,腹痛,腸道出血
- 鼻竇和耳鼻喉 - 鼻竇炎症,中耳炎症,鼻腔潰瘍, 聽力損失
- 眼睛 - 紅色,發癢或眼睛灼熱,視力模糊,光敏感,失明
- 腦 - 頭痛,心理功能改變,中風樣症狀
診斷
與大多數醫療條件一樣,血管炎的診斷基於包括體徵和症狀,病史,體格檢查和診斷測試結果的結果。 某些血液檢查可能指示貧血症狀(血紅蛋白和血細胞比容測試 )以及非特異性炎症跡象(紅細胞沉降率和C反應蛋白 )。 另一項血液檢測,ANCA(抗中性粒細胞胞質抗體)被用作系統性血管炎的診斷標記。
血壓可升高,尤其是腎臟受累時。 在尿液分析中發現的高水平蛋白質或血細胞也可以指示腎臟受累。 心電圖(EKG)或心臟超聲心動圖用於檢查與心臟相關的任何異常情況。 胸部x光檢查,肺功能檢查,腹部超聲檢查,器官CT掃描和MRI血管造影檢查血管均可用於確定診斷。
通過活檢檢查組織樣本是檢查血管炎症或組織損傷跡象的另一種方法。
治療
規定的治療將取決於血管炎的類型和所涉及的器官,以及病情的嚴重程度和進展。 通常情況下,藥物將用於控制炎症, 免疫抑製劑可用於治療過度活躍的免疫系統,其他藥物可幫助緩解任何特定症狀。 糖皮質激素,更常被稱為類固醇 ,是治療血管炎的主要手段。
類型
大約有20種不同的疾病被歸類為血管炎,包括:
- 白塞氏病
- 伯格病
- 中樞神經系統血管炎
- Churg-Strauss綜合症
- 冷球蛋白血症
- 鉅細胞動脈炎
- Henoch-Schonlein Purpura
- 顯微鏡下多血管炎
- 結節性多動脈炎
- 風濕性多肌痛
- 類風濕性血管炎
- Takayasu的動脈炎
- 韋格納肉芽腫病
底線
雖然血管炎被認為是一種罕見的病症,但與其診斷有關的緊迫性。 血管炎無法治愈,但早期診斷和治療可以幫助控制症狀並控制組織和器官損傷的進展。
資料來源:
>醫學博士Paul A. Monach和醫學博士Peter A. Merkel醫學博士。 血管炎。 美國風濕病學會病人教育學院。 2015年5月更新。
什麼是血管炎? 約翰霍普金斯血管炎中心。 約翰霍普金斯醫學。