頸部和背部疼痛解剖
絕大多數向大腦發送信息和從大腦發送信息的神經通過脊髓傳遞信息，脊髓包裹在椎骨的保護性骨中，在這些骨之間開口（孔）允許神經根的通過。 這些神經繼續形成周圍神經系統。
有時，這些神經根可以通過椎骨的骨骼生長而被壓縮，或者一個椎骨相對於另一個椎體的滑動會縮小神經穿過的開口（孔）。
當發生這種情況時，神經根在所謂的神經根病中受傷。 由此產生的症狀因神經根的位置而異。
脊柱解剖學
雖然個體之間有一些差異，但大多數情況下，我們的頸部都有七塊椎骨，稱為頸椎。 下面是胸椎（連接肋骨），然後是五個腰椎。 最後一塊腰椎與骶骨連接，這是一個幫助組成骨盆環的大骨頭。
椎骨通常縮寫為數字和字母，從脊柱頂部到底部。 例如，C5表示從脊柱頂部開始的第五頸椎。 T8表示從C7（最後一個頸椎）開始的第8胸椎。
一般來說，神經根是以上面的骨頭命名的。 例如，在第4腰椎和第5腰椎之間出現的神經根將被稱為L4。
然而，頸部神經不同：儘管只有7個頸椎，但有8個頸部神經，其中第一個頸椎位於第一頸椎上方 。 所以在脖子上，神經被貼在他們下面的椎骨上 。 為了清楚起見，通常最好通過參考兩個椎骨來指定神經根，例如（C7-T1），但是大多數醫生在日常實踐中不這樣做。
成年人脊髓本身實際上只下降到L1，它在稱為圓錐體的結構中結束。 儘管如此，神經仍然從這一點開始下垂，漂浮在腦脊液囊中。 這種神經集合被稱為馬尾，拉丁語為“馬尾”，鬆弛的神經有點類似，直到它們離開腰椎之間的孔。
神經根病症狀
離開脊髓的每根神經根攜帶來自大腦的信息以使特定的肌肉移動，並接收來自特定皮膚區域的信息。 由於這個事實，根據所經歷的症狀，可以推斷神經根病在哪一級發生。 此外，神經根病幾乎總是痛苦的，而許多其他神經問題則不是。
許多神經根病是由脊柱骨架結構的細微變化引起的。 由於胸椎錨定在胸腔，所以可以防止胸椎多變。 出於這個原因，最明顯的神經根病發生在頸椎和腰椎。
頸椎間盤突出症
從頸部脊髓分叉出來的神經離開椎骨孔形成稱為臂叢神經的混合模式。
從那裡，神經繼續支配手臂的皮膚和肌肉。 出於實際的目的，手臂中最重要的神經根是C5，C6和C7。 值得了解的是，大約20％的所有宮頸神經根病都涉及兩個或多個層面。
C5：三角肌（從身體抬起手臂的肩部肌肉）受到來自C5的神經的支配。 除了肩部無力之外，這種神經根病可能會導致肩膀和上臂麻木。
C6： C6神經根病可導致肱二頭肌和腕伸肌無力。 此外，指數和中指以及前臂部分可能存在感覺異常。
C7：幾乎一半（46％）的所有宮頸神經根病都涉及這根神經根。 主要的弱點在於三頭肌伸直手臂。 手部分也可能有一些感覺喪失，例如無名指。
腰椎間盤突出症
離開腰椎神經孔的神經繼續形成腰叢，這是一種複雜的不同神經吻合。 從那裡，這些神經繼續支配腿部的皮膚和肌肉。
L4：屈曲髖關節的髂腰肌可能較弱，膝蓋處伸展腿的四頭肌也可能較弱。 膝蓋和小腿的一部分也可能麻木。
L5：將腳抬離地面的能力可能會降低，並且腳的頂部表面可能會麻木。 這根神經根參與了大約40％到45％的腰骶神經根病。
S1：將腳指向地板的能力（如同你將腳尖站立一樣）被削弱，並且腳的小腳趾和腳掌可能會麻痺。 這根神經根參與了約45％至50％的腰骶神經根病。
我們剛剛審查了退出脊髓的神經的解剖結構。 雖然我們已經討論了一些症狀，但我們甚至沒有開始探究神經病變或治療的許多不同原因。 儘管大多數背痛本身就會消失，但如果身體虛弱正在發展，這就表明可能需要採取更積極的治療方法。
資料來源：
Alport AR，Sander HW，周圍神經病的臨床方法：解剖學定位和診斷測試。 連續; 第18卷，第1期，2012年2月
Blumenfeld H，通過臨床病例的神經解剖學。 桑德蘭：Sinauer Associates Publishers 2002