便秘概述
有可能在某個時候,每個人都會體驗到便秘的不適。 所以重要的是要知道該怎麼做,無論是你或你的孩子剛剛開始體驗的事情,還是一段時間以來一直存在的問題。
什麼是便秘?
便秘是排便變得更加困難的狀態。 通常這意味著凳子很難通過。
儘管排便次數可能會因人而異,但便秘通常被定義為每週發生少於兩次或三次的排便。 除便秘外,您還可能會出現腹部疼痛和/或腹脹。
便秘的原因
雖然便秘是所有年齡段人群的常見現象,但對老年人,孕婦和產後婦女以及收入水平較低的人來說,更容易成為問題。
如果您正在服用某種藥物或正在從手術中恢復,您也更可能會出現便秘。
便秘背後有各種各樣的原因。 這些可能包括生活方式因素和習慣,其他醫療條件以及針對不同健康問題採取的某些類別的藥物。
生活方式因素
通常由於行為習慣而發生便秘,例如:
- 沒有吃足夠的含纖維食物
- 全天不飲用足夠的水
- 沒有參與足夠的體力活動
- 常規旅行或改變
- 吃太多的乳製品
- 被強調
- 無視使用衛生間進行排便的衝動
其他健康狀況
便秘可能是一種症狀,有許多健康狀況,包括:
(重要的是要注意結腸癌也會出現體重減輕,疲勞和大便血跡象 。
藥物副作用
許多用於治療其他健康狀況的藥物可能會導致便秘,其副作用包括:
預防便秘
通過確定哪些生活方式因素可以導致便秘,可以更容易地找出您可以採取哪些措施來防止便秘發生。
這裡有五個提示:
- 一定要在飲食中添加大量膳食纖維 ,包括蔬菜,豆類,水果和全穀物產品。
- 整天都喝大量的水。
- 保持活躍!
- 及時回應任何排便的衝動。
- 如有必要,請使用纖維補充劑 。
什麼時候去看你的醫生
如果您的便秘持續時間超過三周和/或您遇到以下任何症狀,您應該打電話給您的醫生:
- 你的大便中有血
- 不明原因的體重減輕
- 腹部嚴重疼痛
你的醫生將會接受你的病史,進行體檢,或許可以訂購血液工作。 根據您的臨床情況,可能會推薦進一步的測試。 如果你年齡超過50歲,很可能你會被送去做結腸鏡檢查 。 一個靈活的乙狀結腸鏡是另一種可能的選擇。
如果需要,你的醫生可能會派你進行更專業化的測試,試圖收集便秘背後的信息。 這些測試包括那些測量結腸通過時間 (大便需要多長時間穿過結腸的時間)和肛門直腸測壓來測量肛門和直腸肌肉的張力和強度。
較少使用的測試是X射線排便造影和MRI排糞造影 ,兩者均可識別與排便有關的任何功能性或結構性問題。
治療急性便秘
如果您正在經歷新的便秘並且沒有出現上述任何症狀 ,請嘗試增加您的液體攝入量和體力活動水平。 此外,逐漸增加你消費的膳食纖維的數量。
此外,還有許多非處方選項供您查看或與您的醫生交談,包括:
- 滲透性瀉藥 :這些產品通過增加結腸內的液體水平來起作用,從而使大便軟化並引發更常規的排便。
- 興奮劑瀉藥 :這些產品加速你的大腸肌肉,從而引發大便的衝動。
- 草藥興奮劑瀉藥 :這些產品含有草藥,具有增加大腸內液體體積和肌肉運動速度的特性。
- 大便柔軟劑 :這些做的正是他們的名字所暗示的 - 軟化大便。 然而,它們不一定能緩解便秘問題,因此瀉藥可能是首選。
如果您的醫生認為是造成便秘,您的醫生也可能決定更換或調整您正在服用的不同健康問題的藥物劑量。
當便秘是慢性的
不應忽視慢性便秘。 而且還有一些相關的複雜情況需要您嘗試預防,其中包括:
儘管研究並未顯示慢性便秘與結腸癌之間的強相關性,但有一些擔憂。 因此,與您的醫生合作制定治療計劃非常重要。 你的醫生可以提供幾種藥物來解決你的慢性症狀,如:
- 阿米西扎 :這針對消化道內的特定細胞,刺激更多液體的釋放,從而軟化大便,加速您的系統。 不幸的是,每四五個服用Amitiza的人中就有一個會感到噁心。
- Miralax :這種藥物被分類為滲透性瀉藥,現在可以在櫃檯上買到。 它有緩解便秘的良好研究支持,但可能無法有效減輕腹痛症狀。 所以,如果這種疼痛是你症狀的一部分,這可能不是一個好的選擇。
- Linzess :在歐洲被稱為Constella,Linzess針對消化道中的特定受體細胞。 這導致腸內流體增加,有助於緩解便秘和腹痛。
其他治療慢性便秘的方法包括生物反饋和/或物理治療以重新訓練骨盆底肌肉。 如果您已被診斷出患有強直性排便,這可能特別有用。 在非常非常罕見的情況下,可能會指示手術過程。
當你的孩子便秘時
兒童便秘相當常見,每週發生少於兩次或三次的硬,乾燥,難以通過的大便和排便症狀。 在絕大多數情況下,這種便秘是短暫的,並不表示更嚴重的疾病。
在極少數情況下,這種便秘可能會導致成人經歷的相同問題,即肛裂,痔瘡和直腸脫垂。 醫生很少會推薦對兒童便秘進行診斷性檢查,而應該依靠病史和體檢來診斷和提供治療。
便秘的孩子可能會出現一些不一定在成年人身上看到的行為。 他們可能會積極地拒絕使用廁所,咬緊他們的臀部,或以不尋常的方式晃動,好像要抱在凳子上一樣。 您也可能會注意到尿布或內褲中的糞便跡象。 (大量大便可能會引發白天發生尿意或尿床,對於之前曾接受過廁所訓練和/或夜間乾燥的小孩。)
如果便秘持續時間超過兩週,或者如果您發現有任何發燒,嘔吐,便血,腹部腫脹或不明原因的體重減輕跡象,您應該聯繫您的孩子的兒科醫生。
對於便秘並不代表嚴重健康問題的情況,您的孩子的醫生將與您一起制定治療計劃,以解決他們的症狀。 這可能包括解決與使用廁所或排便和改變孩子飲食有關的任何恐懼行為。
一句話來自
便秘是一種相對常見的人體經驗,很少表明有嚴重的健康問題。 與您的醫生合作並調整您的自我保健常常是緩解症狀所需的一切。 如果症狀持續存在,您的醫生可以為您或您的孩子製定最佳症狀管理計劃。
資料來源:
>“便秘” 國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所網站於2016年7月26日訪問。
>“兒童便秘”2016年7月26日訪問。
> Lee,Y。“便秘和大便失禁工具箱的新進展” 醫學前沿 2014 1:5。