症狀，治療和預防
糖尿病的許多並發症之一是糖尿病酮症酸中毒（DKA）。 它最常發生於1型糖尿病，並且通常是1型糖尿病的首發症狀。 當身體幾乎沒有或沒有使用胰島素時會引起DKA，結果血糖上升到危險水平 ，血液變酸性。
這是怎麼發生的？
胰島素是一種有助於將糖或葡萄糖轉運到人體細胞中的激素，因此可用於能量。
當你沒有胰島素時，糖仍留在血液中，血糖升高到危險水平。 它引起嚴重的高血糖症（高血糖） ，導致緊急情況。 隨著血糖繼續增加，身體進入“能量危機”並開始分解儲存的脂肪作為替代能源。 當脂肪用於能量時，會產生酮，隨著酮水平升高，血液變得越來越酸性。
高血糖可以進展為酮體 （酮的積聚 ）在體內。 酮症可導致酸中毒，這是血液中含有過多酸的情況。 當發生這種情況時，它被稱為糖尿病酮症酸中毒。 這是醫療緊急情況，必須立即由醫療專業人員進行治療。
原因
- 1型糖尿病突然開始。
- 常見感染如肺炎或尿路感染。 感染提高了“壓力”激素的水平，如皮質醇和腎上腺素，這會提高血液中的葡萄糖水平。
- 當有人沒有做控制血糖或不能負擔其胰島素或其他藥物的必要事情時，他們也可能面臨DKA的風險。
- 胰島素泵故障可導致DKA。 如果一個人不知道他們的泵已停止給予胰島素，血糖水平會迅速上升。
- 正在經歷青春期的孩子可能會經歷內分泌改變，這可能會改變葡萄糖水平和胰島素效力。
體徵和症狀
需要注意的症狀並不總是很明顯。 他們可以慢慢開始，並可能被誤認為是其他疾病。 通常，幼兒通常不會顯示DKA的經典標誌。
早期跡象：
- 感到疲倦或疲倦
- 口渴過度和/或小便過多
- 口乾等脫水症狀
後來的跡象：
- 減肥
- 噁心，嘔吐
- 腹痛
- 混亂
- 快速，深沉，費力的呼吸（Kussmaul的呼吸）
- 聞起來有氣味
- 發熱
- 無意識
治療
治療DKA意味著醫療干預。 通過更換已經丟失的液體來治療脫水很重要，因此很可能會使用IV療法。 電解質失衡需要糾正，胰島素治療必須開始控制高血糖。 所有這些都必須在謹慎的醫療監督下完成。
預防
當你生病時：
- 當你生病時 ，制定一個計劃。
- 在疾病期間每三到四小時檢查一次血糖。 如果血糖升高（通常超過250毫克/分升），更頻繁檢查並檢查尿液中的酮類。
- 在疾病期間，一定要喝大量無糖，無咖啡因的液體。 即使你生病了，也要經常啜飲少量液體。 如果你的血糖超過250毫克/分升，不要吃或喝高碳水化合物食物或液體。
- 即使你沒有吃東西，不要在你生病時停止服用胰島素。 討論是否必須改變您的醫生的胰島素劑量。
- 請隨身攜帶醫生的緊急電話號碼，以防您需要打電話。
預防與疾病無關的DKA：
- 如果您使用胰島素泵，請經常檢查以確保其正常工作並給予胰島素。
- 經常在一天中檢查血糖，通常每天四次。
- 喝大量的無糖飲料。
- 與你的醫生討論藥物管理。 你不想跳過胰島素劑量或口服藥物，但你的醫生可能想做一些改動。
資料來源：
Cohen，Anita Stanziale MSN，RN，CS，CDE; 和Edelstein，Elaine L. MS，RN，CDE。 “糖尿病家庭護理客戶的病態管理。” 首頁醫療保健第23卷，第11期2005年717-724。
Carroll MD，Mary F; Schade MD，David S。 “關於糖尿病酮症酸中毒的十個關鍵問題。” 研究生醫學在線第110期，第5期，2001年11月。
“當血糖太高。” 青少年健康。 Nemours基金會。