了解糖尿病緊急情況的症狀

在危機發現之前找出答案

當你被診斷患有糖尿病時 ,需要學習很多東西。 除了糖尿病管理和治療的日常基礎知識之外,還有學習認識兩種潛在的糖尿病相關疾病的症狀和體徵: 低血糖 (低血糖)和高血糖 (高血糖)。 了解可能導致血糖過高或過低的因素,並了解自己的身體會在什麼時候或什麼時候感覺到,這很重要。

了解這些元素可以幫助預防醫療緊急情況。

高血糖的原因

糖尿病患者的目標應該是避免高血糖水平,通常定義為飯後2小時大於或等於180 mg / dL,禁食8至10小時後大於130 mg / dL。 其原因是因為長期升高的血糖會增加未來糖尿病並發症(如眼睛,心臟,腎臟和神經疾病)的風險。

雖然您的血糖可能會不時超出範圍,但能夠識別危險的高血糖(通常定義為連續超過或等於250 mg / dL)非常重要。 如果您跳過胰島素或沒有攝取足夠的胰島素 (特別是如果患有1型糖尿病),或者當您的胰島素受體不能像他們應該(2型)那樣工作時,您的血糖會上升到危險的水平。

暴飲暴食碳水化合物和壓力也會導致血糖升高。

任何類型的疾病,無論是普通感冒,流感還是其他疾病,都會對身體產生壓力,從而影響血糖水平。 當身體試圖對抗疾病時,釋放葡萄糖激素如胰高血糖素。

除了提高葡萄糖之外,這些激素還會干擾胰島素的血糖降低效果,使得糖尿病難以控制。 生病時如何控製糖尿病非常重要,因為患病期間極高的血糖會導致緊急情況。 與您的醫療保健提供者一起制定一個病假日計劃 ,可以幫助您計劃和準備在患病期間與血糖有關的挑戰。

需要注意的症狀

如果你覺得不正確,並認為你的血糖升高了,那麼測試它來確認。 如果你的血糖升高,並且你意識到罪魁禍首,而且這是一個孤立的事件,你可能可以自己糾正它,在一些輕微的運動,喝額外的水,並按規定服藥。 另一方面,如果您的血糖非常高,並且您有這些症狀,請致電您的醫療保健專業人員和/或去急診室:

其他高血糖症緊急情況

高血糖高滲性非酮症綜合徵

高血糖高滲性非酮症昏迷(HHNKC)是一種非常嚴重的並發症,可發生於1 2型糖尿病患者 ,但最常發生於非胰島素依賴型(2型糖尿病)患者。

這被定義為> 600mg / dL的危險高血糖。 它通常由感染引起,如肺炎或尿路感染,或血糖管理不善。 如果不及時治療,可能會導致昏迷甚至死亡。

體徵和症狀包括:

預防HHNKC的最佳方法是按照指示服用藥物,並在血糖持續> 300 mg / dL時與您的醫療保健團隊保持聯繫。

糖尿病酮症酸中毒

高血糖可導致另一種非常危險的病症,稱為糖尿病酮症酸中毒(DKA),其常發生於患有1型糖尿病且通常是1型糖尿病的首要症狀的人中。

當身體幾乎沒有或沒有使用胰島素時會引起DKA,結果血糖上升到危險水平 ,血液變酸性。 可能會發生細胞損傷,如果繼續發展,可能會導致昏迷或死亡。 DKA需要立即進行醫療干預。

低血糖的原因

當你的血糖下降太低(通常低於70毫克/分升)時發生低血糖,儘管臨界點可因人而異。 它可能發生在飲酒後,服用過多藥物,沒有攝入足夠的碳水化合物,或者在運動期間或之後發生。 如果症狀尚未嚴重且血糖尚未降低,則可在家中治療低血糖症。

需要注意的症狀

如果你開始感到不穩定,出汗,頭暈或困惑,並且你有你的血糖儀,測試你的血糖。 如果它低於70mg / dL,可用速效碳水化合物治療,如3-4片葡萄糖片,4盎司果汁,6盎司蘇打水。 如果您的血糖沒有升高,在15分鐘內重新測試並重複治療。 如果你沒有你的血糖儀,但知道你的血糖低,不管怎麼說 - 這會幫助你預防緊急情況。 如果您已經治療過血糖,並且沒有升高,並且您繼續有症狀,請致電您的醫療保健專業人員或前往急診室。 需要注意的症狀包括:

談到緊急護理時,請將這些症狀作為指導,但也要聽你的直覺。 如果您覺得有什麼不妥,打電話給您的醫療保健專業人員或去急診室絕不是一個壞主意。

如果你的血糖有下降的趨勢

如果您的血糖有降至非常低,非常快,或達到由美國糖尿病協會定義為血糖低於或等於54 mg / dL(3.0 mmol / L)的臨床顯著低血糖的趨勢,應規定胰高血糖素。 胰高血糖素是幫助肝臟釋放葡萄糖以提高血糖水平的激素。 它通過肌肉注射遞送並可以自我管理。 它通常在15分鐘內使血糖達到可接受的水平。

在極端情況下,您無意識地無法自己服用胰高血糖素,其他人則需要給您,無論是緊急人員還是您家中的某人。 如果你和別人一起生活,他們應該知道如何服用胰高血糖素。 或者如果你有1型糖尿病的孩子,他們的老師應該接受胰高血糖素的教育。 在這種情況下,你是孤身一人,身上帶著某種標識,讓急救人員知道你患有糖尿病,就像身份證手鐲或可穿戴標誌可以在你無法說話時為你說話。

感染也可能導致糖尿病緊急情況

糖尿病患者往往更容易感染,如果不及時治療,感染可能會引發更嚴重的糖尿病並發症。 感染可能會改變激素的產生或者身體對糖尿病藥物的反應方式。 結果,血糖升高,增加了酮症酸中毒的風險。

在糖尿病控制不佳,皮膚感染或腳傷的人中,會導致潰瘍,增加截肢風險。

在出現某種感染的情況下,立即打電話給您的醫療保健團隊非常重要,以便您可以快速治療。 當你的身體處於壓力之下時,你也想知道如何管理你的糖尿病。 在此期間您可能需要服用更多藥物。

你如何計劃糖尿病緊急情況?

規劃緊急情況的最佳方式是製定病假日期/應急計劃。 與您的醫療團隊一起創建一個,在您家中保存一份副本,並在您外出時隨身攜帶一份副本。 在計劃中,確保它包括所有藥物,醫生和他們的聯繫電話的清單。 你也應該總是佩戴一種醫療證明。

最後,一定要攜帶速效碳水化合物(葡萄糖片,糖果汁), 額外零食(全麥餅乾,堅果,低脂奶酪,小吃店,新鮮水果) ,血糖儀和您的藥品。

防止發生緊急情況的最佳方法是什麼?

實行良好的糖尿病自我管理是預防突發事件發生的最佳方式。 這包括:吃健康的,改良的碳水化合物飲食,按規定服用藥物,定期測試血糖,採用常規鍛煉方案, 定期約見醫生,避免高風險行為,如極度酒精使用。 然而,有時候,你可以正確地做一切事情,然而,你發現自己血糖過高或過低。 在這種情況下,避免緊急情況的最好方法是馬上聯繫您的醫療保健專業人員或去急診室。 過於謹慎比避免或忽視不尋常症狀總是更好。

一句話來自

當您患有糖尿病時,了解需要注意什麼症狀以防止發生醫療緊急情況很重要。 大多數情況下,緊急情況是血糖非常高或非常低的結果。 通過實踐良好的糖尿病自我管理來預防緊急情況是非常重要的,然而,有時這些類型的事件是不受你控制的。 這就是為什麼提前規劃和教育自己和家人如此重要。

資料來源:

>美國糖尿病協會。 糖尿病醫療標準 - 2017。糖尿病護理。 2017年1月; 40 Suppl 1:S1-S132。

>美國糖尿病協會。 高血糖(高血糖)。 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html

>美國糖尿病協會。 低血糖(低血糖)。 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html