免疫治療概述

免疫療法是您的醫生用於您可能稱之為“過敏鏡頭”的醫學術語。 當免疫系統對過敏原過敏時,如花粉寵物皮屑塵蟎 ,您可能會從免疫治療中受益。

當你接觸到這些觸發因素之一時,你的身體會產生一種叫做免疫球蛋白E或IgE的物質。 然後IgE導致其他細胞釋放導致哮喘症狀的其他物質,作為哮喘病理生理學的一部分。

通過讓你的身體對過敏性哮喘觸發器不那麼敏感,你可能能夠減少你的一些慢性症狀,例如:

免疫療法會使您在一段稱為脫敏的過程中隨著時間的推移觸發少量觸發性過敏原(以口服藥丸或註射劑的形式)。 除治療哮喘外,免疫療法還可用於治療過敏特應性皮炎花粉熱

免疫療法如何工作

在某些方面,免疫療法就像一種疫苗 - 你得到了一種能夠保護您免受哮喘的注射。 使用免疫療法,您的醫生將皮下注射或皮下注射少量過敏原。 通常每週進行一次或兩次,過敏原的數量逐漸增加。

慢慢地,你的身體對過敏原變得不那麼敏感,這可能導致當你暴露於特定過敏原時通常發生的哮喘症狀的降低或完全消退。

總之,過敏拍攝可以幫助你變得容忍導致哮喘症狀的過敏原。 免疫療法甚至可以阻止或顯著減輕您對某些觸發因素(如花粉,皮屑和塵蟎)的過敏反應。

舌下(舌下)片劑免疫療法或SLIT已在歐洲和加拿大使用多年,並於2014年在美國上市。

只有在對治療組分具有已知反應性或敏感性的情況下,才能顯示治療情況。

例如,一種名為5草舌下片劑的治療劑包含蒂莫西草,果園,多年生黑麥草,肯塔基藍草和甜春季草。 其他舌下治療針對蒂莫西草和豚草。 這些免疫療法只有在對治療成分過敏或敏感的情況下才會有效。

誰從免疫治療中受益?

一般來說,免疫療法對過敏性哮喘患者最有效。 如果您難以控制症狀,藥物治療效果不佳,或者您需要多種藥物治療,仍然沒有很好的哮喘控制措施 ,您可以考慮進行免疫治療。 此外,免疫療法有時用於不想定期服藥的患者。

暴露於過敏原和症狀發展之間的關係明確的患者將獲得最大收益。 免疫療法也可用於治療過敏性鼻炎或預防刺激性昆蟲過敏。

在開始免疫治療作為治療之前,您需要考慮以下幾點:

免疫療法的有效性如何?

研究表明,當對草,貓,房塵蟎和豚草過敏時,用免疫療法可改善哮喘症狀和支氣管高反應性。

然而,很少有哮喘患者只對一種物質產生過敏反應,很少有研究評估免疫療法對多種過敏原的有效性。 然而,多種過敏原混合物是醫生在實踐中最常用的免疫療法。

目前還不清楚是否免疫療法比吸入類固醇治療更好。 開始免疫治療後,您可能需要長達六個月至一年的時間才能注意到哮喘症狀有任何改善。

免疫治療的副作用

因為免疫療法會讓你接觸到引起哮喘症狀的過敏原,所以你的哮喘有可能會變得更加嚴重,並且在註射免疫療法後你可能會發生哮喘。 您的醫生可能會要求您在註射免疫療法後的一段時間內留在辦公室,以確保您的呼吸狀況良好。

如果你已經有嚴重的哮喘,你很可能會經歷一種稱為過敏反應的嚴重過敏反應 。 如果您感覺喉嚨閉合,蕁麻疹,噁心或頭暈,這些可能是過敏反應的症狀。 大多數這些嚴重症狀在接受注射後30分鐘內發生。 此外,您可能會在註射部位發生局部反應,可以用冰和非處方止痛藥進行治療。

通過SLIT療法,您將在家自我管理一段時間。 因此,嚴重的過敏反應是可能的,您的醫生將在家中討論治療,並可能開出腎上腺素自動注射器,如果發生這種副作用。 局部輕微反應也可能發生,包括放置藥物的嘴或嘴唇的瘙癢或燃燒。 消化道症狀,如腹瀉也會發生。 當地的反應通常會在幾天或一個週末後停止,並隨著時間的推移而減少。

我需要多長時間免疫治療?

免疫療法通常會持續三到五年。 雖然兒童和成人都受益,但這種治療方法通常不適用於學齡前兒童。 其中一個原因是,這個年齡組的兒童可能難以發聲。 此外,觸發器(即花粉,動物皮屑或塵蟎)與反應之間需要有明確的關係。

SLIT治療的最佳持續時間尚未確定,但對由粉塵蟎引起的SLIT治療的患者進行的一項小型研究考察了接受3,4,5年治療的患者。 症狀減輕分別記錄了七年,八年和九年。 目前的證據似乎表明治療效果與註射所見相似。

>來源:

>美國過敏哮喘與免疫學學會。 要記住的提示:過敏射擊。

>全國心臟,肺和血液研究所。 專家組報告3(EPR3):哮喘診斷和管理指南。

> Marogna M,Spadolini I,Massolo A,Canonica GW,Passalacqua G.根據其持續時間進行舌下免疫治療的持久效果:15年前瞻性研究。 J過敏臨床免疫學雜誌。 2010; 126(5):969。