你的免疫系統是否會讓你的哮喘變得更糟?

有助於保護您免受感染(即免疫系統)的同一系統也可能導致哮喘惡化。 你可能會注意到,同時你有流鼻涕,眼睛流淚和鼻竇充血 ,你的峰值流量較低,你喘息更多,而且你的呼吸短促。

那麼你的免疫系統和哮喘怎麼聯繫?

而且,你可以做任何事情來讓你的免疫系統不會讓你的哮喘惡化嗎?

哮喘和過敏:連接

免疫系統通常可以保護您免受外來細菌和病毒的侵害。 在哮喘和其他過敏性疾病中,免疫系統可能是您症狀惡化的原因。

許多哮喘患者都是特應性的 ,這意味著他們對發展過敏症有遺傳傾向。 當免疫系統對某些異物或過敏原產生過度反應時,會發生過敏。

過敏級聯

過敏時,你身體的免疫系統會感覺到這些過敏原,將它們視為異物,並開始準備將它們作為外來入侵者進行對抗。 發生的過程通常稱為過敏級聯,這通常發生在這三個步驟中:

  1. 致敏
  2. 早期階段響應
  3. 晚期反應

致敏:第一階段

您第一次接觸過敏原時,這稱為過敏,您通常不會有症狀。

您可能會接觸到通過以下方式刺激過敏級聯的過敏原:

從免疫學上講,你的身體將過敏原感知為外來的,引發一系列刺激幾種不同類型的免疫細胞的事件,包括:

此時,過敏原引發了過敏級聯反應,但您不會產生任何症狀,甚至不會意識到發生了任何事情。 但是,在隨後接觸過敏原時,可能會出現哮喘症狀,作為早期反應的一部分。

早期階段響應:第二階段

再次暴露於過敏原後,您的免疫系統將過敏原感知為異物,導致以下情況:

中介反應在你的身體的不同部位導致你的過敏症狀

由於免疫反應導致肺部氣道腫脹和變窄,您可能開始喘鳴,咳嗽或感覺呼吸不暢。

你可能只會遇到流鼻水或流淚, 眼睛發癢 。 免疫應答幾乎立即開始,症狀在再次暴露後很短時間內發生並且持續三至四小時。

後期響應:第三階段

晚期反應在早期反應的同時開始,但幾小時後不會引起症狀。 再次接觸過敏原釋放的介體也刺激其他種類的稱為嗜酸性粒細胞的免疫細胞。

嗜酸性粒細胞含有的物質在釋放時通常能抵抗感染。 但是,在哮喘中,細胞會損傷肺部,導致更多的炎症和症狀惡化。

在晚期階段,症狀不會發展至少四個小時,但可能持續長達24小時。 氣流增加的炎症和阻塞可能比在早期階段看到的更嚴重。

治療過敏性級聯

治療過敏級聯的最明顯的方法是完全避免過敏原並防止其發生。 雖然這可能適用於某些過敏原,如特定食物和寵物皮屑 ,但其他過敏原(如灰塵和黴菌)可能更加困難,常常需要使用藥物。

你需要製定哮喘觸發器列表,因為它們通常會啟動級聯。 另外,您需要確保您知道哮喘控制不佳的意義。 每週使用您的救援吸入器超過兩次或每個月超過兩次的哮喘症狀意味著您的哮喘沒有得到很好的控制。 當你確定你的哮喘觸發器時,你需要確保你避免錯誤,比如允許寵物進入你的臥室,或者打開窗戶睡覺。

藥物和其他療法

目前治療哮喘和過敏症的藥物通常針對過敏級聯反應的特定部分。 第一代抗組胺藥如苯海拉明(Benadryl)或第二代抗組胺藥如氯雷他定(Claritin)或西替利嗪(Zyrtec)通過抑製過敏級聯早期釋放的介質的炎症反應來預防過敏症狀。

抗組胺藥可以防止組胺等介質與鼻子和眼睛中的受體結合,導致打噴嚏,流鼻涕,鼻塞,流淚等過敏症狀 。 記住,或者至少在服用抗組胺藥的時候注意,這對改善你的哮喘控制和症狀是很重要的。 一個好主意是記下你什麼時候服用抗組胺劑,看看它是否客觀地減少了你的吸入式吸入器的使用,或者你是否感覺好一點。

支氣管擴張藥 ,如沙丁胺醇,針對哮喘的早期階段,導致氣道擴大和氣道阻塞的緩解,使呼吸更容易。 具有抗炎特性的藥物,如類固醇和白三烯拮抗劑,可用於急性降低晚期反應,或用作預防措施以試圖保持遲發反應的發生。

最後, 過敏鏡頭或免疫療法可用於試圖使患者對過敏原脫敏。 通過這些鏡頭,你的身體會減少外來入侵者的反應 - 免疫系統會產生較少的IgE,並且希望對特定的過敏原不會產生強烈的反應。

此外,這些藥物需要每天服用才能有效,如果您嘗試根據需要服用這些藥物,將無法使用。 無論您是使用救援吸入器還是控制器吸入器,都需要花時間確保吸入器技術正確。 如果你沒有正確的技術,並非所有的藥物都會進入你的肺部。

資料來源:

>美國哮喘和過敏基金會(AAFA)。 過敏原和過敏性哮喘。 2015年9月。

> Delves,PJ。 過敏反應概述。 默克手冊:消費版本。

>全國心臟,肺和血液研究所。 專家組報告3(EPR3):哮喘診斷和管理指南。 2007年8月28日。