美國的環境管理體係由各州和地方的規定拼湊而成，有時在相鄰城市之間有所不同，這使互惠性變得複雜。 在這個混亂的體系中，新澤西州的EMT可以在另一個州工作嗎？
絕對可能。
禮尚往來
緊急醫療技術人員（EMT）許可（或認證 ）由各州處理。
沒有聯邦機構（哥倫比亞特區除外）向EMS人員授予許可或認證。 每個州決定如何識別緊急醫療技術人員。 每個州至少有兩級EMT許可證： EMT和醫務人員 （該國許多地區都有其他名稱，但都有EMT ，一些州使用醫護人員作為獨立人員，另一些州則稱其為EMT-Paramedics ）。 許多州都有額外的水平，可能包括EMT中級，高級護理人員或重症護理醫護人員。
國家急診醫學技術人員註冊處（NREMT）是一個非政府組織，負責維護經認證的EMT數據庫。 每個申請人在獲得NREMT認證之前必須符合一系列標準，包括考試。 許多州使用NREMT認證來授權EMT，這使得從一個州到另一個州的互惠性變得非常容易。
只要您獲得NREMT認證，您就可以輕鬆轉到另一個NREMT狀態。
不依賴NREMT進行認證的國家通常會建立自己的測試和標準。 獲得這些國家（或其中一個國家）的互惠可能會更加困難。
即使EMT第一次獲得許可的州不使用NREMT，他或她仍然可以申請並成為NREMT認證，以便轉移到接受該州的州。
但是等等，它會變得更加混亂......
在大多數情況下，許可證在全州範圍內都很好，但一些州更加複雜。 加利福尼亞州向EMT授予全州範圍內的認證，但當地的EMS代理機構分發證件並處理認證申請。
加利福尼亞州的EMT-Paramedics是由州EMS管理局授權的，但EMT-Paramedic不能在當地的縣或地區執業，除非他或她是由當地的EMS機構認證的。 每個縣或地區都有自己的常設命令，可能會擴大實踐範圍 。
要確切知道一個州的EMT是否可以很容易地獲得許可並在另一個州採用，唯一的方法是詢問。 請聯繫EMS代理處，了解您計劃轉移到的州，並告訴他們您的認證地點。 他們將能夠引導您採取步驟在您的新家獲得許可。