定義
健康保險交易所，也稱為健康保險交易市場，是健康保險的比較購物區。 私人醫療保險公司將其健康計劃與交換機列在一起，並在可用的健康計劃清單中與人員比較。
健康保險交換一詞通常指由政府根據“ 平價醫療法”制定的公共醫療保險交易所，儘管存在私人醫療保險交易所。
私人醫療保險交流通常旨在為幾個大型雇主提供服務，因此大多數人只會在註冊工作健康保險時遇到他們。 本文重點介紹ACA的公共醫療保險交易所。
公共醫療保險交易所用於購買稱為奧巴馬醫療的標準化個人和家庭健康保險計劃。 在公共交易所也可以使用小組計劃，但實際上所有的註冊都是個別市場覆蓋。
儘管Marketplace這個詞引用了購物者從攤位走到攤位去查看賣主的商品的實際場所的心理形象，但大多數人通過互聯網訪問健康保險交易所。 最大的健康保險交易所HealthCare.gov由聯邦政府運營，為39個州的健康保險購物者提供服務。 其他11個州和哥倫比亞特區各自開展自己的交流。
有多少人通過ACA的交流獲得覆蓋？
到2017年12月23日，通過交易所在2018年的報名人數約為1150萬人。 到那時，大多數州的公開招生已經結束，但一些州立交流機構已將公開招生延長到1月份 ，所以這些數字還沒有最終確定。
截至2017年3月，交易所招生人數達到1030萬人 。 實際入學人數總是低於在公開招生時註冊的人數，因為總是有些人沒有支付初始保費或在入學後不久取消保險。
小企業可以通過交易所參加計劃，但全國范圍內小企業交流計劃的參與人數不足20萬人 - 絕大多數ACA交易所參與者都覆蓋個人市場。
如何健康保險交換工作
交易所旨在提高競爭力並簡化比較購物。 保險公司利用市場競爭您的業務。 這種直接競爭意味著要降低醫療保險費用 。 市場通過使用“蘋果蘋果”方法來緩解計劃的比較：
- 通過交易所提供的所有醫療保險政策都提供了最低限度的基本健康福利。
- 所有提供的健康保險政策必須符合四個利益等級之一：青銅，銀，金和鉑 。
- 大多數州的交易所都有標準化的計劃 。 在加利福尼亞州的交流中，所有的計劃都是標準化的。
政策的利益層描述了該計劃將支付的涵蓋醫療支出的百分比，也稱為計劃的精算值 （AV）。 您可以詳細了解這些收益層的工作方式，“ 青銅，白銀，黃金和鉑金 - 了解金屬級系統” 。
交易所提供補貼以幫助支付健康保險。 健康保險交易所是政府補貼（ 高級稅收抵免 ）的唯一接入點，使得收入適中的美國人的健康保險更加實惠。 您可以通過您的健康保險交易所申請政府醫療保險補貼，並且該補貼僅適用於在健康保險交易所購買的健康保險。
了解更多關於健康保險補貼的信息，“ 我可以獲得幫助支付健康保險嗎？ ”
除了保費補貼之外， 分攤費用補貼（也稱為費用分攤減免 ）也只能通過交易所提供。 如果您的收入使您有資格獲得分攤費用補貼和/或保費補貼，則您需要通過交易所註冊（而不是直接通過保險公司註冊），以便利用可用的幫助。
交易所簽發豁免證書。 即使您不想購買健康保險，您最終可能會與您的健康保險交易所聯繫，因為一些健康保險免除證書只能通過健康保險交易所（部分由國稅局發放）發行。 如果您沒有醫療保險，但您希望避免因未參保而遭受稅務處罰 ，則需要獲得豁免證書 。 了解您是否有資格獲得豁免購買健康保險的權利，“ 我可以獲得健康保險豁免嗎 ？”
尋找您的健康保險交易所
您的州可以運行自己的健康保險交易所，如加利福尼亞州，加利福尼亞州經營的健康保險交易所 或者，您的州可能選擇不創建健康保險交易所，或創建交易所，但使用聯邦登記平台。 在這種情況下，居民在HealthCare.gov使用聯邦政府的交換。 了解如何联系您所在州的健康保險交易所，或者您所在州的居民是否使用聯邦政府的交換。
在交易所（以及交易所之外，對於個人市場覆蓋範圍）的註冊僅限於年度公開 註冊時段和由資格賽事觸發的特殊註冊時段 。 2019年覆蓋的公開招生將在2018年11月1日在每個州進行。
>來源：
>醫療保險和醫療補助服務中心。 2017年完成註冊快照 。 2017年6月12日。
>國內稅收服務。 個人共享責任條款 - 豁免：聲明或報告。 2017年。