偏頭痛在兒童中很常見。 最近的一項研究估計,近20%的20歲以下的兒童和青少年患有偏頭痛,儘管在成人時期有一些偏頭痛。
令人驚訝的是,對於這些偏頭痛患兒,“發病的平均年齡為7歲9個月”。
預防偏頭痛
雖然知道藥物可以幫助阻止和預防偏頭痛 ,但這些藥物對於大多數孩子來說肯定不是一個快速的治療方法。
這對於偏頭痛的孩子來說也很重要,他們也學會了讓他們頭痛的SMART,包括他們:
- 每晚獲得足夠的睡眠。
- 不要吃飯。
- 每天鍛煉身體並鍛煉身體。
- 學會放鬆並減輕他們生活中的壓力。
- 避免偏頭痛觸發 。
頭痛或症狀日記,記錄你在頭痛前12到24小時所做的所有事情,有時可以幫助你找到你的偏頭痛觸發器。
除非你發現一個特定的偏頭痛觸發因素,否則讓你的孩子進行限制性偏頭痛飲食可能不是一個好主意。 除了避免咖啡因(對所有孩子都是一個很好的建議),所有偏頭痛的孩子都可能沒有理由避免使用年邁的奶酪,巧克力,午餐肉和味精(MSG)。
偏頭痛藥物
你的孩子在得到偏頭痛時會採取什麼措施?
如果她像許多孩子一樣,她可能只服用一些對乙酰氨基酚或布洛芬,並將其硬化出來。
請記住,其他有用的治療偏頭痛的藥物可能包括Aleve(萘普生鈉),如果對乙酰氨基酚和布洛芬不能很好地控制疼痛,還可以選擇萘普生鈉,Zofran(昂丹司瓊)可以幫助治療噁心和嘔吐。
流產偏頭痛藥物
曲坦類是主要的偏頭痛藥物,成年人被規定幫助中止或停止偏頭痛。
幸運的是,一些曲坦類藥物已被批准用於兒童和青少年。 阿克塞特(almotriptan)以6.25mg和12.5mg片劑形式供應,並已被批准用於12至17歲的兒童。 Axert應在首發嚴重偏頭痛頭痛的徵兆時服用,如果頭痛恢復,可在兩個小時內重複使用,每日最大劑量為25mg。
Maxalt(利扎曲坦)是另一種。 可用於ODT(口腔崩解片)或普通片劑,FDA批准為6至17歲的兒童使用。
雖然他們沒有正式獲得FDA批准用於兒童和青少年,但許多其他曲普坦偏頭痛藥物在青少年中具有“強大的支持療效和安全性數據”,包括:
- Imitrex(佐米曲普坦)
- Zomig(舒馬曲坦)
無論您使用什麼藥物來試圖阻止您的孩子的偏頭痛,通常最好是在最早的時候服用藥物,以避免患偏頭痛。
他們會完全阻止你的孩子的偏頭痛嗎? 有時他們會這樣做,而在其他時候,他們只是讓頭痛不那麼嚴重,這樣您的孩子就可以留在學校繼續保持良好運作。
預防性偏頭痛藥物
如果你的孩子經常發生偏頭痛,那麼不要試圖在發生偏頭痛時予以治療,最好每天服用一種藥物來預防他們的發生。
如果你的孩子每個月有四個或更多偏頭痛導致殘疾,比如缺課或其他活動,預防性偏頭痛藥物尤其是一個好主意。
這些類型的預防性偏頭痛藥物可以包括:
- Periactin(賽庚啶) - 以0.25-1.5mg / kg /天或2-8mg /天的劑量給予時,該抗組胺劑具有引起體重增加的不良副作用。 積極的一面,它有時會導致鎮靜,這可以讓孩子在睡前給予好處。 它可以作為液體和藥丸。
- Elavil(阿米替林) - 這種較老的抗抑鬱藥通常也會在睡前服用,並可導致體重增加和鎮靜。 劑量通常在0.1至1毫克/千克/天或10至50毫克之間。
- Topamax(托吡酯) - 一種可以引起鎮靜和體重減輕的止痛藥物。 劑量範圍為1至2mg / kg /天,典型的成人劑量為每天兩次約50mg。 2014年,Topamax在2014年被批准用於12-17歲兒童和青少年的偏頭痛預防。
- Depakote (丙戊酸) - 另一種抗抑鬱藥物,也用於治療情緒障礙兒童。
但是,除了Topamax,這些其他藥物均未獲FDA批准用於治療慢性偏頭痛,因此被用於“無標籤”。
雖然他們可能不會讓你的孩子的偏頭痛消失,但他們希望減少很多,不管他們發生的頻率和他們有多糟糕。
應該知道什麼
其他有關偏頭痛藥物的知識包括:
- 阿司匹林包含在某些偏頭痛藥物中,但由於雷氏綜合症的風險,它通常在兒童和青少年中避免使用。
- 如果您經常服用非預防性頭痛藥物,可能會出現頭痛,並伴有偏頭痛的數量增加。 過度使用偏頭痛藥物還可能使您的孩子的日常預防性藥物甚至不太可能發揮作用。 平均而言,如果您的孩子每月服用布洛芬或對乙酰氨基酚超過15天,每月服用超過10天的曲坦類藥物,或每月服用5天以上的丁巴比妥藥物,那麼由於藥物治療,他有增加偏頭痛的風險過度使用。 他可能應該採用更好的預防性偏頭痛藥物治療方案。
- β-受體阻滯劑丙醇和α-腎上腺素能激動劑可樂定有時也用於青少年偏頭痛預防。
- 阿片類止痛藥,如氫可酮,通常最好避免治療患有復發性偏頭痛的兒童。
如果你的孩子的偏頭痛越來越嚴重,正在改變,或者你的孩子因頭痛而出現新的症狀,請與你的兒科醫生交談。
但底線是,至少有三種FDA批准的藥物用於治療和預防偏頭痛,兒科醫生應該能夠做好偏頭痛患兒的管理工作。 小兒神經專家或其他頭痛專家也可以幫助治療孩子的頭痛。
資料來源:
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