手術前治療減少局部復發但不會遠處復發
“ 新英格蘭醫學雜誌”發表的一項研究發現，術前接受過化療和放療的2期或3期直腸癌患者比手術後接受化療和放療的患者復發的可能性更小。
研究人員對800多名2期和3期直腸癌患者進行了研究。
約一半在手術前接受化療和放療（放化療），另一半在手術後接受放化療。 治療四年後的患者隨訪發現手術前組有明顯益處。
研究顯示術前化放療減少局部復發直腸癌
具體而言，術前接受放化療的患者中6％有局部復發，而手術後接受放化療的患者有13％。 手術前組患者的治療副作用也較少，如腹瀉和腫瘤切除後重新連接的腸管變窄。 它允許低位腫瘤患者保留括約肌的速度增加。 研究人員還沒有看到在延遲手術治療12周和該組恢復期間腫瘤進展增加。
給予的治療是每週5次放療，總共5040cGy。
在放療的第一和第五週期間給予的化療是氟尿嘧啶。 對於術前治療組，手術在治療完成後安排六週。 手術後兩組均接受進一步的四個氟尿嘧啶週期。
術前放化療的遠期復發率和總生存率無差異
雖然治療時間對副作用和局部復發率有差異，但是在總體生存或癌症蔓延到身體不同部位的機會方面似乎沒有什麼不同。遠處復發率對於兩組來說都是一樣的。
這項研究對你有什麼好處？
如果您即將接受2期或3期直腸癌手術，您可能希望與您的醫生談談在手術前接受化療和放療的可能性，而不是之後。 根據這項研究，這樣做可以減少局部復發的機會，並提高治療期間和治療後的整體生活質量。
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來源
臨床試驗結果：手術前放化療有助於預防直腸癌局部復發。 國家癌症研究所。 2006年8月26日[http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=]。
Sauer，R.和Becker，H。“術前與術後化療治療直腸癌”。 新英格蘭醫學雜誌 351.17（2004年10月）：1731-1740。 2006年8月26日[http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731]。