超越息肉切除術
結腸癌以各種方式治療 - 但最重要的治療是通過腸道手術。 在您的結腸鏡檢查期間，醫生可以移除一部分組織或息肉 ，稱為息肉切除術。 然而，對於更高級的癌症，醫生可能需要完全去除腸道和周圍的組織，這被稱為腸切除術。
為什麼我需要手術？
腸道手術允許外科醫生完全去除結腸的患病部分。 需要手術切除侵入結腸壁的大腫瘤或腫瘤。 有許多不同類型的腸道手術。 在選擇最適合您的手術類型之前，您的醫生會考慮幾個因素。 他或她將查看你過去的病史和當前的健康狀況，以及你的癌症的位置，階段和等級 。
結腸癌手術的類型
有許多不同的手術方法來消除你的結腸癌。 最常見的手術方法是在腹部中心切開一個長切口，使外科醫生能夠查看整個腹部內容，包括結腸和周圍組織。
腹腔鏡手術是通過腹部許多小切口用特殊手術器械完成的，也被用於清除一些結腸癌。
根據你的癌症的位置和範圍，外科醫生可以完成：
直腸癌手術
- 低位前切除（LAR）
- 經肛門切除
- 腹會陰聯合切除術（APR）
- 吻合術和近端轉移的前路切除
- 直腸切除
儘管所有的名字都有，但實際上只有幾個關鍵術語需要記住你的腸道手術：
結腸切除術 - 切除一部分結腸（也稱為切除）。 您將擁有的特定結腸切除術是通過去除結腸的哪一部分（或多個部分）來命名的。 例如， 橫向結腸切除術涉及去除橫結腸。 右半結腸切除術（一半）包括去除結腸的右側部分。 根治性全結腸切除術涉及切除整個結腸。
吻合術 - 將患病部分切除後將結腸部分縫合在一起。 如果外科醫生移除橫結腸，他或她可以將升降結腸的兩端縫合在一起。
造口 - 造成皮膚的人造開口，如結腸造口術或迴腸造口術。 如果你已經去除了整個結腸，或者如果外科醫生不能將兩部分結腸重新連接在一起（直到它們癒合），他或她將在你的胃壁上開一個開口，以便將糞便通過袋子。 有可逆和不可逆的氣孔，取決於你的手術範圍。
準備手術
在結腸手術之前，必須在內部清潔乾淨。 這是通過一個完整的腸道準備完成的，類似於你的結腸鏡檢查。 這種製劑可以在您的腸道手術過程中降低感染風險。 然而，與您的結腸鏡檢查不同，醫生可能會在手術前將您接受預防性抗生素治療，以降低手術後感染的風險。
對外科醫生的問題
- 什麼是被稱為的操作？
- 我需要結腸造瘻還是迴腸造瘻？ 如果是的話，多久？
- 我需要化療或放療嗎？ 術前或術後？
- 我有什麼替代手術的方法？
- 我會在醫院多久？
- 我什麼時候可以返回工作？ 正常活動？
- 我需要停止服用我的處方藥嗎？ 在手術前，通知您的醫生所有處方和非處方藥物，以及您正在服用的任何營養補充劑，特別是如果您使用阿司匹林或血液稀釋劑 。
腸道手術的風險
每個醫療程序都有風險和收益。 如果您不了解這些風險，請確保與醫生交談並提出問題。 與腸道手術相關的一些風險包括：
- 流血的
- 感染
- 洩漏吻合
- 血塊（通常在腿部）
- 切口裂開（開腹切口）
- 疤痕
- 粘連
- 性功能障礙（報告在APR和睾丸切除術後的男性中）
最常見的副作用統計學上是男性性功能障礙，在手術後10-50％的患者中報導。 但是，請注意，這些統計數據並未說明手術前的性慾，年齡或治療方式。
1％〜3％的吻合術患者（包括小腸）和10％〜20％的患有結腸和肛門吻合術的患者發生吻合口漏。
儘管具體因素（年齡，免疫系統衰弱，營養不良）在手術後感染風險中起著重要作用，但有5％至15％的患者報告手術後感染。
從腸道手術中恢復
你的腸切除術後至少需要住院幾天。 您在醫院的時間將允許您的手術切口開始癒合，而經過培訓的護士和醫生將在手術後監測您的水合作用， 營養和其他需求。
你的醫生將有命令來治療任何術後疼痛。 止痛藥可以通過靜脈內，肌內或口服給藥。 當你的疼痛首先開始時，一定要向值班護士報告，這樣他或她可以立即治療，而不是升級後。
取決於你的手術，你可能有排水管。 這些引流管允許多餘的液體如血液離開你的腹部。 排出醫院前，可能會排出下水道。 如果您在手術過程中插入了結腸造瘻術或迴腸造口術，護理人員會在您回家之前教您如何護理您的電器。
外科醫生將在手術後為您計劃您的營養需求。 當你的腸子正在癒合時，你可能需要特殊的飲食。 直到你的腸子“醒來”，醫生可能會讓你保持清澈的液體飲食 （非固體，任何你能看到的東西）。 回家之前，你會得到飲食指導。
何時打電話給你的醫生
在進行任何大手術後，主要關心的是失血，感染和其他並發症。 傾聽你的身體; 向你的外科醫生報告任何不尋常的症狀。 如果您有以下情況，請立即致電醫生
- 發熱
- 增加痛苦
- 切口周圍紅腫，引流或壓痛
- 切口的非癒合區域
- 噁心，嘔吐
- 便血或結腸造瘻袋中的血液
- 咳嗽不會消失
- 黃色的眼睛或皮膚
手術後的生活
絕大多數指示可能會使您出院。 不要猶豫，向朋友和家人尋求幫助和支持 。 給你的身體需要治癒的時間。 飲食和活動建議可以讓你的結腸時間癒合。 你的醫生和護士在那裡回答你的問題，所以不要猶豫，問你是否不知道答案。
>來源：
美國癌症協會。 （2006年）。 美國癌症協會的結腸直腸癌的完整指南 。 Clifton Fields，NE：美國癌症協會。
美國癌症協會。 （ND）。 結直腸癌手術。
Dietz，DW（2011）。 結直腸手術並發症。 美國結腸和直腸外科醫生協會。
國家癌症研究所。 （ND）。 結腸癌治療：治療概述。