呼吸不足的原因及何時擔心
氣促是一種常見症狀,促使人們去看醫生。 這種症狀可能會迅速發生,或者如此緩慢地發生,以至於一開始就無法識別。
如果您的呼吸短促,這並不意味著您應該擔心肺癌或嚴重的疾病,如心髒病。 氣喘的原因很多。
然而,由於呼吸急促的“不常見”原因經常被忽略,因此與醫生預約以確定原因很重要。
注意:何時需要立即註意
如果您的呼吸急促嚴重,突然出現,或者與胸痛,咳血,頭暈,疼痛,腫脹或小腿發紅有關,或者如果您覺得有些事情可能嚴重錯誤(有一種即將到來的厄運的感覺),停止閱讀並致電911.氣喘的一些原因可能會危及生命並需要立即就醫。 如果您不確定需要緊急護理,請謹慎行事。
概觀
我們沒有明確的呼吸短促定義,但大多數人將此症狀描述為呼吸困難的主觀感受。 您可能會感覺無法獲得足夠的空氣,或者呼吸需要比平常更多的努力。
有些人還描述了胸悶的感覺。 在幾分鐘或幾小時的時間內,呼吸急促可以急劇發生; 或長期在幾天,幾週,幾個月甚至幾年。
醫學術語
如果您閱讀的是呼吸急促,您可能會被所有用於描述此症狀的術語所困惑。
一些這些術語的快速運行包括:
- 呼吸困難是指呼吸急促的感覺
- 呼吸急促是指有或沒有呼吸不暢感的快速呼吸
- Bradypnea意味著呼吸速度緩慢
成年人的正常呼吸頻率被認為是每分鐘12至18次呼吸,而成年人則處於休息狀態,並且隨著年齡的增長而不同。 有些人認為呼吸頻率是“被遺忘的”生命體徵,有時甚至可以給你的醫生提供更多的信息,而不是你的血壓或脈搏對於疾病的嚴重程度。 重要的是要注意,您可能會感到呼吸頻率正常,或者呼吸頻率異常,但呼吸困難。
原因
在85%的人中,與心臟和肺相關的疾病是導致氣短的原因。 儘管如果我們感到呼吸不暢,我們大多數人都首先想到我們的肺部,但需要認真考慮心臟狀況。 事實上,一項研究顯示,呼吸困難是心髒病的唯一症狀的人比那些典型的胸痛患者有更高的死亡機會。
一些更常見的原因包括:
其他常見原因包括:
- 抽煙
- 貧血症:貧血,你也可能注意到疲勞,皮膚蒼白,頭暈目眩
- 甲狀腺疾病:甲亢和甲狀腺功能減退都可能導致呼吸困難
呼吸不足的不常見但重要的原因可能包括:
- 良性和惡性腫瘤,包括肺癌:過去,持續咳嗽或咳嗽血液是肺癌最常見的症狀。 此時肺癌最常見的原因是肺腺癌,經常引起呼吸短促的第一個徵兆。 請記住,今天大多數被診斷患有肺癌的人都是非吸煙者(他們要么從不吸煙,要么過去不吸煙)。
- 焦慮和驚恐發作(詳細了解與恐慌發作有關的氣短和胸痛)
- 物體偶然吸入肺部
- 心臟瓣膜問題
- 酸回流
- 過敏反應(過敏反應)
- 神經系統疾病如多發性硬化症
- 其他肺部疾病,如結節病和支氣管擴張
- 經常運動缺乏:在解除由於不活動導致的氣短之前,請告訴醫生。
診斷
即使您認為有明確的理由來解釋您的症狀,如果您出現呼吸困難,預約看醫生也很重要。 如果您有胸痛,頭暈目眩或症狀迅速惡化,請聯繫您的醫生或立即致電911。
當你去看醫生的時候,她會詳細記錄並做體檢。 她可能會問的一些問題包括:
- 你什麼時候第一次經歷氣促,它是如何開始的?
- 你的症狀是在休息時發生還是僅在活動時發生? 如果您只覺得活動不足,哪些活動似乎會導致您的症狀?
- 當你坐起來或躺下時,你覺得更囉嗦嗎?
- 您是否還有任何其他症狀,如胸痛,咳嗽, 喘息 ,發燒,腿痛, 不明原因的體重減輕或疲勞?
- 您是否有任何心臟或肺部問題的家族史?
- 你有沒有抽過煙? 如果是這樣,需要多久?
- 你最近乘坐汽車或飛機旅行過嗎?
評估
你的醫生會推薦的測試將取決於你的特定症狀和體檢結果,但通常可能包括:
- 脈搏血氧飽和度測試是通過在您的手指或耳垂上放一個夾鉗來估算血液中氧氣含量的測試
- 心電圖(EKG)尋找心髒病發作或心律不規則的跡象
- 胸部X光檢查肺部感染或生長(請記住,初級胸部X光在早期可能會漏診肺癌 )
- 血液工作尋找貧血和其他原因
- 肺功能測試尋找哮喘或肺氣腫和其他肺部疾病
其他測試可能包括:
- 你的胸部CT掃描
- 壓力測試
- 超聲心動圖。 這是心臟超聲檢查心臟瓣膜的問題,心臟有多強,心臟有無任何損傷。
- 支氣管鏡檢查。 支氣管鏡檢查是一種撓性管,通過你的嘴進入你的支氣管,尋找腫瘤或異物。
詳細了解您的醫生應如何評估呼吸困難(呼吸困難) 。
呼吸困難和COPD
對於那些患有慢性阻塞性肺病的人,呼吸困難非常普遍,你所患的呼吸困難程度會給你提供很多關於你的疾病嚴重程度或惡化的信息。 為此,醫生經常使用所謂的改良醫學研究委員會呼吸困難量表 。
治療
治療你的氣短取決於病因,但最重要的第一步是確保你有足夠的空氣為你的組織提供所需的氧氣。 在急救醫學中,這被稱為ABC,A代表呼吸道,B代表呼吸,C代表循環。
何時是緊急情況?
有時候很難知道你的氣短有多嚴重,那就是直覺的重要性。 事實上,有時最嚴重的氣短可能是良性的,例如過度換氣或恐慌發作,但最溫和的症狀可能與非常嚴重的原因有關。 如果您質疑撥打911,請繼續操作。 如果你不需要幫助,那沒問題。 但如果你這樣做,你不想等太久。
表現氣短的症狀可能是嚴重的,但是,包括胸痛,手指和嘴唇發青色(紫紺),喉嚨和嘴唇腫脹或飽脹感,由於呼吸困難而無法通話,以及你的症狀迅速增加。 不要試圖開車去緊急護理或急診室,最好致電911而不是朋友開車。 最後,如果你的症狀似乎突然改善,不要被愚弄。 意識水平下降或異物在呼吸道中移動可使症狀暫時改善。
>來源:
> Kasper,Dennis L ..,Anthony S. Fauci和Stephen L. Hauser。 哈里森的內科醫學原理。 紐約:Mc Graw Hill教育,2015.打印。
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