醫療工作者的工作職責如何區別於設置
如果您正在尋找醫療賬單的職業，重要的是要了解不同類型的設施的工作性質。 大多數醫療機構會告訴你，在不同專業和設施類型的醫療索賠處理方面存在顯著差異。 醫療保健和其他行業之間的賬單存在絕對差異。 在醫療賬單中，有兩種不同類型的賬單 - 專業賬單和機構賬單。
什麼是醫療服務的專業賬單？
雖然醫療辦公室執行的大部分其他任務在所有醫療機構類型中都是相同的，但醫療賬單不是。 醫療辦公室處理醫療行為的管理任務，包括問候病人，安排預約，登記和註冊，收錢以及其他一些任務，包括醫療記賬。
專業賬單負責計算醫生，供應商和其他非機構提供者為門診和住院服務所完成的工作索賠。
使用的表格 ：專業費用在CMS-1500表格上收費。 CMS-1500是醫生和供應商用於索賠記帳的紅色墨水在白紙上的標準索賠表。
雖然有些索賠目前是在紙面上進行結算，但Medicare，Medicaid和大多數其他保險公司都接受電子索賠作為主要結算方式。 CMS-1500的電子版本被稱為837-P，P代表專業格式。
醫療工作者在這種環境下的工作職業：專業醫療工作者往往與機構醫療工作者有著不同的工作職責。 通常需要專業的醫療帳單來了解帳單和編碼。 大多數醫療賬單培訓計劃一起提供醫療賬單和編碼。 大多數培訓計劃傾向於教授更多的編碼而不是計費。 但是，醫療人員可以獲得在職培訓以進行結算，但大多數實踐要求帳單人員至少要有一個編碼認證。 Billers也可能負責收取保險公司和患者的費用。
什麼是醫療服務的機構賬單？
機構賬單負責對由醫院， 熟練護理機構和其他機構為門診和住院服務進行的工作 （包括設備和用品的使用，實驗室服務，放射科服務和其他費用）所產生的索賠進行結算。
使用的表格：機構收費在UB-04上收取。 UB-04是由機構提供商用於索賠賬單的白皮書標準索賠表上的紅色墨水。 UB-04的電子版被稱為837-I，我代表制度格式。
在這種環境下的醫療記賬工作職責：機構投資者有時與專業人員有不同的任務。 機構投資者大多可能只負責計費或執行計費和收款。 醫院編碼比醫師編碼複雜得多，這就是為什麼機構索賠的編碼只能由編碼員執行。
醫療帳單工作職責和技能
無論是專業還是機構賬單，醫療帳單都有重要的工作。 為了獲得成功，所有的理貨員必須了解五個關鍵領域：
- 為了有效地提交醫療索賠，醫療理賠人員需要知道或獲得每家保險公司的大量信息。
- 醫療賬單人員可以訪問私人的，保密的病人健康信息，並且必須了解如何避免違反HIPAA隱私和安全規則。
- 熟悉正在使用的計費軟件的類型將節省時間，減少錯誤並防止大量頭痛。 醫務人員應該利用軟件提供商提供的培訓，如有必要，在出現問題時必要時聯繫他們。
- 理解福利信息的協調意味著了解如何按正確順序對索賠進行結算以防止延遲付款。
- 醫療索賠的每一部分代表從患者安排預約直至患者接受服務時收集的信息。