什麼是喘息？

喘息是一種常見但可怕的症狀，常常促使人們去看醫生。 它被定義為伴隨呼吸發生的高音哨聲。

概觀

喘息可以發生在呼吸（吸氣喘息）和呼吸（呼氣喘鳴）兩方面，儘管呼吸時更常見。 雖然許多人和醫生在聽到喘息時想到哮喘，但重要的是要注意“所有喘息都不是哮喘。”

除了喘息的其他原因之外，有時人們還會有一種以上的情況導致喘息。 這是一種冗長的說法，任何有喘鳴的人都應該對他們的症狀進行非常仔細的評估。

聽診

在談論喘鳴之前，重要的是要知道你在肺部聽到的聲音是否真的喘息。 為什麼？ 因為還有其他的聲音可能會被誤認為喘息，並且做出準確的評估對於找出原因很關鍵。

醫生使用術語聽診來描述聽肺的過程，以確定是否存在“正常”肺部聲音以及任何通常不會聽到的聲音。

喘息與Stridor

Stridor是一種經常被誤認為喘息的症狀。 這很重要，因為引起嚴重醫療緊急情況的原因很多。

Stridor的聲音通常是單聲道 - 只有一個音符，而不是各種音符。

它傾向於在音高方面比由於喘息而發出的聲音更高，並且主要在吸氣過程中發生。 Stridor通常在前脖子上聲音最大，而不同區域的喘鳴聲可以最大聲，取決於哪些氣道受到最大影響。

與喘鳴不同的是，喘鳴通常是一種在呼氣期間聲音最大的中音。

它有一個相當連續的音樂聲音，包括多個音符。

原因

哮喘和COPD最常見的原因是喘息。 喘息的聲音是由氣道變窄造成的。 這可能是由於從喉嚨到最小氣道的任何地方腫脹或堵塞。 一些可能的原因包括：

• 哮喘 - 喘息的最常見原因。
• 過敏反應 - 這是一種嚴重的過敏反應（通常是由於蜜蜂刺痛或吃堅果或貝類）引起喉嚨腫脹，並且是醫療緊急情況。
• 支氣管炎 - 這可以是急性的（僅持續幾天）或慢性的（持續幾周至幾個月至幾年）。
• 細 支氣管炎 - 這是一種感染，涉及最小的氣道（ 細支氣管 ），在兒童中最常見。
• 吸入（吸入）異物 -如果吸入的物體不能完全阻塞氣道，則有時會引起喘息。 人們經常會回憶起ch咽，比如在牛排上，或者在兒童的情況下，在其他物體上。 但有時候，特別是當一個物體不能完全阻塞氣道時（例如一塊胡蘿蔔），人們可能不記得一個窒息的情節。
• 肺炎
• COPD - 慢性阻塞性肺疾病，如肺氣腫，可能導致喘息。

• 支氣管擴張 - 由於兒童感染或囊性纖維化導致的氣道擴大有時難以診斷，可能首先歸因於喘息的另一個原因。
• 會發炎 - 以發熱，流涎，直立姿勢坐著呼吸等症狀為特徵的醫療急症，會厭炎是由會厭感染引起的，會厭是一種附著在舌頭末端的小軟骨。
• 病毒感染如呼吸道合胞病毒（ RSV ） - 許多病毒感染可引起喘息，特別是在兒童中。
• 肺癌 - 肺癌的第一個症狀可能是喘鳴，即使原因明顯，確定喘息的原因也很重要。

• 心臟衰竭
• 肺栓塞 -雙腿中的血栓可能脫落並傳播至肺部（肺栓塞）。
• 酸反流 - 看起來似乎不明顯，但酸反流是喘息的一個相當普遍的原因。
• 超敏反應性肺炎 - 由發霉的干草和鳥糞等引起的慢性肺部炎症可能以喘息為首發症狀。
• 藥物（特別是阿司匹林）
• 聲帶功能障礙 - 由呼吸期間無意中關閉的一條或兩條聲帶引起。 這也被稱為“聲帶哮喘”。

診斷

如果你一直在喘息，即使你覺得你知道原因或過去曾經經歷喘息，看到你的醫生也很重要。 即使您已經診斷出患有哮喘，請確保在症狀有任何變化的情況下與您的醫生聯繫。

如果您正在經歷胸痛，頭暈，發現難以呼吸或註意到嘴唇和皮膚帶藍色的色彩，請立即致電您的醫生（或911）。 臉部，頸部和嘴唇腫脹可能是危及生命的過敏反應的徵兆。

評估

你的醫生首先要做的事情（在確定你的身體舒適和穩定之後）需要詳細的病史並進行體格檢查。 他們可能會問你的一些問題包括：

• 你的症狀何時開始？
• 你曾經有過這樣的症狀嗎？
• 你的夜間或白天喘息更嚴重嗎？
• 你是否被蜜蜂叮了一下，或者你吃過可能導致嚴重過敏反應的食物，如貝類或堅果？
• 你是否還有其他症狀，如咳嗽， 氣短 ， 胸痛 ， 蕁麻疹 ，臉部或脖子腫脹，或咳血 ？
• 你有哮喘，濕疹，肺病或肺癌的個人或家族史嗎？
• 你，或者你曾經吸過煙嗎？
• 吃東西時你ch咽了嗎？

測試

測試評估你的喘息並確定原因將取決於你的病史。 在緊急情況下，緊急個人和技術人員以“ABD”開頭。 這代表氣道，呼吸，然後循環。 在進行試驗以確定究竟是什麼導致喘息之前，評估這些是非常重要的。 測試可能包括：

• 血氧定量檢查血液中的氧氣水平
• 胸部x光片
• 肺功能測定
• 血液測試，如白細胞計數，尋找感染跡象
• 肺功能測試
• 你的胸部CT掃描
• 如果您的醫生擔心您可能吸入（呼吸）了異物或您的氣道內或附近有腫瘤，則使用支氣管鏡檢查
• 喉鏡檢查你的喉和聲帶
• 過敏測試，如果你的醫生認為你有過敏導致你的氣道痙攣

治療

根據你的症狀有多嚴重，你的醫生會首先採取必要的措施，讓你舒服並控制你的症狀。 由於喘息有許多可能的原因，進一步的治療將取決於你喘息的原因。

第一步是確保你的肺部有充足的氧氣，並且你吸入的氧氣能夠吸收你體內的所有細胞。 氧療法是常用的。 如果過敏反應是原因，通常給予注射腎上腺素。

其他治療將取決於喘息的根本原因。 例如，哮喘治療將用於緩解由於哮喘引起的氣道狹窄，而如果認為氣道中的異物可能導致你的症狀，則可以推薦諸如支氣管鏡檢查等程序。

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