共患性別不安和自閉症的問題

性別歧視是性別歧視

合併症定義為兩人同時發生的慢性疾病或病症。 例如,糖尿病和心髒病是常見的合併症,這是有道理的,因為糖尿病患者血液中存在的更高血糖最終會損害心臟的神經和血管。 雖然有一些證據促使許多科學家和臨床醫師將自閉症和性別不安視為合併症,但這種關係是模糊的。

與糖尿病和心髒病不同,性別焦慮症和自閉症之間的病理生理關係很難理解。 換句話說,我們只能猜測一個人如何影響另一個人。 而且,這兩個條件的混合使得治療更加複雜。 然後將性別不安與自閉症聯繫起來是一個非常現實的問題,是一種微妙的歧視形式。

性別不安和自閉症

近年來,我們對性別焦慮症和自閉症的理解, 診斷和術語都有所發展。

最初稱為變性慾和後來的性別認同障礙,性別不安是最近的一種術語,指的是一種人在被分配的性別和有經驗的性別之間感覺到的不一致之後感到不適的情況。 此外,性別不安的人希望成​​為另一種性別,並經常採取措施來滿足這一願望。

例如,出生時被分配男性性別的性別不安的人可能會對這項任務感到困惑,因為他感覺錯了,而是希望成為一名女性。 雖然性別不安在出生時被分配男性性別的人中最常見,但也發生在女性中,分娩男性和分娩女性的頻率範圍為1:10,000至1:20,000和1:30,000和1:50,000 , 分別。

自閉症,或者較少口語和更合適的自閉症譜系障礙,是影響社會化,行為和獨立性的各種症狀,技能和殘疾。 患有自閉症的人經常表現出重複的行為和有限的興趣。 這些人在社交場合,學校和工作中都會遇到困難。 據CDC稱,68人中有一人患有自閉症。

一些小型研究試圖量化自閉症和性別不安之間的關聯。 例如,de Vries和同事在2010年報告說,7.8%被診斷為性別不安的兒童和青少年也被診斷患有自閉症。 Pasterski及其同事在2014年發現,5.5%的患有性別不安的成年人也有自閉症症狀。

連接自閉症和性別不安的假設

雖然有人提出了幾種假設來將自閉症與性別不安相關聯,但缺乏支持許多猜測的確鑿證據。 此外,確實支持這些“理論”(更準確地說,假設)的證據遍布全球,而且往往很難拼湊成切實和連貫的論點。 儘管如此,讓我們看看這些假設中的一些:

  1. 根據極端的男性大腦理論 ,女性有更多的同情心思考; 而男人的思維更系統。 此外,子宮內高水平的睾丸激素 (男性荷爾蒙)會導致男性或男性的極端思維模式,導致自閉症和性別不安。 儘管支持極端男性大腦理論背後的一些推理的證據有限,但顯而易見的差異在於,導致男性大腦的睾酮水平增加並不能解釋為什麼已經有男性大腦的性別分配的男孩發展為孤獨症和暴露於更高水平的睾酮時性別不安。 相反,這些男孩應該高度男性化,甚至在思維上更加男性化。 因此,這個假設只解釋了為什麼女孩可能會發展這些條件。
  1. 社交互動的困難也被用來解釋孤獨症兒童中性別不安的發展。 例如,一個被其他男孩欺負的孤獨症男孩可能會不喜歡其他男孩並認同女孩。
  2. 患有自閉症的人很難與他人溝通。 這種缺陷可能會導致其他人失去有關分配性別的社會線索,這可能會增加發生性別不安的機會。 換句話說,因為其他人沒有提到一個孩子被分配的性別的線索,那麼這個孩子就沒有被按照與這種指定性別相一致的方式來對待,因此可能會更容易發展到性別焦慮症。
  3. 性別不安可能是自閉症的一種表現,自閉症狀特徵可能會導致性別不安。 例如,男性分配的性別和自閉症的孩子可能會被女性的衣服,玩具和活動佔據。 事實上,這種明顯的性別焦慮可能不是性別不安,而是強迫症。
  4. 自閉症兒童可以在性別差異方面表現出剛性。 他們可能很難調和他們分配的和有經驗的或理想的性別之間的差異。 這種困擾的增加可能會加劇性別不安,並使他們難以管理這些感受。
  5. 一些研究表明,與大多數只有性別不安的青少年不同,自閉症性別不安的青少年通常不會被其分娩性別的成員吸引(即非同性戀性別不安的亞型)。 這一群人可能會經歷更嚴重的孤獨症症狀和心理問題。
  6. 過去,一些專家認為,自閉症患者無法形成性別認同 - 隨後被否定。 然而,性別認同發展的混亂或性別認同發展模式的改變可能會導致性別不安。 此外,自閉症患者常見的想像力和移情障礙可能使自閉症患者很難認識到自己屬於某一性別群體。

治療意義

儘管我們仍然不了解自閉症和性別不安之間的確切關係,但它並沒有阻止某些臨床醫生同時診斷這兩種疾病,然後再治療這些疾病。

青少年自閉症患者對性別不安的治療充滿了無法預料的和不可逆轉的後果。

儘管目前還沒有正式的共識意見,也沒有關於自閉症患者如何治療性別不安的正式臨床指南,但研究人員在2016年發表了一套基於輸入量的臨床兒童和青少年心理學雜誌的初步臨床指南各種專家。 以下是一些建議:

Cisgenderism

在2012年的女性心理學研討會(POWS)會議上,Natacha Kennedy發表了一個主題演講,強調了自閉症和性別不安之間因果關係的劃分實際上是一種同性戀或歧視。

肯尼迪認為, 文化順性主義定義如下:

  • 跨性別者的系統擦除和問題
  • 性別的本質化
  • 性別二進制
  • 性別的不變性
  • 性別的外部強加

文化順性主義使得觀察者能夠在沒有個人意見的情況下描述具有性別特點的個人。

這個過程始於嬰兒被分配性別並在生命中持續存在,因為其他人對性別進行歸因。 然後變性人受到診斷和治療,從而在外部確認和強加一個新的性別。 但是,整個過程假定性別是二元的(男性或女性),不變的,必不可少的,而不是流動的。

雖然它是我們所有人都經歷的,但是在公共話語中並不多談到順性主義。 它恰好發生。 例如,我們自動將的代名詞歸於其他人,將衣服標識為男性或女性,並期望其他人使用男性或女性的浴室。

性別不安的青少年會接受這種順從性,並認識到他們在性別方面做出不合格的決定通常是社會不可接受的。 因此,這些青少年因為害怕判斷和嘲笑而壓制不符合性別的決定。

同性戀影響自閉症兒童

因為cisgenderism是默認的,沒有在公共話語中討論過,自閉症兒童可能不會承認它。 而且,即使這些孩子確實認同順性主義,他們也不會在意。 因此,這些自閉症兒童更容易做出性別不合格的決定,而被他人認為是性別不安。

在有或沒有自閉症的兒童和青少年中,性別不安是常見的。 然而,那些患有自閉症的人不會因為持續順從性而流行的習俗而鎮壓自己。 通過不隱藏自己的偏好,孤獨症兒童更可能被認定為也有性別不安。

除了文化順性主義,肯尼迪認為,臨床醫生和研究人員通過將性別視為二元,不可改變和必不可少,從而使順從主義永存。 據專家介紹,這是自動識別性別不合格的病理。 專家們沒有看到性別不僅僅是男性或女性,而是一個頻譜。

此外,專家們將不同的性別體驗標記為“將要通過的階段”。 考慮以下來自英國國家衛生系統的建議:

在大多數情況下,這種行為只是成長過程中的一部分,並且會及時通過,但對於那些有性別不安的人來說,它會一直延續到童年並進入成年期。

底線

儘管有文獻記載,但我們對性別不安和自閉症的共同發現仍然知之甚少。 試圖找出這兩件事之間的因果關係證據不足。 專家們也不明白在同時出現時如何最好地對待這兩種情況。

自閉症兒童中性別不安的頻率可能與無自閉症兒童的頻率相同。 然而,沒有自閉症的兒童會因為社會的性別期望而壓制以不符合性別的方式行動的慾望; 而自閉症兒童要么不承認這些期望,要么不關心。

雖然很少提及,但社會所有成員(包括專家進行研究和給予治療)都認為性別是必不可少的,不可改變的和二元的。 這個世界設置了兩個性別表達:男性和女性。 我們經常性地將性別分配給他人,而且專家們將異常表現與性別煩躁症等診斷病理化。 實際上,性取向很像性取向,性別可能是流動性的,並且存在於一個光譜中。

社會期望人們很好地適應兩個性別框之一,這就是為什麼有男女浴室,更衣室,運動隊等等。 跨性別孩子感受到的痛苦可能源於普遍期望性別是二元的。 也許,如果社會更好地接受和適應了性別的流動性,那麼這些孩子會感到更舒適,更不痛苦。

>來源

> Anna,IR等人。 性別不安和自閉症譜系障礙:敘述性回顧。 國際精神病學評論。 2016年 28(1):70-80。

> Baron-Cohen,S.自閉症的極端男性腦部理論。 趨勢在認知科學。 2002; 6(6):248-254。

> George,R和Stokes,M。“性別不在我的議程!”:性別不安和自閉症譜系障礙。 在:Mazzone,L和Vitiello,B.自閉症譜系障礙中的精神症狀和合併症。 瑞士:施普林格; 2016年

>肯尼迪,N。文化順性主義:不可察覺的後果。 女性心理學部分回顧。 2013; 15(2):3-11。

> Strang,JF等人。 初始臨床指南共同發生自閉症譜系障礙和性別不安或不協調的青少年。 臨床兒童與青少年心理學雜誌。 2016年 1-11。