放射治療的種類和用於肺癌的用途
放射療法是一種使用高能輻射來殺死癌細胞和縮小腫瘤的醫療程序。
它是如何工作的？
高能射線會損傷細胞中的DNA，導致它們死亡或停止分裂。 由於癌細胞比正常細胞更頻繁地分裂，所以它們更容易受到損傷。 健康的細胞也會受到影響，但能更好地修復損傷。
何時使用？
小細胞肺癌和非小細胞肺癌都經常使用放射療法進行治療，放療通常與化療 ， 手術或兩者結合使用。 超過一半的被診斷患有非小細胞肺癌的患者在治療期間的某段時間將接受放射治療。 根據你肺癌的類型和階段，可以使用放射治療：
- 手術後 - 治療手術後可能留在該區域的任何癌細胞。
- 手術前 - 減小腫瘤的大小，使手術更有效。
- 治愈癌症 - 對於小腫瘤以及由於年齡，腫瘤位置或其他醫療條件而無法手術的患者，放射治療有時可以提供治癒的機會。
- 治療肺癌 - 局部，如附近的淋巴結 ，以及身體的其他部位，如大腦。
- 治療症狀（姑息放射療法） - 當腫瘤引起呼吸急促和疼痛等症狀時，有時使用放射療法來減小腫瘤大小以減輕症狀。
- 為了治療肺癌轉移 - SBRT（見下文）有時可用於治療肺癌的單發或少數腦轉移或肝轉移。
- 預防 - 在小細胞肺癌中，有時會給大腦進行放射治療，以殺死任何已擴散到大腦但未被掃描檢測到的細胞。 這就是所謂的預防性顱內照射（PCI） 。
它是如何給出的？
通常在星期一至星期五每天給予肺癌放療，為期6週。 在開始治療之前，您會得到一個或多個“紋身”，永久墨跡標記覆蓋肺部腫瘤的雀斑大小。 然後進行模擬。 在此過程中，您需要躺在桌子上，同時輻射腫瘤醫師會找出將輻射瞄準的位置。 然後，放射腫瘤醫師將計算在治療期間遞送的輻射劑量（以Gy測量，明顯的灰色 ）。
類型
放療可以在外部或內部給予治療肺癌。 常用的程序包括：
外部光束放射療法 - 這是最常用的，並涉及使用提供高劑量輻射的外部機器。 最常見的外部療法是：
- 常規（二維）放療。
- 3D構象放射療法 - 這種療法通過使用計算機斷層掃描（CT）引導療法在三維中查看腫瘤來擴展常規療法。 目標是更具體地將輻射引導至腫瘤和備用周圍組織。
- 調強放射治療（IMTR） - 這種治療從不同角度提供更高劑量的輻射。 研究發現早期和更高劑量的放療可以提高生存率，但也會增加毒性，特別是食管炎症（放射性食管炎）。
內部輻射 - 有時輻射是內部給予肺癌的。 內部輻射也被稱為近距離放射治療 。 在此過程中，在支氣管鏡檢查期間插入一個薄塑料管。 然後使少量的放射性物質通過該管，使得治療被輸送到精確的區域。
治療後取出管。
立體定向體放療（立體定向放療） - 立體定向放療或SBRT治療肺癌是一種將大劑量放射線遞送至相對較小的組織區域以嘗試去除癌症的技術。 與其他類型的放射治療相比，SBRT有時用於治療肺癌的目的。 對於一些被認為無法手術的早期肺癌患者，SBRT可能會提供類似於手術的結果。 有時，SBRT也可用於已經擴散的肺癌 。 當大腦或肝臟中僅存在少數肺癌轉移時，SBRT有時會導致對該疾病的長期控制。
它會如何影響我？
許多人能夠在治療過程中進行日常活動，儘管疲勞很常見並且在治療過程中往往會惡化。 使用外部放射療法，您不必擔心輻射會影響周圍的人，就像用於其他癌症的一些療法一樣。
副作用
皮膚刺激，包括發紅和脫皮，通常在治療的第一周或第二週內開始。 您的腫瘤科醫生可能會為您開出一款護膚霜，並且特別注意護膚非常重要。 疲勞是非常普遍的，並且可能會持續數週以上的治療。 吞嚥疼痛或困難（食管炎）可能發生，並且是與您的腫瘤醫生聯繫的理由。 晚期症狀如輻射引起的肺損傷可能發生，但在大多數情況下，治療的益處遠大於這些並發症的風險。
在接受這些治療前熟悉放療的可能副作用是很重要的。 副作用如放射性肺炎 - 放射治療引起的肺部炎症 - 是可以治療的，但可能導致肺纖維化 - 永久性疤痕 - 如果不及時診斷和治療。
隨著肺癌生存率的提高，了解放射治療的一些長期副作用也很重要，這些副作用可能在放射治療後的一個月或一年內開始並持續存在。
放射治療後的隨訪
放射治療可能需要一段時間才能開始工作，但在治療結束後仍可繼續工作一段時間。 你的輻射腫瘤醫師會通知你何時應該進行後續檢查來檢查你的進展。
資料來源：
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