你或你愛的人的癌症化療失敗了嗎？
大多數人都聽說過“癌症”和“化療”的術語。 但除化療用於治療癌症這一事實外，大多數人不熟悉與化學療法相關的細微差別，如特定術語“化學難治”的含義。
總之，“化療難題”與對化療藥物的反應有關。 為了更好地理解“化療難題”，我們從化療的基礎知識開始。
化療基礎知識
有超過100種不同類型的癌症醫生使用的化學療法（稱為腫瘤學家）。 根據某人的特定癌症類型和癌症階段， 腫瘤科醫師將選擇一種或多種化療藥物組合。
行政
化療可以用許多不同的方式給藥。 一些藥物可以通過口服（例如，作為片劑或液體形式），而其他藥物可以作為註射劑施用到肌肉或脂肪組織中。
其他化學療法通過脊髓抽吸（稱為鞘內化療 ）施用到腦脊液中，通過導管進入腹部，通過胸管進入胸部，或者甚至局部（皮膚頂部）進入胸部。
總體而言，絕大多數化學療法是通過人的靜脈給予的，這被稱為靜脈輸注。
機制
化學療法的作用是殺死快速生長的細胞，如癌細胞。
但是，一些正常健康的細胞也會迅速生長，如口腔和胃中的細胞，血液形成細胞以及製作頭髮的細胞。 這就是為什麼有些人在服用某些類型的化療藥物時會失去頭髮，形成噁心和口腔潰瘍，變得貧血，和/或發展出少量抗感染細胞（稱為白細胞）。
雖然化療通過殺死癌細胞起作用，但其目的可能不同。 換句話說，接受化療的目標或預期結果並不是每個人都一樣。
例如，雖然傳統上給予化療來治愈癌症，但它也可用於縮小腫瘤以緩解與癌症相關的疼痛（稱為姑息性化療 ）或在手術前縮小腫瘤（稱為轉化療）。
響應
在特定的時間段（通常在兩到三個化療週期後）測量的反應指的是化療藥物在殺死癌細胞方面的有效性。
醫生根據癌症的特定類型以不同方式測量反應。 例如，醫生可以命令間隔CT掃描和/或血液測試來測量腫瘤標記 。 這些測試在規定的時間重複進行，因此可以進行比較。
回應及其與“Chemorefractory”的關係
術語“chemorefractory”或“chemosensitive”癌症描述癌症對抗藥物的反應性。
如果癌症對化療產生反應，意味著一個人在接受化療藥物後會縮小或消失，則癌症被描述為“化療敏感”。
另一方面，如果癌症是“化學難治的”，它不會因施用的化療藥物而縮小或消失。
有時候，化療難治的癌症可能被描述為“癌症化療失敗”，或“化療耐藥”。
重要的是要注意， 癌症可能對化療立即產生難治性（如在治療開始時）或在治療期間可能變得難治。
換句話說，腫瘤最初可能會對化療產生反應，變得更小，只能停止反應，而不會改變體積，甚至變大。
更具體地說，腫瘤科醫師在描述對化療的反應（或缺乏反應）時，使用這些術語：
- 據說在所有的癌症消失時都會發生完全的反應。
- 部分反應意味著癌症已經縮小，但並未完全消失。
- 穩定的反應意味著癌症沒有萎縮，但也沒有增長。
- 如果癌症發展，它就會增長，這意味著癌症的存在比化療前的癌症更多。 在這種情況下，醫生可能停止化療和/或改變為不同的化療。
為什麼你的癌症可能會變得難以忍受
癌症可能難以控制的原因有很多，理解這些原因對於改善治療結果至關重要。 其中一個原因是癌細胞的基因組成可能發生變化，這使得他們對化療產生耐藥性。 癌細胞變得化學難治的另一種迂迴方式是一旦進入其膜，就馬上將化療藥泵出。
其他方式包括：
- 癌細胞可能會學習如何修復由某些化療藥物引起的自身DNA斷裂。
- 可以說，癌細胞可能發展出“厚皮膚”，使得它們的膜更難滲透，因此化療不能進入。
- 癌細胞甚至可能設計一種使藥物失活的方法，使其無效。
這一切都說，重要的是要注意，如果你的癌症是化學難治的，那不是你的錯 - 你沒有做或沒有做任何事情導致癌症沒有反應。
最大限度地減少你的癌症成為難治的機會
為了減少化療難治性癌症的可能性，腫瘤學家們首先準確地為患者提供最佳的化療方案。 這是因為一旦癌症對一種化療藥物或一組化療藥物變得難以控制，其對其他化療藥物耐藥的可能性就很高。
此外，腫瘤科醫生通常會給予化療藥物組合，以在癌症變得抵抗之前壓倒癌症 - 換句話說，首先使用他們最強大的武器。
除選擇基於研究顯示最佳緩解率的化療藥物外，腫瘤科醫生還會在選擇化療藥物時考慮其他因素，例如您的癌症以外的身體健康狀況，以及毒性特徵（ 側面影響 ）的化療。
一句話來自
雖然被告知你患有難治癌症的癌症是焦慮纏身和痛苦的，但這並不意味著你的癌症護理沒有選擇餘地。 有時，這意味著轉向不同的化療方案或完全採用新型治療。
請放心，研究人員正在不知疲倦地尋找優化癌症治療率並最大限度地減少化療耐藥的方法。 更為重要的是，癌症的治療正朝著新的方向發展，正如免疫療法的出現所證明的那樣。
>來源：
>美國癌症協會。 （2017年）。 化療。
>克利夫蘭診所Chemocare。 （2017年）。 什麼是化療？
> Krol M，Pawlowski KM，Majchrzak K，Szyszko K，Motyl T.為什麼化療可以失敗？ Pol J Vet Sci。 2010; 13（2）：399-406。
>國家癌症研究所。 難治性癌症的定義。
> Sforza V.用trifluridine / tipiracil（TAS-102）治療化療難治性轉移性結直腸癌患者的臨床結果：意大利一家單一同情使用項目。 ESMO公開賽。 2017; 2（4）：e000229。