聯合化療的優點和缺點
什麼是聯合化療,何時使用,以及這種治療方法的優缺點是什麼?
概觀
聯合化療是指一次只用一種以上的化療藥物治療癌症。 過去,癌症常常用單一藥物治療,但目前許多類型的癌症治療同時使用兩種或更多種不同藥物的組合。
聯合化療的歷史
在20世紀60年代,當科學家們想知道治療結核病的方法 - 使用抗生素聯合降低抗藥性風險 - 是否也可用於治療癌症時,啟發了聯合化療治療癌症的使用。 使用這種方法,先前幾乎普遍致命的癌症如急性淋巴細胞性白血病和霍奇金淋巴瘤在很大程度上可以治愈。 從那時起,聯合化療已被用於治療許多其他癌症。
在二十世紀七十年代,聯合化療被發現對肺癌患者更有效,並且比“順序化療”更有效,或者一次一個地依次使用化療藥物,而不是同時使用。
優點
使用化療藥物組合而不是單獨使用單一藥物有幾個理論上的優勢。
其中一些包括:
- 降低腫瘤抵抗治療的機會。 就像某種細菌對某種藥物有抗藥性時可能使用抗生素聯合使用一樣,使用兩種或多種化療藥物可以降低腫瘤對治療產生耐藥性的風險。
- 盡可能早地在疾病中提供所有藥物。
- 能夠同時解決癌症進程中的多個目標。 癌症是一種涉及許多步驟的複雜疾病。 理論上,使用化療藥物對不同分子靶點或癌症進程中的點應該提高消除癌症的機會。
- 腫瘤“異質性” - 科學家使用術語“腫瘤異質性”來描述腫瘤中的癌細胞是如何彼此不同的。 雖然癌症中的最初細胞是“克隆” - 換句話說,相同的 - 連續的分裂導致細胞的變化。 腫瘤中一些產生的細胞可能對特定藥物有反應,而其他藥物可能對另一種藥物更敏感。
- 最近的研究也在考慮如何使用化療藥物聯合使用,讓腫瘤學家以較低劑量使用某些藥物,從而減少毒性效應的可能性。
在實踐中,發現使用聯合化療治療許多癌症可以提高生存率,或者對治療有更好的反應。
缺點
組合的一些可能的缺點包括:
- 化療副作用的可能性增加 - 毫無疑問,任何時候使用更多藥物時,副作用都會發生。
- 很難知道哪種藥物引起了特定的副作用 - 如果患者在使用多種藥物時出現副作用,可能很難知道哪種藥物是造成副作用的原因。
- 藥物相互作用 - 有時副作用不是由於某種藥物,而是由於藥物之間的反應。
- 副作用的積累 - 例如,如果您使用兩種藥物導致白細胞計數偏低,則化療引起的中性粒細胞減少症 (稱為嗜中性粒細胞的白細胞類型數量減少)的風險增加。
例子
有許多化療藥物的組合用於不同類型的癌症。 肺癌的一個例子是使用Platinol(順鉑)和Navelbine(長春瑞濱)聯合治療非小細胞肺癌。
有時使用縮寫詞來描述聯合化療。 一個例子是霍奇金病的ABVD ,其代表化療藥物阿黴素(多柔比星),Blenoxane(博來黴素),Oncovin(長春鹼)和DTIC-Dome(達卡巴嗪)的組合。
應對
熟悉常見的化療副作用以及化療的長期副作用 ,但請記住,近年來,控制這些症狀的方法已經顯著改善。 例如,即使是最有可能導致這些症狀的藥物,許多人也不再經歷噁心和嘔吐。
為了讓你在化療過程中的日子變得平穩一些,請查看化學療法的基本清單 。
資料來源:
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