如果您的癌症建議使用ABVD化療,您可能有一千個問題。 這是如何給出的? 多久? 有什麼副作用? 有沒有長期的後果? 我們來看看其中的一些問題。
什麼是ABVD?
ABVD是用於治療霍奇金淋巴瘤的化療方案的名稱。 這也許是全球新診斷患者最常用的化療方案。
它是霍奇金病所有階段的非常有效的藥物組合。
ABVD方案中使用的藥物
該方案中使用的藥物(藥物組合)包括:
- 阿黴素(多柔比星) - 在第1天和第15天在靜脈中輸注。
- Blenoxane(博萊黴素) - 在第1天和第15天作為短暫靜脈注射給藥。
- Velban(長春鹼) - 在第1天和第15天時作為短期靜脈注射給藥。
- DTIC(達卡巴嗪) - 在第1天和第15天在靜脈中輸注。
關於聯合化療的簡要說明
你可能想知道,“為什麼這麼多藥物?單獨一種藥物不能單獨照顧癌症?” 原因在於不同的化療藥物在分裂和繁殖過程的不同階段影響細胞。 使用藥物組合可以確保在這個過程的不同階段的細胞全部得到治療。 這也是使用多種治療的原因。
如果一個細胞碰巧處於休息期,而不是在之前的治療期間進行分裂,希望下一次治療能夠在分裂過程中捕獲那個細胞。
ABVD如何頻繁完成?
ABVD循環完成。 每種藥物包括給患者註射這兩種藥物兩次(第1天和第15天)。
週期以4週為間隔重複進行。 這意味著第二個週期在第一個週期的第15天后(第29天)開始2週,依此類推。 所以快速回答是這些週期每28天重複一次。
需要多少次循環?
需要多少次週期取決於淋巴瘤的階段以及是否存在某些預後因素 - 這些因素可以讓醫生估計治療方法能夠消除癌細胞的可能性。 具有有利風險因素的早期疾病可能僅需要2至4個週期,而更晚期的疾病可能需要多達8個週期。
需要測試
在開始ABVD化療之前,血液計數以及腎臟和肝臟功能的血液檢查都已完成。 治療開始前需要超聲心動圖檢測心臟功能。 由於阿黴素(多柔比星)可能會偶爾影響心臟,因此在治療過程中隨後將這些數據進行比較非常重要。 在使用博來黴素之前,可以使用胸部x射線和肺功能測試來評估肺部的適應性,因為這種藥物可以影響肺部。
在化療期間,每次注射藥物之前都需要血液計數。 其他測試可根據需要重複進行。
副作用
化學療法的副作用與化學療法對除癌細胞之外的快速分裂細胞的作用有關,並且可能包括:
- 噁心和嘔吐 - 噁心可能很常見,而止吐藥物(預防和控制噁心和嘔吐的藥物)將按照慣例處方。 有了預防藥物,很多人都驚訝地發現,噁心可能只是微乎其微。
- 紅色尿液 - 阿黴素被一些癌症患者稱為“紅色惡魔”,在化療後一兩天內可能會出現紅色尿液。 這不是危險的,並且僅由於藥物的顏色。
- 胃灼熱/酸反流 - 胃灼熱是ABVD化療非常常見的副作用。 一些醫生建議使用Prilosec,Pepcid或Nexium等藥物,但可能會提前與您的腫瘤醫生討論她為您推薦的藥物。
- 流感樣症狀 - DTIC可能會讓您感覺到流感症狀,例如肌肉和身體疼痛和寒戰。
- 脫髮
- 降低血液計數 - 您的血細胞計數將被定期監測。 低白細胞計數可能導致循環延遲,並且需要生長因子和感染的保護措施。 確保立即向醫生報告發燒。
- 口瘡 - 口瘡很常見,但以某些方式改變飲食可以顯著幫助這種不適。
- 腹瀉
- 便秘 - 您的醫生可能推薦幫助預防便秘的藥物。
- 皮膚和指甲變色
- 手腳感覺輕微改變 - 周圍神經病變可能是一種惱人的副作用 ,腫瘤學家正在研究可能預防這種副作用的方法。
可能的長期副作用
當你處於化療過程中時,你不一定要考慮化療的長期副作用。 畢竟,今天重要的是倖存的癌症。 但重要的是要注意這些潛在的問題。
- 肺部疾病 - 化療引起的肺部毒性(肺損傷)是博來黴素可能的副作用,特別是在老年患者中。 與您的醫生討論您可能期望的症狀,以及如果您出現這種副作用會發生什麼情況。
- 心髒病 - 阿黴素(多柔比星)可能會損害一些人的心臟 。 你的醫生會和你談談關於在治療前檢查你的心臟的測試,以及這種副作用的症狀。
- 不育症 - 治療霍奇金病可能會影響您後期的生育能力。 與你的醫生談談這將發生的可能性,以及治療前你可以做些什麼來保持你的生育能力。
>來源:
>美國癌症協會。 霍奇金病的化療。 更新02/09/16。
>密歇根大學綜合癌症中心。 用於霍奇金病的ABVD化療方案。
> Stamatoullas,A.,Brice,P.,Bouabdallah,R。等人 用前線ABVD化療治療典型霍奇金淋巴瘤60歲以上患者的結局:頻繁的肺部事件建議限制老年人使用博來黴素。 英國血液學雜誌 。 170(2):179-84。