口腔潰瘍在化療期間可能是一種麻煩; 不僅是因為它們引起的不適，而且還因為它們可能對飲食造成的限制，有時甚至會說話。 值得慶幸的是，意識到可以緩解或惡化口腔潰瘍的東西可以幫助許多人忍受這種常見的副作用。
由於化療攻擊快速分裂的細胞，它也會影響快速分裂的細胞。
化療也可能影響唾液的產生，並改變口腔中存在的正常細菌，使感染更可能。
症狀
口腔粘膜炎有時稱為口腔炎或粘膜炎 ，通常在化療開始後幾天開始，可持續數週。 放射治療和手術也會引起口腔炎症，如果您接受化療和放療聯合治療癌症，症狀可能會更糟。 症狀和體徵包括疼痛和發紅，涉及口腔，臉頰，牙齦，舌頭和嘴唇的地板或屋頂。 在組織脫落後會出現白色斑塊，變紅。 口腔疼痛會使飲食困難，並可能使說話和吞嚥不舒服。
大多數化療藥物可引起口腔潰瘍，但在一些肺癌藥物中更常見，包括：
- 泰索帝（多西他賽）
- 阿黴素（多柔比星）
- VePesid（依托泊苷）
- 紫杉醇（紫杉醇）
- Alimta（培美曲塞）
應對
良好的口腔護理是應對的第一步，並減少口腔潰瘍的不適。 在開始治療前，看一位熟悉化療牙齒效果的牙醫是一個好主意，以確保您的牙齒和牙齦盡可能健康。
如果您應該發展疼痛，請向您的牙醫詢問替代牙刷。 其他可能有用的提示包括：
口腔護理
- 定期刷牙，最好在每頓飯後。 牙齦疾病會加重症狀
- 如果刷牙不舒服，可以選擇使用額外柔軟的牙刷或泡沫棉籤。 在刷牙前用熱水沖洗牙刷以軟化刷毛可能會有所幫助。 最好避免使用電動牙刷
- 保持你的嘴巴濕潤
- 使用潤唇膏可能會緩解不適，但選擇一種溫和的產品，不含化學刺激物
- 避免漱口水，尤其是含酒精的漱口水。 相反，你可以嘗試一杯溫水混合1茶匙小蘇打
- 如果戴假牙，請嘗試更頻繁地將其移除
飲食
- 用各種食物吃好飲食。 一些維生素缺乏會使症狀加重，良好的飲食習慣可能會幫助你的身體抵抗感染
- 避免辛辣，鹹味或含柑橘酸和番茄汁的食物。 菠蘿和草莓通常比其他水果更容易耐受，而葡萄或蘋果汁可能會比柑橘和番茄汁更不舒服。
- 限制你的酒精攝入量
- 避免極端溫度的食物
- 喝很多的水
- 避免尖銳的食物，如餅乾，烤麵包片和乾麥片
- 嘗試在乾食物中添加潮濕食物，如使用肉汁和醬汁
- 良好的食物選擇可以包括土豆泥，熟麥片，蘋果醬，奶酪，布丁，酸奶，冰沙（不含柑橘），湯，果凍，嬰兒食品或在攪拌機中製成的食物
你的環境
- 不要吸煙
- 有些人由於口腔潰瘍的飲食限製而在公共場合外出就餐令人不舒服。 邀請朋友，並就他們可以帶來什麼提出建議。 當吃東西很痛苦時，朋友和家人的分心可能會有幫助
治療
大多數時候口瘡可以通過飲食和良好的口腔衛生進行管理，直到他們自己解決。
一些腫瘤科醫生可能會推薦人造唾液或局部藥物來治療疼痛。 在嚴重的情況下，冷凍療法或激光療法已在少數癌症中心使用，並且正在臨床試驗中測試新藥，旨在促進口腔組織的再生。
並發症
口腔潰瘍可能是化療的不舒服副作用，但有時也會導致更嚴重的問題。 感染可能會發展（細菌，真菌或病毒），特別是如果您的白細胞計數從化療中降低。 可能會出血。 一些人的疼痛可能會變得相當嚴重，需要更強的疼痛管理。 如果疼痛和潰瘍干擾您攝入足夠營養或液體的能力，可能會發生營養不良和脫水。
考慮到化療的不同副作用，儘管嚴重性上口腔潰瘍可能看起來很低，但事實並非如此。 口瘡可導致體重減輕，而癌症患者的體重減輕可能非常嚴重。 事實上， 癌症惡病質是一種包括體重減輕和其他症狀在內的綜合症，被認為是20％癌症患者死亡的直接原因。 如果您患有這種常見並發症，請不要猶豫給您的醫生打電話。
何時打電話給你的醫生
請務必讓您的腫瘤醫師了解您在化療期間出現的任何症狀，包括口腔潰瘍。 在約會之間提醒您的醫療團隊的一些原因包括：
- 口腔潰瘍，干擾你的飲食能力
- 顯著的體重減輕或脫水跡象
- 舌頭上有白色塗層，紅腫或出血可能是感染的跡象
- 發燒。 詢問你的腫瘤醫師他或她覺得什麼樣的溫度是一個問題，並且應該提示你打電話
資料來源：
Chaveli-Lopez，B.和J. Bagan-Sebastian。 化療引起的口腔粘膜炎的治療。 臨床與實驗牙科雜誌 8（2）：e201-9。
Riley，P.，Glenny，A.，Worthington，H。等人 預防接受治療癌症患者的口腔粘膜炎的干預措施：口服冷凍療法。 Cochrane系統評價數據庫 。 12：CD011552。