預防和治療化療引起的噁心和嘔吐
噁心和嘔吐是化療最令人恐懼的副作用之一 。 值得慶幸的是，這些症狀的治療和預防已經取得了很大的進展，許多人現在幾乎沒有噁心。 積極主動並提前了解治療方案可能會讓這一次更加舒適。
什麼原因導致化療期間噁心和嘔吐？
化學療法可能導致噁心和嘔吐在幾個方面。
最常見的原因是激活控制嘔吐的神經系統區域。 有時化療藥物與其他藥物聯合使用會刺激胃內膜。 如果你之前接受過化療，你的大腦可能會記得你當時的感受，這就是所謂的預期噁心。
我會經歷這些症狀的可能性是什麼？
你會經歷噁心的機會取決於幾個因素。 在年輕患者，女性和有暈動病史的患者中，噁心更常見。 它還取決於您接受治療的特定化療藥物。 開始化療（急性噁心）或治療24小時後開始發生噁心（延遲噁心）。
美國臨床腫瘤學會制定了一個評分系統，用幾種化療藥物來定義噁心和嘔吐的可能性。
他們將這些歸類為高風險（嘔吐記錄在90％的患者中），中等風險（嘔吐30-90％），低風險（嘔吐10-30％）和最小風險（嘔吐低於10％ ）。 常用於肺癌的藥物以及相關的噁心和嘔吐風險為：
- 高風險 - Platinol（順鉑）
- 中等風險 - 帕拉鉑（卡鉑），阿黴素（多柔比星），Ifex（異環磷酰胺），Camptosar（伊立替康）
- 低風險 - Taxotere（多西他賽），Vepesid（依托泊苷），Gemzar（吉西他濱），Taxol（紫杉醇），Alimta（培美曲塞），
- 非常低風險 - Oncovin（長春新鹼），Navelbine（長春瑞濱），Avastin（貝伐單抗）
為什麼治療很重要？
當然，治療噁心和嘔吐對治療期間的心理健康很重要。 沒有人喜歡感到噁心。 但它也是物理上重要的。 噁心和嘔吐可能導致脫水和缺乏營養。 持續的悲傷會導致食道中的眼淚。 對於那些接受過手術的人來說 ，嘔吐會變得非常痛苦，並可能導致你的切口被拉開。
治療選擇
藥物和一些替代療法如針灸可以幫助化療相關的噁心和嘔吐。
藥物：
有幾種選擇可用於治療化療引起的噁心。 由於在噁心開始前藥物通常是最有效的，所以很多人在出現任何症狀之前都會預防性地使用止吐藥（止吐藥）。 有些藥物是定期給予的，有些是根據需要給予的。
藥物可以口服，靜脈內，直腸或舌下給藥（舌下）。 許多抗噁心藥物通過攻擊不同的機制起作用，因此使用藥物組合可能比單獨使用任何單一藥物更有效。 一些單獨或聯合使用的更常見的藥物包括：
- Emend（aprepitant）
- 十加侖（地塞米松）
- 安澤美（多拉司瓊）
- Kytril（格拉司瓊）
- 氟哌利多（氟哌啶醇）
- Ativan（勞拉西泮）
- Reglan（甲氧氯普胺）
- Zofran（昂丹司瓊）
- Aloxi（帕洛諾司瓊）
- Compazine（丙氯拉嗪）
- 菲涅根（異丙嗪）
替代/補充治療
一些綜合療法也可能有助於控制化療期間的噁心。
美國國家衛生研究院發布了一項聲明，指出針灸有效治療化療引起的噁心 ，並可能減少您對藥物的需求。 指壓腕帶也可能有所幫助。
大麻
圍繞使用大麻素（大麻）治療化療期間噁心方面存在重大爭議，其使用情況在世界各地廣泛存在。 美國國家癌症研究所指出，在合法的情況下，大麻素可能有助於防止某些類型化療引起的嘔吐。
應對噁心和嘔吐在化療期間
藥物可以減輕化療過程中可能發生的噁心和嘔吐，但也可以採取一些簡單的措施：
- 多吃少量多餐 - 避免吃太多或不吃東西太久
- 避免飲食中飲用流體
- 吃了半個小時後保持正直
- 避免使你感到噁心的氣味
- 化療前避免高脂肪和油膩食物
- 穿上你的腹部鬆散的衣服
- 當您完成化療時，保存您最喜愛的食物
- 喝大量的液體
- 避免吸煙
- 進食後不要立即鍛煉
- 盡可能讓您的環境和食物美觀
何時打電話給你的醫生
讓您的腫瘤醫師知道您在每次訪問中遇到的任何噁心或嘔吐。 在訪問之間，請確保在以下情況下打電話給她
- 你的藥物沒有控制你的噁心
- 你有持續的嘔吐
- 你會發展腹痛
- 您會遇到任何您認為可能與您的抗噁心藥物有關的副作用
- 如果你的噁心干擾了你飲食或飲用液體的能力
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