症狀，診斷和治療
一些醫生認為兒童不會發生消化性潰瘍 。 與此相反的證據表明，兒童確實可以得到消化性潰瘍。
過去的流行觀點認為消化性潰瘍是由於生活壓力過大或經常吃辛辣食物引起的。 然而，現在許多專家同意一種稱為幽門螺桿菌 （ 幽門螺桿菌 ）的細菌是成人消化性潰瘍的主要原因。
當研究和經驗得出結論認為兒童也可能患有潰瘍時，發現不同於成人中發生的潰瘍， 幽門螺桿菌不是多數兒童潰瘍病的罪魁禍首。 一些醫生將十分明顯的與幽門螺旋桿菌感染相關的十二指腸潰瘍和可能來源於其他原因的胃潰瘍區分開來，這些潰瘍似乎是兒童中最常見的消化性潰瘍形式。
某些醫療條件可能會導致兒童消化性潰瘍的發展。 例如，嚴重燒傷的兒童可能由於受傷的壓力而出現潰瘍。 使用非甾體抗炎藥（NSAIDs ），如阿司匹林，布洛芬和萘普生鈉，可使胃容易受到酸和胃蛋白酶的有害影響，並可能導致潰瘍的發生。
兒童潰瘍的體徵和症狀
以下症狀在許多其他兒童疾病中也很常見; 並不總是潰瘍。
如果您的小孩正在經歷任何這些症狀和體徵，請諮詢您的醫生確診。
- 胸骨與肚臍之間腹部疼痛
- 噁心
- 嘔吐
- 餵食困難
- 食慾不振
- 減肥
- 血液在嘔吐或排便
如何診斷潰瘍
上消化道內鏡和鋇劑X線是診斷潰瘍最常用的兩種測試方法。
在上部內窺鏡檢查中 ，醫生使用內窺鏡檢查食道，胃和十二指腸的內部 - 小腸的第一部分。 內窺鏡可以讓醫生看到上消化道的壁和組織，他們將能夠從那裡做出診斷。
也被稱為鋇吞嚥或上GI系列的鋇X射線侵入性小得多。 你將不得不喝含有化學鋇的堊白色液體。 鋇塗在食管和胃的壁上，通過X射線可見。 醫生只需通過觀察X光就可以找到潰瘍，Hiatal疝氣，糜爛和其他異常情況。
如果發現潰瘍，醫生將檢測幽門螺旋桿菌 。 雖然幽門螺桿菌通常不是兒童潰瘍的原因，但需要排除其作為原因，因為幽門螺旋桿菌引起的潰瘍治療不同於非甾體抗炎藥引起的潰瘍治療。
治療兒童潰瘍
如果潰瘍與H. pylori相關，醫生會開抗生素。 這些抗生素需要按照您孩子的醫生的指示服用。 與所有抗生素一樣，即使症狀早期消失，您也應該完成藥物治療。
如果潰瘍與藥物有關，那麼孩子的醫生會建議您不要給您的孩子服用非甾體抗炎藥，如布洛芬或阿司匹林，或任何含有布洛芬或阿司匹林的藥物。 醫生很可能會開出減酸藥。 這些應該按照醫生的規定進行管理。
大多數醫生不會建議任何主要的飲食限制，除非知道某些食物會導致兒童出現問題。 然而， 有些食物會刺激胃內酸的產生，並會使潰瘍惡化。 這些包括含有咖啡因的任何食物和飲料，如軟飲料和巧克力。
潰瘍並發症和緊急情況
如果您的小孩正在經歷以下任何症狀，請立即致電您的醫生：
- 腹部突然而持續的疼痛
- 排便中的血液（腸道運動出現黑色或焦油狀）
- 血液在嘔吐
- 嘔吐物看起來像咖啡渣
這些症狀可能表明以下嚴重問題：
- 穿孔：潰瘍變得太深，突破胃或十二指腸壁。
- 出血：胃酸或潰瘍破裂血管。
- 梗阻：潰瘍阻塞不能通過腸道的食物。
兒童潰瘍可能會給父母和孩子帶來不愉快的體驗，但如果及時和適當的治療，幾乎所有的潰瘍都可以治愈。
>來源：
> Mohammad Issa El Mouzan和Asaad Mohammad Abdullah，“兒童和青少年消化性潰瘍病”。 牛津大學。
>“胃和十二指腸潰瘍（消化性潰瘍）”。 2004 50（6）：328-330; DOI：10.1093 / tropej / 50.6.328。 熱帶兒科雜誌 - 波士頓兒童醫院 - 哈佛醫學院。
> William D. Chey，MD，FACG，AGAF，FACP，Benjamin CY Wong，MD，博士，FACG，FACP，“美國胃腸病學會幽門螺桿菌感染管理指南”。 doi：10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x。 美國胃腸病學院。