潰瘍是在胃或十二指腸的內壁中形成的疼痛或損傷,其是小腸的第一部分。 胃中的潰瘍稱為胃或胃潰瘍,十二指腸中的潰瘍稱為潰瘍 。 兩者都可以被稱為消化性潰瘍。
如果潰瘍未得到治療或治療無效,可能會出現嚴重並發症。
最常見的並發症包括出血,胃穿孔或十二指腸壁,以及消化道阻塞。
流血的
由於潰瘍侵蝕了胃或十二指腸壁的肌肉,血管也可能受損,導致出血。 如果受影響的血管很小,血液可能會慢慢滲入消化道。 在很長一段時間內,一個人可能會變得貧血。 如果損傷的血管很大,出血是危險的,需要立即就醫。 出血症狀包括站立時感到虛弱和頭暈,嘔血或暈厥。 大便可能會變成焦油色,血液呈黑色。 大多數出血性潰瘍可以通過定位潰瘍並用加熱裝置燒灼血管或用材料注射止血來進行內窺鏡治療。 如果內鏡治療不成功,可能需要手術。
穿孔
有時潰瘍會在胃或十二指腸壁上出現一個洞。 細菌和部分消化的食物會通過開口溢出到無菌腹腔(腹膜)。 穿孔性潰瘍可引起腹膜炎,腹腔和壁的炎症。 穿孔性潰瘍的症狀包括突然,劇烈,劇烈的疼痛。
通常需要立即住院和手術。
縮小和阻塞
位於胃十二指腸末端的潰瘍可能導致腫脹和疤痕。 這些潰瘍可以縮小或關閉腸道開口,並且可以防止食物離開胃並進入小腸。 結果,一個人可能會嘔吐胃內容物。 可以進行內窺鏡球囊擴張。 內窺鏡氣囊程序使用氣球強制打開狹窄的通道。 如果擴張不能緩解問題,那麼手術可能是必要的。
什麼導致消化性潰瘍?
當胃或十二指腸(稱為粘膜和粘膜下層)的保護層被侵蝕時形成潰瘍。 小潰瘍不會引起任何症狀,但大潰瘍會導致嚴重出血。 大多數潰瘍發生在內襯的第一層。 如果潰瘍侵蝕超出這個範圍,可以打開一個貫穿整個腸道的孔,稱為腸壁穿孔。 穿孔是醫療緊急情況。
儘管人們普遍認為消化性潰瘍是由辛辣食物或壓力引起的,但事實是大多數時候消化性潰瘍是由稱為幽門螺桿菌 ( H pylori )的細菌感染引起的。
大多數潰瘍可以用藥物治療,包括抗生素。 但在某些情況下可能需要手術。
資料來源:
“常見GI問題:第1卷”美國胃腸病學院。 2007年8月22日
>“幽門螺旋桿菌和消化性潰瘍”,2004年10月NIH出版號05-4225。國家消化疾病信息交換中心(NDDIC)。 2007年8月22日
>“我需要了解消化性潰瘍的相關信息”,美國國立衛生研究院出版號:05-5042 2004年10月。國家消化疾病信息交換中心(NDDIC)。 2007年8月22日
> William D. Chey,MD,FACG,AGAF,FACP,Benjamin CY Wong,MD,博士,FACG,FACP,“ 美國胃腸病學會幽門螺旋桿菌感染管理指南 ”doi:10.1111 / j。 1572-0241.2007.01393.x。 美國胃腸病學院。 2007年8月22日