化療端口優點和缺點

如果你的醫生建議化療口服化療 ,那究竟是什麼意思? 與靜脈注射(IV)線或PICC線等其他接入方法相比,港口的優缺點是什麼?

讓我們來看看具備港口的港口究竟具有港口或港口的優點(優點)和缺點(缺點),以及您可能能夠預防感染或妨礙港口。

什麼是化療的港口?

化療端口(也稱為“端口導管”)是一種小型設備,植入您的皮膚下方可以輕鬆訪問您的血液。

何時使用端口?

一個港口可以用來抽血和注入化療藥物。 如果您需要輸入紅細胞或血小板,也可以使用它。 如果沒有端口或PICC系列,每次化療時都需要放置一個新的靜脈注射針頭(IV),如果需要靜脈輸液或輸血,需要放置單獨的靜脈輸液管線。

化療

你的醫生是否推荐一個港口可能取決於幾件事情。 一些化療藥物只能通過一個端口給藥,因為它們太腐蝕而不能輸送到外周靜脈。

如果您需要多次輸注化療(某些腫瘤科醫生推荐一個端口,如果您需要進行四次以上的治療),則每次輸入端口通常比插入IV更容易。

有些人的靜脈非常難以進入,這使得港口成為比放置靜脈注射更好的選擇。

為了讓你自己做出最好的決定,讓醫生知道技術人員是否容易或難以吸取血液或在過去的手臂或手臂中放置靜脈注射。 (你可能聽說過一個技術性的評論,你是一個“易棒”或“硬棒”)。

如何插入端口?

在當天可以用局部麻醉劑進行手術的過程中,最常插入一個端口。 大多數醫生傾向於在開始化療前至少一周將您的口服放置(如果可能),並且研究表明在輸注前至少八天將您的口服放置可降低並發症風險。 如果您正在為您的癌症進行外科手術,例如肺癌肺葉切除術或乳腺癌乳房切除術,您的外科醫生可能會在進行其他手術的同時插入一個端口。 在手術期間放置端口時,您已經有了全身麻醉藥。

插入過程中,通過一英寸或兩英寸長的切口將小圓形金屬或塑料圓盤置於您的皮膚下。 這可能位於上胸部或偶爾位於上臂。 然後將該端口連接到導管上,導管插入頸部附近的大靜脈之一,例如鎖骨下靜脈或頸靜脈,並在心臟頂部附近結束。 放好端口後,醫生將執行X射線檢查以確保端口的末端位於正確的位置。

端口放置後,您會注意到您的皮膚在端口上略有突出。

在抽血或化療輸液過程中,護士會將針頭插入您的港口的一個稱為“隔膜”的區域,該區域是您港口上的密封橡膠中心。 由於該端口完全位於您的皮膚下,因此您將能夠沐浴和游泳,而不必擔心在您的港口感染。

好處和優點

與任何外科手術一樣,放置化療端口既有優點也有缺點。 據認為,每年有超過500萬個港口被安置在美國,所以醫生對這個程序非常熟悉,並且已經得到了很好的研究。

使用傳統IV的化療港的好處包括:

化療端口的可能缺點

與化療港有關的潛在風險和問題包括:

預防感染

近年來的一些研究著眼於降低港口細菌定植風險和隨後感染風險( 敗血症 )的方法。 膿毒症是一種“全身”感染,其中細菌存在於血液中,並且可能非常嚴重。 雖然常規使用抗生素尚未發現有用,但用抗生素/肝素溶液沖洗導管似乎可以降低風險。 目前尚未證實皮膚清潔非常有益,但使用浸漬抗生素的敷料可能會有所幫助。 還有人認為用縫線(針跡)以外的方法固定端口可能會降低感染風險。 如前所述,這是一個積極的研究領域,您可以向您的腫瘤醫師詢問目前推薦的內容。

血栓形成的風險

一個港口的凝血或血栓形成是常見的,並且是港口需要被移走並經常被替換的常見原因。 用肝素和生理鹽水常規沖洗端口似乎沒有太大的差別,使用低劑量肝素也沒有減少(雖然它確實增加了出血)。 那些有較高風險的人是過去曾有深靜脈血栓形成史的人。 導管末端的位置也可能有所不同。 然而,總體而言,港口血栓的風險顯著低於PICC線。

它與PICC線有何不同

PICC代表“外周插入中心導管”。 通常將PICC系列置於靜脈中進行短期治療(例如,僅需要一到六週就可以進入)。 PICC系列放在你的手臂中,靠近你的皮膚(皮下),不像心臟導管那樣靠近你的心臟。

它如何刪除?

當你和你的醫生確信你的口岸已不再需要時,可以通過簡單的外科手術將其移除。

如果你有一個端口,你需要知道什麼?

向你的醫生詢問你​​的港口是否需要特別護理是很重要的,例如用藥物沖洗以防止血塊形成。

何時打電話給你的醫生

由於感染是患有口腔疾病最常見的並發症,如果您發燒或註意到您的口腔周圍發紅,腫脹,疼痛或排水,請聯繫您的醫生。

>來源:

>美國臨床腫瘤學會。 Cancer.Net。 09/2016。 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment

> Heibl,C。等人 與惡性或血液疾病患者使用Port-a-Caths相關的並發症:單中心前瞻性分析。 歐洲癌症護理雜誌 (5):676-81。

> Madabhavi,I.,Patel,A.,Sarkar,M。等人 “PORT”導管在癌症患者中的應用研究:單中心經驗研究。 臨床醫學見解:腫瘤學 11:1179554917691031。

> Narducci,F。等人 完全植入式靜脈入口系統和並發症風險因素:在癌症中心進行為期一年的前瞻性研究。 歐洲外科腫瘤學雜誌 37(10):913-8。