破裂的跟腱

一例跟腱斷裂的原因,治療及預防

跟腱是人體內最大也是最脆弱的肌腱。 它將小腿的腓腸肌(小腿)和比目魚肌連接到腳後跟。 腓腸肌穿過膝蓋,踝關節和距下關節,並可能在跟腱上產生壓力和緊張。 肌腱雖然結實,但不是非常靈活,所以只能在發炎,撕裂或破裂之前拉伸。

跟腱斷裂的原因

跟腱斷裂的確切原因很難說。 它可以突然發生,沒有警告,或跟腱炎 。 看起來, 弱小的肌肉可能會造成問題。 如果肌肉疲軟並且變得疲勞,它們可能會收緊並縮短。

過度使用也可能是導致肌肉疲勞的一個問題。 小腿肌肉越疲勞,它們越短越緊。 這種緊張會增加跟腱上的壓力並導致破裂。 根據美國足踝外科學院的統計,這種傷害最常發生在“週末戰士”身上,這些中年人只是在休息的時候才開始運動。

此外,前小腿肌肉和後小腿肌肉的力量不平衡也可能使運動員處於跟腱受傷的風險中。

當肌腱上的力大於肌腱的強度時,跟腱斷裂更可能。 如果足部背屈而小腿向前移動,小腿肌肉收縮,則可能會發生破裂。 大部分破裂發生在肌腱拉伸過程中,而小腿肌肉收縮。

類固醇和一些抗生素也與跟腱斷裂有關。 由於這種關聯,許多醫生在跟腱中或附近避免可的松射擊。

跟腱斷裂的跡象和症狀

跟腱斷裂的典型徵兆是在阿喀琉斯地區被擊中的感覺。 通常會有“流行”聲音。 該地區可能會有輕微的疼痛或突然的疼痛,但當負重,步行上坡或上樓困難時,該人無法抬起腳趾。 跟腱區域的腿後部可能會出現腫脹。

受傷後應立即尋求醫療救助。 醫生將進行體檢並討論發生了什麼事。 這通常足以做出診斷,儘管有時可能會訂購MRI。

跟腱斷裂治療

完全破裂的跟腱需要手術治療,長達12週的時間需要進行手術或行走。 手術是優選的,因為與非手術治療相比,再次破裂的速率較低。 部分眼淚有時會在手術後接受手術治療。

由於肌腱癒合時會縮短,腳後跟抬起會在脫落後使用六個月或更長時間。

物理治療恢復靈活性,然後力量開始一旦鑄件關閉。

資源:

美國腳和踝外科學院的致命肌腱斷裂,訪問4/2/2016。