公共衛生當局仍未滿足獨特需求
隨著Caitlyn Jenner的大力宣傳，以及橙色新黑人女演員Laverne Cox和主張/作家Chaz Bono等人的努力，越來越多的公眾對跨性別人士的生活感興趣。
儘管作為LGBT（女同性戀，男同性戀，雙性戀和跨性別者）社群的一部分，但並未將重點放在跨性別人群身上，特別是在男女性（MTF）的健康風險和需求方面。和女性與男性（FTM）跨性別人士。
最近的研究已經研究了艾滋病毒對變性人群的影響，包括與病毒一起生活的人的臨床結果。 大多數人已經確定，艾滋病毒風險不僅在這個人群中不同，而且對變性男女的健康需求仍然存在很大的誤解，其中許多尚未得到滿足。
艾滋病毒在變性人群中的流行率
在一個具有全國代表性的接受醫療護理的艾滋病毒感染者樣本中，估計有1.3％被確定為跨性別女性。 一項系統評價進一步得出結論，在16個男性佔優勢流行的國家（包括美國）中，跨性別女性的艾滋病毒流行率估計為19.1％ - 這個非常高的比率被認為是非常普遍的（即發生在15％的人口或更多）。
令人驚訝的是，高收入國家的艾滋病毒感染率（21.6％）高於中低收入國家（17.7％），與普通人群相比，艾滋病病毒感染艾滋病毒的總體風險高達三倍。
然而，所有人的最高比例都在美國，艾滋病毒感染率驚人地高達27.7％。
根據美國疾病控制與預防中心（CDC）2008年的一項研究，雖然關於變性男性的HIV數據並不多，但流行率和風險行為卻被認為是低的。
跨性別人士的艾滋病風險
美國的跨性別女性通常比非跨性別人群更加邊緣化和麵臨社會經濟挑戰，這些人往往無家可歸，收入低，健康覆蓋率很低。 大多數人（60-70％）不會經常獲得醫療服務，這不僅是因為成本，而是因為缺乏跨性別人士的服務。 因此，MTF和FTM兩者都被迫通過非法來源獲得荷爾蒙治療 ，這種做法已知會增加HIV感染的可能性。
這些問題只會在MTF跨性別青年中進一步惡化，其中強迫性（52％），監禁（37％），性交換資源（59％）和難以找到工作（63％）的比例高內在高風險的艾滋病毒 。
此外，在藥物或酒精影響下（53％）的高性率也與較高水平的無保護接受性肛交有關 （49％）。 雖然注射吸毒和共用針頭被認為是罕見的，但29％的人報告非法注射液體矽 - 這種做法與艾滋病毒沒有直接聯繫，而與健康結局較差（包括硬皮病 ，呼吸系統栓塞和自身免疫性疾病）有關。
跨性別女性未能滿足醫療需求
所有這些因素只會增加一般跨性別女性的脆弱性，孤立和污名化會進一步影響艾滋病毒感染率以及感染者的長期護理。 這可以從許多跨性別艾滋病病毒感染者的信息披露中得到證實。 美國疾病預防控制中心2008年的一項分析得出結論，儘管27.7％的跨性別女性艾滋病病毒檢測呈陽性，但只有11.8％的人認為自己是艾滋病毒陽性。
這可能部分解釋了為什麼變性女性中較低比例的人能夠堅持治療 ，為什麼只有50％的治療能夠維持完全的病毒控制 。
即使在有定期看全科醫生的健康保險的跨性別女性中，有25％的人考慮到費用，專家的接觸以及缺乏跨性別和跨性別知識淵博的從業者作為護理障礙。
目前臨床實踐的轉變 - 以及對跨性別男性和女性需求的更好理解 - 可以有效提高艾滋病關懷和預防這個處於危險中的人群的質量。 更具體地說，這需要包括：
- 提高敏感度和相關服務，以更好地與跨性別群體互動。
- 認識到變性人的身份是真實的，包括使用適當的代詞和標題。
- 更好地獲得醫療資源。
- 適合跨性別經驗的教育和預防材料。
資料來源：
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