評估前精液中HIV的存在
確定從不同性行為中獲取艾滋病毒的風險總是一個棘手的問題。 在評估你的風險時，你傾向於衡量哪些活動可能比其他活動更安全。 有時候，這會讓你處於更高的風險而不是更低的風險，因為“常識”假設並不總是正確的。
一個這樣的假設是，如果一個人的伴侶沒有射精，一個人可以在很大程度上是艾滋病毒。
雖然看起來似乎是合理的，但由於精液數量少，病毒數量少，這一理論在實踐中是否確實存在？
打破事先精液中HIV的事實
簡單的事實是，HIV存在於男性的精液和精液前液（也稱為射精前液或“pre-cum”）中。 雖然精液前液中的艾滋病病毒含量本質上較低，但如果一個人未經治療，這一數字可能會發生顯著變化。 總的來說，未經治療的艾滋病病毒感染者將會有更多的活躍病毒循環血液和其他體液（通過HIV病毒載量來衡量）。
這同樣適用於未能正確服用HIV藥物並且無法達到無法檢測到的病毒載量的男性。 此外，共存的性傳播感染（STI）以及甚至一些泌尿道感染的存在可以增加稱為HIV脫落的過程，其中感染將更多的HIV吸收到男性生殖道中，並且默認情況下是對男性的精液。
同樣，精液前液的量可因人而異。 在性興奮和射精之前， 精液中的精液會從男性的尿道（男性陰莖的開口處）釋放出來。 一名男性可以釋放高達4毫升的這種精液（少於一茶匙）。 性活動時間越長，男性可能會有更多的前射精。
HIV存在於哪裡：在精子或精液中？
精液前液不具有傳染性，因為精液射精取決於以下兩個重要假設之一：
- 艾滋病毒在精子中占主導地位，而在精液本身並不多
- 有一定量的精液不能通過艾滋病毒傳播
仔細研究第一個假設，目前只有少數研究旨在確定精液前 液中存在真正的精子。 這些研究中的大部分都很小，並且結果不一
2010年的一項人類生育研究表明，在27名射精男性參與者中，11人產生了含有精子的精液。 其中10個樣本中有活動精子。
更重要的問題是否這很重要。 雖然已知精液是艾滋病毒的主要攜帶者，但精子是否“攜帶”艾滋病病毒或病毒是否在精液中自由流通一直存在爭議。
今天的大多數研究表明，它既是，又是一些。 除了免疫循環病毒之外，精子與HIV外殼上的元素相互作用，被稱為硫酸乙酰肝素和甘露糖受體，有效地將二者粘在一起，就像魔術貼一樣。
在這種能力中，精子作為病毒載體，更容易將病毒傳遞給易受影響的白細胞（稱為樹突細胞），這些細胞在性交時經常形成的陰道或肛門襯裡的微小磨損周圍發現。
此外，載體的pH值與陰道相似，這表明它可能具有更大的穿透陰道粘膜內層的機會。
雖然這可能表明精液在艾滋病毒感染中扮演著更重要的角色，但流體本身有一個擾流板： 輸精管切除術的男性可以將艾滋病毒傳遞給其伴侶 。
因此，這就產生了一個問題，即精液體積是否是感染的關鍵。
雖然這看起來似乎是一個公平的論點，但真正有效的方法可以知道“安全”有多少，“不安全”多少。
一句話來自
如果您擔心自己可能感染了艾滋病毒，請去看醫生進行艾滋病毒檢測。 如果您沒有受到感染，請通過了解預防工具（包括安全性行為，安全套和暴露前預防措施（PrEP））來保護自己。
>來源：
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