中風後的生活

筆劃效果

如果您中風,您的中風的影響可能會持續很長時間後,您的第一次中風症狀穩定,並在您接受適當的中風治療後。

在很多方面,您的長期中風效果與您最初的中風症狀相似。 中風的直接和長期影響共同之處在於它們通常涉及身體的相同部分或相同的認知功能。

例如,你的手臂可能很虛弱,你的臉可能不平衡,說話可能出現亂碼,或者視覺模糊。 這是因為中風的最初症狀與腦卒中損傷的區域相同,持續的殘餘效應也是如此。

然而,中風的某些影響可能需要幾個月甚至幾年的時間才能發展。 下面描述了中風的最常見的影響。

>看看可能受中風影響的大腦區域。

弱點

大多數時候,中風引起的虛弱影響身體的一側。 身體一側的弱點稱為輕偏癱,而身體一側完全癱瘓稱為偏癱。

中風後偏癱或偏癱可影響面部,手臂或腿部或三者的組合。 一般來說,中風倖存者患有長期的虛弱,不如他或她在中風早期階段所經歷的最初的虛弱嚴重,特別是如果中風治療立即開始。

中風導致的偏癱和偏癱是在一個或多個控制運動功能的區域損傷大腦的一側。

皮層卒中皮質下卒中腦幹卒中可引起偏癱或輕偏癱。

平衡問題或頭暈

大多數中風倖存者仍然感覺有點不平衡,即使在中風恢復期間和之後。 這些感覺可以以許多不同的方式表現出來,並且它們可以來來去去,但是眩暈通常在中風後大約六個月穩定並且通常不會嚴重惡化。

有些中風倖存者確實處於失衡狀態,有些感覺頭暈,有些體驗頭暈目眩,有些則感覺房間正在旋轉。

大腦任何區域的中風都會引起失衡感,但涉及腦乾小腦的中風更可能導致頑固性頭暈和維持平衡和協調的困難。

物理治療是對抗中風後平衡障礙最有效的方法,並且有多項安全的家庭平衡練習 ,您可以自行完成,最大限度地提高平衡感並減少頭暈。

願景變化

中風可能導致各種視力改變,包括複視(複視) 視野喪失(偏盲) ,眼球抖動(眼球震顫)和視力喪失。 這些是中風後最常見的視覺變化,儘管一些中風倖存者在視野中心失去視力,而其他中風倖存者失去了看到顏色的能力

中風後視力障礙可能是一個嚴重的障礙,干擾駕駛,甚至在家中安全。

言語和溝通問題

失語症

失語症描述了由於疾病或大腦受傷導致麻煩的說話或理解詞語。 當中風涉及大腦皮質的主要一側(通常是左側)時,中風倖存者可能難以形成單詞(布洛卡的失語症)或麻煩理解單詞和語言(韋尼克的失語症)。通常,中風倖存者俱有布洛卡失語症或Wernicke的失語症,並且很少有兩種類型的失語症,例如,如果中風非常大。

構音障礙

由於中風後的面部和嘴巴肌肉的軟弱和協調性減弱,中風患者不能清楚地說出中風。

有構音障礙的中風倖存者不一定有失語症,因為這是兩種完全不同類型的言語問題。 大多數患有構音障礙的中風倖存者可以理解言語並且可以使用正確的詞語,但是由於肌肉無力或肌肉協調問題而使得他們的詞語易於理解。

認知缺陷

中風後的認知改變包括內存故障,故障解決問題以及難以理解的概念。

中風後認知改變的嚴重程度因一次中風倖存者而異。 一般而言,較大的中風比較小的中風導致更嚴重的認知缺陷。

影響中風後認知缺陷程度的另一個因素是中風倖存者在中風之前是否有任何認知問題。

在中風之前出於任何原因患有早期癡呆或認知障礙的人在中風後認知缺陷更嚴重的風險較高。

一些中風倖存者在中風後會出現嚴重的癡呆樣症狀,但這通常是由幾次中風造成的損傷累積的結果,而不僅僅是一次中風。

空間困難/忽視身體的一面

忽視環境的一面和忽視身體一側的能力被稱為半空間忽視 。 這是右腦皮層中風的結果。

半空忽視會導致中風倖存者與環境的一側發生相互作用,有時甚至會識別他或她自己身體的一側。 通常,患有半空間忽視的中風倖存者完全不知道他們有中風。

行為改變

中風後,新的行為可能包括缺乏抑制,這意味著中風後人們的行為可能會不恰當或孩子氣。 行為的其他變化包括缺乏同情心失去幽默感不合理的嫉妒和憤怒。

情緒困擾

許多人在中風後會感到悲傷和抑鬱。 這是中風伴隨大腦發生物理變化的結果。

但是,在中風倖存者必鬚麵對的新情況下,還會出現其他情緒變化,比如中風導致的障礙帶來的悲傷和焦慮 。 雖然抑鬱是中風後最常見的情緒,但一些中風倖存者也會經歷焦慮,憤怒或沮喪。

疼痛

多達60%至70%的中風倖存者在中風後出現新的發作性疼痛。 中風後疼痛可包括肌肉疼痛,面部疼痛,頭痛,腰背痛和頸部疼痛。 中風後疼痛的治療包括休息,物理治療和藥物治療。 中風後頭痛需要醫生給予特別關注,但他們可以通過正確的治療得到改善。

疲勞和睡眠問題

大多數中風倖存者經歷一定程度的疲勞。 這可能表現為睡眠過度或疲倦,無法得到足夠的休息。

在相關記錄中,半夜醒來,入睡困難,入睡困難和全天偶然睡眠等睡眠障礙在中風後非常常見。 這些問題通常會增加中風後的總體疲勞。

與許多其他中風後效應不同,睡眠障礙沒有改善的傾向。 如果您在中風後出現睡眠問題,您應該與醫生討論您的症狀。

吞嚥困難

大約一半的中風倖存者在咀嚼和吞嚥食物時遇到一些問題。

演講和吞嚥評估可以確定中風後的吞嚥問題 。 雖然這似乎不是一個主要問題,但吞嚥問題其實非常危險。 由中風引起的肌肉無力導致的窒息可能導致嚴重的疾病,如吸入性肺炎或甚至危及生命的呼吸阻塞問題。

排尿的麻煩

中風後,許多中風倖存者會出現尿失禁,當你不想要時,尿失禁。 一些中風倖存者也會經歷膀胱瀦留,這是你無法排尿時想要的。 這兩個問題都不方便,令人尷尬,但可以通過醫療來進行管理。

肌肉萎縮

中風後,肌肉減弱可能太弱,以至於根本無法使用它們。 當肌肉長時間不用時,它們可以逐漸縮小,變得更小,失去實際的肌肉體積和色調。 不幸的是, 肌肉萎縮導致肌肉無力惡化。

肌肉萎縮很難恢復,但康復技術可以幫助改善情況並緩慢重建肌肉。 通過先發製人的中風康復方法來預防肌肉萎縮更好,因為這些方法會在肌肉萎縮之前使肌肉衰弱。

肌肉痙攣

有時,中風後肌肉變得僵硬僵硬,甚至可能自己抽搐。 肌肉痙攣通常是痛苦的,疼痛集中在痙攣性肌肉周圍並且也涉及到附近的肌肉。 肌肉痙攣和僵硬導致已經減弱的肌肉的運動控制減弱。

積極的中風康復治療可預防肌肉痙攣。 如果中風後出現肌肉痙攣,有許多有效的藥物治療可用於控制症狀,但藥物並不能完全逆轉痙攣狀態。

癲癇發作

皮質卒中後,多達30%至50%的中風倖存者經歷癲癇發作。 這是因為當大腦皮質在皮質卒中後受損時,該區域的大腦可能開始產生不穩定的電活動,導致癲癇發作。

有時,如果卒中後癲癇發作風險高,癲癇發作預防是卒中後護理計劃的一部分。 一些中風倖存者在嚴重醫療事件(例如手術或主要感染)的情況下在皮質卒中後數年發生癲癇發作。 中風後癲癇發作可以通過藥物治療。

一句話來自

中風的影響範圍很廣。 重要的是要認識到,儘管預計會出現諸如偏癱和視力減退等中風的影響,但其他中風的影響,如疼痛,頭暈和排尿困難也值得您注意,以幫助您盡可能過最好的生活,因為您從中風中恢復過來。

>來源:

> Mohd Zulkifly MF,Ghazali SE,Che Din N,Singh DK,Subramaniam P.A Review of Risk Factors for Cognitive Impairment in Stroke Survivors。 科學世界雜誌 2016; 2016:3456943。

> Oh H,Seo W.綜述中樞性卒中後疼痛。 疼痛管理護理 2015; 16(5):804-18。