中風原因和風險因素

中風的原因

中風突然發生,可能會造成嚴重的破壞性後果。 但是,雖然中風的可見方面肯定會突然發生,但在幕後,中風是由多年來緩慢積聚的許多因素造成的。 好消息是中風的原因很好理解。

大多數中風患者有不止一種誘發因素。 中風病因之間也存在很大的重疊,因為中風的一些原因也會導致最終影響中風風險的其他病症,從而導致惡性循環。

然而,大多數中風的原因是可以預防的,或者至少是可控的。

心髒病

心髒病是中風的主要原因,因為每次心跳都會從整個身體的心臟輸送血液。 如果由於不規則心跳(心律不齊)或心臟瓣膜疾病而在心臟中形成血塊,則血塊可容易地傳播至大腦,阻礙血流並產生中風。

顱內動脈疾病

當大腦中的血管(腦血管)變得不健康和不規則時,血栓可能會被困在其內部,干擾血流並導致中風。 由於高血壓,高膽固醇,糖尿病和吸煙,腦中的動脈可能受損。

頸動脈疾病

頸動脈是將血液從心臟輸送到大腦的兩條最大也是最重要的動脈。 由於高血壓,糖尿病,高脂肪和膽固醇水平等疾病,它們會變得狹窄,僵硬,充滿危險的碎片。

這可能會導致大腦的血液供應受到影響,或者在嚴重情況下完全阻塞。

頸動脈疾病導致中風的另一種方式是當頸動脈內積聚的碎屑脫落並傳播至大腦,阻塞腦血管並導致中風時。 手術可以幫助修復頸動脈疾病並降低中風風險。

高血壓

慢性高血壓會給全身的動脈帶來壓力。 高血壓是顱內動脈疾病和頸動脈疾病以及心臟動脈疾病的原因之一。 如果高血壓未得到治療,那麼這些年來這些疾病都可能逐漸發展。

惡性高血壓

極度高血壓的情節可能會突然發生,特別是由於未經治療的高血壓或藥物。 惡性高血壓可以通過幾種方式導致中風。 它會導致血管痙攣,阻塞血流,並導致中風。

惡性高血壓還可能導致血管滲漏或爆裂,導致出血性中風。 在惡性高血壓的情況下,大腦中的缺血性血管容易破裂

糖尿病

糖尿病是一種使身體難以維持正常血糖水平的狀況。 當患有非管理型糖尿病的人反復出現高血糖水平時,身體產生的代謝變化會損傷動脈,引起顱內疾病,頸動脈疾病和心臟動脈疾病。 所有這些都大大增加了中風的機率。

抽煙

吸煙是中風最可預防的原因之一。 眾所周知,香煙煙霧中的化學物質對肺有毒性。 但大多數人並沒有意識到吸煙會損害整個身體血管的內層,使他們變得鋸齒狀,僵硬和狹窄。 這使得血栓可能形成並卡在動脈內。 吸煙有助於心臟疾病,顱內動脈疾病和頸動脈疾病。

高膽固醇和甘油三酯水平

高膽固醇是中風的一個眾所周知的危險因素,而高甘油三酯作為中風病因的作用更具爭議性,一些研究表明有關聯,而其他研究則沒有。 據推測,膽固醇和甘油三酯的增加會損害整個身體血管的內部,使得血塊更容易卡在動脈內並阻礙正常血流。 膽固醇和脂肪甘油三酯分子在血液中的粘性使血液凝塊更有可能首先形成。

推薦的膽固醇和甘油三酯水平已經確立。 推薦水平以上的水平與中風密切相關。 關於血液膽固醇和脂肪水平的最大爭議在於這些水平是否是飲食,遺傳學或其他的產物。 即使科學研究也有相互矛盾的立場,表明飲食對血脂和血膽固醇有主要影響,影響適中,甚至沒有影響。

當然,飲食中富含新鮮水果和蔬菜,天然脂肪含量適中 - 而不是人為製造的 - 是一個很好的經驗法則。

肥胖

科學顯示, 超過30歲BMI與高中風風險有關。 有趣的是,體重減輕手術最常見的獲益是中風風險降低。

久坐不動的生活方式

對一些人來說,缺乏活動是中風的一個令人驚訝的原因。 然而,研究一致表明,不活動導致中風與肥胖,高膽固醇和高血壓無關。 已經證明適度的運動量與卒中預防密切相關。

壓力過大

長期的焦慮和激動會改變你體內的荷爾蒙,導致高血壓和心髒病。 事實上, 創傷後應激障礙與中風發生的機會增加有關,甚至在最初的創傷源停止後幾年。 其他壓力性的生活方式因素,包括長時間的工作時間輪班工作家庭動盪也與卒中風險增加密切相關。

毒品

已知通常會濫用的各種不同藥物會導致中風。 有些藥物在使用過程中會導致中風,而其他藥物會對身體造成逐漸的身體損傷,多次使用後會導致中風。 例如,可卡因由於易於導致血管突然痙攣,阻止血液流向心臟或大腦,從而誘發突然中風。 另一方面,反複使用甲基苯丙胺會產生長期損害,增加中風的可能性。 慢性,重度酒精使用也與中風有關。

血液障礙

凝血狀況和出血性疾病通常是遺傳性的。 與血液疾病一起生活會增加缺血性中風和出血性中風的風險。 血液疾病必須在密切的醫療監督下仔細管理。

感染

雖然相對常見,但遍布全身的感染(敗血症)可能會改變血液流動,從而增加在身體任何部位(包括大腦)形成血塊的可能性。

自身免疫性疾病

大多數自身免疫性疾病與輕度中風風險增加有關。 這通常是血栓形成傾向增加的結果,具有諷刺意味的是,動脈出血傾向增加。

嚴重的全身性疾病

諸如腎功能衰竭,肝功能衰竭和嚴重創傷等嚴重的醫療狀況可能導致身體功能急劇改變,需要進行長期重症監護治療。 身體常常難以適應重大的全身性疾病。 對身體的壓倒性干擾的影響之一可能是中風,這使已經很困難的情況進一步複雜化。

一句話來自

有一些眾所周知的中風原因。 這些風險因素中的大多數是由於已經很好理解的機制所致,並且可以使我們採取預防措施。

大多數中風的原因相互重疊並相互促成。 這意味著如果你解決一個問題,你將同時最小化一個或多個中風的其他原因。 例如,服用糖尿病藥物來控制血糖水平反過來會影響體重管理,激素水平和其他常常導致心髒病和中風的因素。 同樣,如果你鍛煉以防止中風,它也可以預防高血壓和肥胖症。

熟悉中風的原因可能是您長期減少和避免風險的最佳保護。 已顯示預防中風可使您的生活平均增加12.5年。

資源:

Arboix A,JiménezC,Massons J,Parra O,Besses C,Hematological disorders:a common unrecognized cause of acute stroke。 血液學專家評論 2016; 9(9):891-901。