什麼是腦動脈瘤的預後?

如果您有腦動脈瘤,您會期望什麼?

如果您或親人被告知您有腦動脈瘤,您可能不知道該期待什麼。 以下是有關腦動脈瘤最常見問題的答案。

什麼是腦動脈瘤?

動脈瘤是一種形狀不規則的血管,具有鼓脹區域。 外翻通常是血管壁較薄弱的部分。

動脈瘤可發生在整個身體的任何血管中,並且腦動脈瘤是位於腦中的動脈瘤。

腦動脈瘤大小不等,有些小(毫米),有些相當大(厘米)。 一些腦動脈瘤引起明顯的神經症狀,例如視力改變,複視,頭痛或癲癇發作,而許多腦動脈瘤根本不會引起任何症狀。 不導致任何疼痛或神經症狀的腦動脈瘤稱為無症狀性腦動脈瘤。

腦動脈瘤的意義何在?

腦動脈瘤是一種健康問題,因為血管壁的外漏實際上可能會裂開,撕裂或破裂,緩慢地洩漏血液,甚至將血液迅速地註入周圍的大腦區域。

腦動脈瘤出血通常稱為蛛網膜下腔出血或出血性中風

有時腦動脈瘤即使不破裂也會引起症狀。

發生這種情況時,腦動脈瘤壓迫附近的大腦結構神經,引起症狀。

我會死於腦動脈瘤嗎?

大多數腦動脈瘤不會導致死亡,但是當大腦動脈瘤破裂時,可能導致嚴重的殘疾,甚至死亡。 大多數腦動脈瘤患者存活,但不幸的是,當涉及腦動脈瘤時,死亡是一種真正的可能性。

我的大腦動脈瘤會發生什麼?

腦部動脈瘤可能在你的餘生中保持不變,可能會緩慢生長,可能會迅速生長,或者可能會導致出血的破裂。 如果你有腦動脈瘤,那麼無法確切知道在未來幾年內或者在整個生命過程中將會遵循哪條道路。

根據人類腦動脈瘤患者21年的長期研究,平均每年動脈瘤破裂機率為1.1%。 動脈瘤破裂的機率較高的人有較大的動脈瘤,吸煙或喝酒的人。

在美國醫學協會雜誌上發表的一項科學研究指出,發生神經系統症狀的人中發生腦動脈瘤破裂的機率較無症狀動脈瘤患者高。

我的腦動脈瘤需要手術嗎?

這是一個非常個人化的高層決定,你會根據你的神經病學家,你的神經外科醫生以及可能的神經介入放射科醫師的建議做出決定。 腦動脈瘤手術是最細膩的外科手術之一,它需要仔細的計劃。 手術可能是預防可能由於其尺寸,位置或由於其他風險因素而可能破裂的腦動脈瘤出血的最佳方式。

腦動脈瘤手術涉及在動脈瘤上放置金屬線圈或夾子以通過減少血流來縮小動脈瘤。 然後,一旦外袋不再是血管的一部分,血管應該癒合並恢復血流。

如果我有腦動脈瘤,我可以保持活動嗎?

有一些活動可能會增加腦動脈瘤破裂的可能性。 頭部外傷會引發腦動脈瘤出血。 通常由諸如甲基苯丙胺和可卡因之類的消遣性藥物引發的極高血壓可引發腦動脈瘤破裂。 一些外科手術也可能增加腦動脈瘤破裂的風險。

什麼是腦動脈瘤的長期計劃?

來自加州大學洛杉磯分校的一項研究表明,患有腦動脈瘤的人們發現,隨著時間的推移,動脈瘤尺寸逐漸增大的人更可能體驗到動脈瘤破裂。

如果患有腦動脈瘤,建議進行後續腦成像 。 隨訪影像學研究可能包括腦MRI,腦MRA,腦CT掃描,腦CTA或血管造影。 哪些是最適合您的追踪研究取決於您的腦動脈瘤的大小和位置。

你應該盡一切努力保持你的實際腦部掃描或掃描圖像以備後續比較(如果你改變醫生或醫院),因為跟踪的關鍵在於動脈瘤是否隨時間變化或增長。

腦動脈瘤會好轉嗎?

是的,腦動脈瘤可以萎縮甚至消失。 更小的動脈瘤比更大的動脈瘤更可能。 隨著時間的推移,未破裂的動脈瘤變得更加穩定,不易破裂或出血。

一句話來自

腦動脈瘤不是一個簡單的常規診斷,因此它聽起來很可怕。 但是,如果您或者低血壓的人患有腦動脈瘤,您應該知道有有效的治療方法,並且有非常有經驗的腦動脈瘤護理知識淵博的醫療團隊。

沒有人能夠準確地預測你的預後,但有一些因素會導致腦動脈瘤破裂的可能性更大或更小,包括大小,位置和症狀。 如果您處於高危人群中,或者即使您處於低危人群,一些經過充分研究的干預措施可以顯著降低腦動脈瘤破裂的機率。

>來源:

>管理動脈瘤性蛛網膜下腔出血:現狀和未來觀點,Grasso G,Alafaci C,Macdonald RL,Surg Neurol Int。 2017年1月19日; 8:11

>在CT血管造影評估無症狀未破裂腦動脈瘤的自然史:生長和破裂發生率及與流行病學危險因素的相關性,Villablanca,JP,Duckwiler GR,Jahan R,Tateshima S,Martin NA,Frazee J,Gonzalez NR,Sayre J,Vinuela FV,Radiology,2013年10月