年輕患者的膝關節置換術

年輕人對於膝關節置換手術年輕多少?

全膝關節置換手術長期以來一直用於治療老年患者的嚴重關節炎 。 然而,當40歲或50歲的患者患有嚴重的膝關節炎並且不能通過簡單的非手術治療緩解時,會出現問題。 一旦為老年患者保留, 全膝關節置換手術在年輕活躍人群中越來越常見。

年輕太年輕?

沒有人能夠明確地回答這個問題,但我們所知道的是,在年輕患者中進行全膝關節置換手術的好處可能超過手術的風險。 益處主要在於生活質量 ,減輕疼痛并保持適當的健康。 通過完成這些目標,患者還可以降低發生與心血管疾病等不良相關的其他問題的風險。

在年輕患者中進行全膝關節置換手術的主要風險是磨損植入物的問題 。 製造業的發展試圖減少這個問題的嚴重程度,但這是一個值得關注的問題。 此外,膝關節置換的磨損量似乎與活動量有關。 因此,有關節置換的年輕患者應謹慎行事,並僅執行建議的活動(見下文)。

膝關節協會建議全膝關節置換患者進行具體的活動,其中包括:

膝關協會特別建議避免的活動有:

這些列表旨在讓患者了解如果他們接受膝關節置換手術會發生什麼。 在開始新的鍛煉計劃之前,與醫生討論這一點很重要。 如果您沒有看到列出的活動,並且對您的參與感到好奇,請詢問您的醫生。

年輕患者膝關節置換的結果

紐約市Insall Scott Kelly骨科研究所的Michael Kelly博士報告了84名年齡小於55歲的患者的研究結果。 在84名患者中,凱利發現82名患者在膝關節置換後改善了他們的活動水平。 在追踪這些患者18年後,他發現94%的膝蓋仍然運作良好。 這些數據強烈支持這一觀點,即在年輕患有嚴重退行性關節炎的患者中, 膝關節置換術可能是一個很好的選擇。

手術風險

如同任何外科手術一樣,存在與進行膝關節置換手術有關風險 。 如前所述,更年輕,更活躍的人群主要關心的是早期穿著膝關節置換植入物。 但是,考慮手術的人應該知道膝關節置換還有其他風險。

其他問題包括感染,僵硬和血塊。

資料來源:

Beadling,Lee; “TKA可以成為年輕活躍患者的選擇。” 骨科今日:卷。 23 No. 10. 2003年10月(第43頁)。

BJ Cole和CD Harner“膝關節活動性退行性關節炎:評估與管理”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,1999年11月; 7:389 - 402。

Colwell CW等, “全膝關節置換術後休閒活動中的體內膝關節力量”於2008年3月5 - 9日在美國舊金山的美國骨科醫師學會年會上發表。