艾滋病毒和艾滋病:概述

了解病毒與疾病階段的區別

艾滋病毒人體免疫缺陷病毒的首字母縮寫。 這是一種被科學家歸類為逆轉錄病毒的病毒 ,它通過感染和殺死人體免疫系統中心的血細胞(稱為CD4 T細胞)而導致疾病。 隨著這些細胞被逐漸消滅,身體變得越來越難以抵御其他常見疾病。

艾滋病獲得性免疫缺陷綜合徵的縮寫 這是艾滋病感染的階段,一個人的免疫系統完全受損,使身體對各種可能致命的疾病( 機會性感染)開放

因此,艾滋病可以被視為艾滋病的原因和這種感染的影響。

什麼是逆轉錄病毒?

逆轉錄病毒被認為是“復古”,因為它反轉錄其遺傳密碼。 在大多數活生物體中,細胞的遺傳物質由DNA編碼為RNA。 逆轉錄病毒的獨特之處在於其功能相反,使用RNA編碼在感染細胞內產生DNA。

當發生這種情況時,新產生的DNA被插入到宿主細胞的核中,有效地劫持了它的遺傳機制,以便創造自身的多個拷貝,每個拷貝能夠感染和殺死大量其他宿主細胞。

艾滋病毒優先針對稱為“輔助”T細胞的白細胞,其中最主要的是CD4 T細胞,其作用是觸發機體的免疫反應。

通過系統性地消耗這些免疫細胞,艾滋病病毒減少了人體識別和中和入侵病毒的能力,以及其他可以抵御其他病原體(例如病毒,細菌,寄生蟲)的宿主。

如果感染艾滋病病毒會發生什麼?

艾滋病毒主要通過性接觸,注射毒品,意外接觸血液以及在懷孕期間從母親傳播給兒童

艾滋病不能通過汗水,眼淚,唾液,糞便或尿液傳播。

最初(急性)感染期間 ,HIV劇烈複製,感染並破壞大量CD4 T細胞。 作為回應,身體的先天免疫防禦正在積極進行,感染逐漸得到控制。

在感染的慢性階段,病毒不會消失。 相反,它會進入延遲期,可能持續8到12年。 在此期間,病毒將繼續默默複製,通常很少或沒有疾病跡象 。 事實上,通常只有當機會性感染首次出現時,一個人甚至開始懷疑他或她可能患有HIV。 此時,免疫系統通常會受到損害,有時甚至會嚴重。

除了自由循環的HIV之外,被稱為provirus的病毒的一個子集將自身嵌入身體的細胞和組織中,稱為潛伏儲存庫 。 這些隱藏的水庫提供艾滋病毒避難所,防止他們免受身體免疫防禦的檢測。 即使艾滋病毒使用抗逆轉錄病毒藥物得到控制,這些前病毒藥物也能夠堅持下來,隨時可以在治療失敗或免疫系統崩潰的時刻重新出現,形成完全形成的艾滋病毒。

如果一個人被診斷為艾滋病,會發生什麼?

艾滋病本身不是一種疾病,而是身體免疫系統嚴重受損的艾滋病毒感染階段。 從技術上講,艾滋病的定義是CD4計數低於200個細胞每微升(μL)或診斷所謂的艾滋病定義疾病

(正常CD4的計數範圍平均為每μL800至1600個細胞。)

如果不治療,艾滋病患者的平均存活時間為6至19個月。 根據英國的研究,一名35歲的抗逆轉錄病毒治療(ART)患者的預期壽命與普通人群相當。

協作HIV隊列研究。

最終,治療是避免艾滋病相關疾病和恢復免疫功能的關鍵。 即使在患有晚期疾病的人群中,ART的實施也可以抑制HIV的複制能力,從而使CD4 T細胞重新恢復到接近正常水平(在某些情況下為正常水平)。

此外,美國資助的抗逆轉錄病毒治療戰略時間(START)試驗的研究得出結論,ART的早期開始使HIV和非HIV相關疾病的風險降低53%

作為這些研究和其他研究的結果,世界衛生組織(WHO)和美國衛生與人類服務部今天都提倡在診斷時實施ART ,而不考慮個人的CD4計數,疾病階段,地點或收入。

全球艾滋病毒/艾滋病統計

自從1981年確定以來,艾滋病毒已被歸因於全球超過3000萬人的死亡。 從全球來看,今天有超過3500萬艾滋病病毒感染者,其中69%在撒哈拉以南非洲地區。

根據亞特蘭大疾病控制和預防中心的監測,在美國,約有120萬人感染艾滋病毒。 其中20-25%估計未被診斷。

在美國和其他國家,擴大獲得抗逆轉錄病毒療法已經極大地降低了與艾滋病有關的死亡率 ,但在許多高發病率國家,包括南非 ,新感染率繼續上升, 南非的艾滋病毒診斷數量比2010年增加了10萬到2011年一個月。

世衛組織和聯合國的目標是通過實施旨在擴大國家治療方案的90-90-90倡議來扭轉這一趨勢,方法是:

通過這樣做,相信在2030年的目標日期之前,全球感染率可能會降至20萬感染人數。

資料來源:

美國國立衛生研究院(NIH)。 “儘早開始抗逆轉錄病毒療法可改善艾滋病毒感染者的預後。” 馬里蘭州貝塞斯達; 2015年5月27日發布。

May,M .; Gompels,M .; 和Sabin,C。“艾滋病毒1陽性個體的預期壽命接近抗逆轉錄病毒療法的正常條件:英國協作艾滋病毒隊列研究。” 國際艾滋病協會期刊。 2012年11月11日; 15(4):18078。

INSIGHT START研究組。 “在早期無症狀HIV感染中開始抗逆轉錄病毒治療。” 新英格蘭醫學雜誌。 2015年7月20日; DOI:10.1056 / NEJMoa1506816。

人文科學資源委員會(HSRC)。 “2012年南非全國艾滋病毒流行率,發病率和行為調查”。 比勒陀利亞,南非; 2014年12月。

聯合國艾滋病毒/艾滋病聯合方案(艾滋病方案)。 “快速通道:到2030年消除艾滋病流行病 ”。瑞士日內瓦; 2014年12月1日發布。